Кистозные образование как возможные последствия ЧМТ.

[Веррек]

Добрый день. В далеком детстве у меня произошла ЧМТ (ушиб мозга) с субарахноидольным кровоизлиянием.

 

Сейчас (скорее всего как следствие этого) следующая МРТ картина:

 

Год назад:

МР-томография головного мозга.

На серии FLAIR, Т1- и Т2- взвешенных томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур.

Серединные структуры не смещены.

Желудочки обычной формы и размеров. Субарахноидальные пространства не расширены.

Дифференциация серого и белого вещества сохранена. В белом веществе головного мозга, в паравентрикулярных и конвекситальных областях визуализируются единичные очаги гиперинтеснивного МР-сигнала на Т2 ВИ, и в режиме flair, диаметрами 3-4мм, отдельные из очагов вблизи переднего рога правого бокового желудочка имеют кистозный компонент в своей структуре. Отмечается незначительное расширение периваскулярных пространств.

МР-сигнал от подкорковых ядер не изменен.

Селлярная область без патологических изменений. Размеры гипофиза в пределах нормы.

Стволовые структуры и мозжечок в пределах нормы. Мостомозжечковые углы без особенностей. Краниовертебральный переход не изменен.

Придаточные пазухи и ячейки сосцевидных отростков воздушны. Содержимое глазниц без особенностей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина единичных очагов в белом веществе головного мозга, из которых с кистозным компонентом, неясного генеза, без вовлечения мозолистого тела. Рекомендуется консультация невролога, МРТ-контроль, при клинической необходимости с внутривенным контрастированием.

 

Свежее:

 

МР-томография головного мозга.

По сравнению с данными МРТ от 14.01.2010 г. МР-картина без динамики:

- в перивентрикулярных отделах белого вещества обеих гемисфер головного (преимущественно на уровне правой лобной доли) сохраняются прежних размеров, и размеров очаги повышенной интенсивности сигнала на Т2, FLAIR изображениях, радиальное расположение по отношению к желудочкам. Часть очагов по-прежнему гипоинтенсивна в режиме Т1. Перифокальный отек отсутствует. Желудочки обычной формы и размеров. Субарахноидальные пространства не расширены. Сохраняется мелкокистозный участок в полюсе правой височной доли до 4 мм в диаметре. С учетом неизмененного мозолистого тела и типа очагов можно думать о сосудистом их генезе и отображении варианта развития периваскулярных пространств головного мозга.

«Свежие» очаговые, инфильтративные изменения не определяются.

МР-сигнал от подкорковых ядер не изменен.

Селлярная область без патологических изменений. Размеры гипофиза в пределах нормы.

Стволовые структуры и мозжечок в пределах нормы. Мостомозжечковые углы без особенностей. Краниовертебральный переход не изменен.

Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков воздушны, без особенностей.

 

 

Какое решение на основании этих заключений должен принять ВК?

 

Заранее огромное спасибо.

[Врач-консультант]

М да... Если нет никакой симптоматики, то скорее всего, Вас признают годным. Ноя бы как врач, дал Вам отсрочку для наблюдения.

[Веррек]

М да... Если нет никакой симптоматики, то скорее всего, Вас признают годным. Ноя бы как врач, дал Вам отсрочку для наблюдения.

То есть кистозные образования под статью 25 "Расписания болезней" не попадают?

[Врач-консультант]

1. церебральная киста

Синонимы: киста головного мозга

Категория: В

Статья: 23. п. "в"

Дополнительно: К пункту "в" относятся крайне медленно прогрессирующие болезни нервной системы, когда объективные признаки заболевания выражены в незначительной степени

Ссылки:

http://www.prizyv.net/rasp/rasp6/

 

Но это все только в теории. Обычно, наглые вонкоматы без симптоматикине признают такие дела...

[Веррек]

А последствия черепно-мозговых травм сейчас вообще не котируются?

Что Вы имеете ввиду под словом "симптоматика"? Мои личные недомогания или же направления врачей на исследования?

[Врач-консультант]

Котируются, но они должны как то себя проявлять... "Симптоматика"- это головные боли, после травмы, в следствии повышения внутричерепного давления и так далее...

[Веррек]

Естественно все не на ровном месте. Начали мучить частые головные боли, высокая утомляемость. Невролог поставил диагноз - посттравматическая энцефалопатия с выраженным цефалгическим синдромом. И направил на МРТ, которая и была сделана в прошлом году (результаты в первом сообщении).

 

Таким образом, имея на руках следующие док-ты:

- Выписки из детской мед. карточки о ЧМТ

- Заключение невролога об энцефалопатии + направление на МРТ

- Результаты МРТ с обнаруженными кистозными образованиями

- Свежее подтверждение результатов МРТ

 

Как по-хорошему должен отреагировать ВК и как обычно бывает на деле?

Что лучше делать в такой ситуации?

 

p.s. Вроде ничего не утаил, попробовал разложить все по полочкам.

 

Заранее спасибо за ответ.

[Врач-консультант]

Для подтверждения диагноза военкомат, как правило, направляет призывников на обследование по акту в государственные медицинские учреждения. После обследования лечащий врач заполняет бланк акта исследования здоровья призывника, где указывает результаты обследования и диагноз, который установлен в результате обследования. Заполненный акт следует принести в военкомат и на основании его призывная комиссия выносит экспертный вывод.

 

Те медицинские документы, которые Вы наработаете самостоятельно, нужны именно для того, что бы было основание для направления по акту. И при нахождении на обследовании в больнице по акту, предыдущие меддокументы так же должны положительно повлиять на получение нужного диагноза.