Перелом и не правильно срослись кости руки

[gdrg]

Два месяца назад, пережил перелом костяшек на мизинце и безымянном пальцах правой руки. Как мне сказали был раскол со смещением, гипс результатов не дал, нужна была операция, от которой я отказался.

 

Рука в данный момент имеет косметический дефект и плохо функционирует, при разгибании мизинец и безымянный палец дрожат и не разгибаются до конца, а также достаточно трудно сжать руку в кулак, всё сопровождается не приятными болевыми ощущениями.

 

Служит ли выше сказанное поводом отсрочки или выдачи военника ?

[Наталья Петрова]

отсрочка на 6-12 месяцев на лечение. затем все будет зависеть от степени нарушений функции кисти, которые определят в больнице.

[gdrg]

1. Какие документы, справки и тд.. следует взять в травматологии, для того чтобы предоставить в военкомат?

2. При переломах рук, ног, временные отсрочки даются в обязательном порядке?

3. Степень нарушения функции руки, кто именно определяет? Меня отправят к определенному врачу?

4. Проходить мед комиссию в военкомате с моей проблемой, придется в любом случае?

[Татьяна Афанасьевна]

1. все те документы которые доказывают заболевание, снимки.

2. да

3. травматолог-ортопед

3. да

[gdrg]

Здравствуйте, сейчас занялся сбором документов для отсрочки и есть еще несколько вопросов по поводу моей болезни.

 

Начну сначала, в 2010 был перелом (раскол со смещением) 4 и 5 пястных костей, лечение (гипс) результатов не дало (кости срослись, но не должным образом):

 

• На руке виден дефект, костяшки пястных костей провалены и немного опущены (см. фото с пометкой ниже).
  
• Нарушен функционал двух пальцев - пальцы ступорятся (см. фото с пометкой ниже)
  
• Присутствует болевой синдром при нагрузках (работа за клавиатурой более 30 мин, вождение авто (более 1 часа),а также при надавливании на суставы, при физ. нагрузках (отжимания, подтягивания, штанга и тд. постоянный болевой синдром)).
  
• Чувствуется легкое нарушение кровообращения.
  

 

Фото рук с пометками:

 

http://s017.radikal.ru/i415/1212/19/3175b90a7703t.jpg

 

Тоже фото без пометок:

 

http://s004.radikal.ru/i205/1212/9e/7f1e5d7d0460t.jpg

 

Я обратился к хирургу с данными симптомами, врач поставил диагноз: Посттравматический артрит 4, 5 пястно фалангических суставов правой кисти. И собственно назначил лечение в виде компрессов, лечение разумеется не помогло. Врач также провел тесты (мануальные) с рукой, тесты показали, что поломанные пальцы (связки) ослаблены.

 

На 10.12.12 мне назначен рентген кисти, врач заранее сказал: "Ну покажет что кость была травмирована и всё, надо делать МРТ, а оно стоит 5.500р.

 

И вот мой к Вам вопрос:

 

1. Стоит делать платное МРТ, что оно даст мне для военкомата? Я прочел, что с суставными болячками почти всегда отправляют с актом в больницу, по этому платное МРТ мне ничего не даст для откоса по ст. 67, п.В, а именно "дефекты, вывихи 2 пястных костей;" и "умеренным нарушением кровообращения не менее 2 пальцев", как Вы считаете?

2. Исходя от диагноза врача, моих симптомов и задокументированных жалоб врачу, каков шанс получения категории годности B по ст. 67, п.В?

3. Какие еще документы подготавливать (рентген, узи и тд.) для или это все будут делать в больнице с актом из военкомата?

4. Возможно до похода в военкомат мне стоит добиться другого более корректного диагноза? Если да, то посоветуйте какой диагноз следует задокументировать.

5. Помимо всего прочего, что Вы можете еще посоветовать?

 

Статья 67 расписания болезней, пункт "в":

Отсутствие деформации, дефекты кисти и пальцев:

 

 

а) со значительным нарушением функций; "Д"

б) с умеренным нарушением функций; "В"

в) с незначительным нарушением функций; "В"

г) при наличии объективных данных без нарушения функций "Б-3"

 

К пункту "в" относятся:

отсутствие первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго пальца на уровне основной фаланги или третьего - пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг на одной кисти; второго - четвертого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг на одной кисти; по 3 пальца на уровне проксимальных концов средних фаланг на каждой кисти; первого или второго пальца на уровне пястно-фалангового сустава на одной кисти; первого пальца на уровне межфалангового сустава на правой (для левши - на левой) кисти или на обеих кистях; 2 пальцев на уровне проксимального конца основной фаланги на одной кисти; дистальных фаланг второго - четвертого пальцев на обеих кистях;

застарелые вывихи, остеохондропатии кистевого сустава;

дефекты, вывихи 2 пястных костей;

ложные суставы, хронические остеомиелиты 3 и более пястных костей;

разрушения, дефекты и состояние после артропластики 2 пястно-фаланговых суставов;

синдром карпального или латерального канала;

застарелые повреждения сухожилий сгибателей 2 пальцев на уровне пястных костей и длинного сгибателя первого пальца;

совокупность повреждений структур кисти, кистевого сустава и пальцев, сопровождающихся умеренным нарушением функции кисти и трофическими расстройствами (анестезии, гипостезии и др.), умеренным нарушением кровообращения не менее 2 пальцев.

[Врач-консультант]

Здравствуйте, gdrg.

1. Сомневаюсь, что результат МРТ даст что-то полезное для статьи 67.

2. Шанс получить категорию В по этому - маловероятен.

3. Больше обращений за мед помощью с жалобами по кисти - это больше вероятность получить акт от военкомата.

4. Какие заболевания имеются ещё?

[gdrg]

4. Какие заболевания имеются ещё?

Варикоцеле 3ст. - диагноз врача в поликлинике (вены визуально видны), левый семенной канатик опущен, в анализе мочи и крови белок в пределах нормы. Неоднократно были жалобы на боль (на самом деле их нет, боль как сказали мне (три врача уролога) иногда может быть лишь при физ. нагрузках).

 

Узи:

• Правое яичко - 38х20х18мм, эхогенность - средняя, контуры ровные, эхоструктура однородная. Очаговые изменения эхоструктуры не выявлены.
   
  
• Придаток правого яичка: размеры 15х8х8мм, эхогенность умеренно повышенная, эхоструктура неоднородная.
  

 

 

• Левое яичко - 36х19х19мм, эхогенность средняя, контуры ровные, эхоструктура однородная. Очаговые изменения эхоструктуры не выявлены. Наличие жидкости в межоболочном пространстве до 8мм, семенной канатик: вены до 3.0мм (в другом узи до 6.8мм)
   
  
• Придаток левого яичка: размеры 18х7х8мм, эхогенность умеренно повышенная, эхоструктура неоднородная.
  

 

Заключение: УЗ-признаки умеренных диффузных изменений в паренхиме обоих придатков. Киста правого придатка. Варикоцеле слева.

 

 

1. Тут как я понимаю, вероятность получения категории "В" также маловероятна? Т.к. ПК необходима атрофия, а у меня судя по анализам её нет.

 

2. Стоит с моим небольшим набором идти в военкомат или мои шансы настолько малы, что необходимо еще что нибудь искать до весны?