Дисциркуляторная энцефалопатия и ПНД

[Oleg10011001]

В общем, на ВВК психиатр отправил на доп. обследование в ПНД. Основная причина этого была в том, что у меня имеется дисциркуляторная энцефалопатия, которая видимо возникла после перенесенного в детстве легкого сотрясения мозга. В качестве предположительного диагноза в Акте указано следующее: "РОН головного мозга с эмоционально волевой неустойчивостью". Предварительное обследование вроде бы не выявило никаких проблем; по крайней мере так сказал психиатр. Теперь мне выдали направление на госпитализацию, с целью продолжения обследования в условиях стационара. Вопрос собственно в следующем: чем мне это грозит? Тут меня пугали диспансерным учетом, и где-то я читал, что при таком неврологическом заболевании пожизненный консультативный учет гарантирован. Честно говоря, все это вызывает у меня большие сомнения, и хотелось бы все-таки узнать у независимых врачей: при каких условиях с данным неврологическим заболеванием в ПНД могут поставить на диспансерный учет, и соответствует ли действительности вышесказанное о консультативном учете? Для уточнения скажу, что вроде бы никаких симптомов дисциркуляторной энцефалопатии я у себя не наблюдаю. Единственное, что можно сюда притянуть за уши – то, что я временами бываю довольно раздражительным. С другой стороны, далеко не факт, что раздражительность связана именно с неврологией, т.к. у меня есть и другие заболевания, которыми она может вызываться (по крайней мере, эндокринолог интересовался этим в связи с тем, что у меня имеются проблемы с щитовидкой: едодифицитный зоб). Добавлю, что ранее на учете в ПНД не состоял, и к психиатрам не обращался.

[Врач-консультант]

Максимум, что Вам поставят - астено-невротический синдром(церебрастения) или неврозоподобное состояние, это всё амбулаторно-консультативный учёт, то есть проблем с правами и т.п. не будет.Но эти диагнозы подпадают под категорию "В".Думаю, Вам не стоит волноваться, серьёзных жалоб у Вас нет. А дисциркуляторную энцефалопатию могли поставить в результате исключения других серьёзных диагнозов.

[Oleg10011001]

А дисциркуляторную энцефалопатию могли поставить в результате исключения других серьёзных диагнозов.

Данный диагноз мне поставили при проведении МРТ. При повторном МРТ, которое я проходил в другом месте (пришлось повторить, т.к. были потеряны результаты предыдущего обследования) также поставили данный диагноз.

[Врач-консультант]

Может в военкомате не согласны с этим диагнозом и пока не направили на обследование по неврологии.

[Oleg10011001]

Думаю, что в военкомате не имеют ничего против данного диагноза. Когда на ВВК я обратился с имеющимися документами к невропатологу, он сразу выдал мне Акт, чтобы его заполнил участковый невропатолог на основании имеющихся документов. Проблема в том, что рядом с невропатологом сидел психиатр, который, узнав из нашего разговора о данном диагнозе, тоже выдал Акт, хотя я его об этом не просил, и ни на что ему не жаловался. Выводы о наличии эмоционально-волевой неустойчивости он сделал опираясь на факты более чем 15 летней давности, когда она действительно была (это очевидно даже не специалисту).

[healerovski]

Можете отказаться от обследования по психиатрии, если не охото связываться с ней.

[Oleg10011001]

А, на основании чего я могу отказаться; есть ли Закон, дающий мне такое право? Вроде бы в Законе четко сказано, что я обязан пройти мед. обследование; в военкомате сказали, что я не имею права отказаться...

[healerovski]

Да имеете полное право ваше здоровье это ваше личное дело, не хотите обследоваться напишите заявление и все

 

Главному врачу (название медучреждения).

Адрес

 

От Фамилия Имя Отчество (полностью, без сокращений), адрес прописки – иначе анонимка, рассмотрению не подлежит

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

Об отказе от медицинского вмешательства.

 

Сообщаю Вам, что в осуществление установленного статьей 30 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» моего права на отказ от медицинского вмешательства, от (такого-то обследования) в (название больницы) я отказываюсь.

Дата.

ФИО _________ ПОДПИСЬ (подпись не забываем – без этого анонимка, рассмотрению не подлежит)

#### Конец заявления ####

[L.S.D]

Да имеете полное право ваше здоровье это ваше личное дело, не хотите обследоваться напишите заявление и все

 

Главному врачу (название медучреждения).

Адрес

 

От Фамилия Имя Отчество (полностью, без сокращений), адрес прописки – иначе анонимка, рассмотрению не подлежит

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

Об отказе от медицинского вмешательства.

 

Сообщаю Вам, что в осуществление установленного статьей 30 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» моего права на отказ от медицинского вмешательства, от (такого-то обследования) в (название больницы) я отказываюсь.

Дата.

ФИО _________ ПОДПИСЬ (подпись не забываем – без этого анонимка, рассмотрению не подлежит)

#### Конец заявления ####

Так не получится. Мало того, что военкомат с этим не согласится, но если потом обжаловать в суд действия военкомата, то суд будет так же на стороне военкомата. Судебная практика складывается по другому.

 

Дело в том, что в данном случае, отношения по медицинскому освидетельствованию, сложившиеся между Oleg10011001 и призывной комиссией (тем кто направил на обследование) носят специальный характер и регулируются законодательством Российской Федерации о военной службе, к которому в частности относится ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». Медицинское освидетельствование граждан при призыве на военную службу связано с исполнением воинской обязанности, не является само по себе оказанием медицинской помощи при добровольном обращении лица за ее оказанием, потому не нарушает право на отказ от медицинского вмешательства. Да и если разобраться, врятле здесь вообще есть медицинское вмешательство.

[healerovski]

Лсд вернулся из библиотеки ))

[Евгений Геннадьевич]

Так не получится. Мало того, что военкомат с этим не согласится, но если потом обжаловать в суд действия военкомата, то суд будет так же на стороне военкомата. Судебная практика складывается по другому.

 

Дело в том, что в данном случае, отношения по медицинскому освидетельствованию, сложившиеся между Oleg10011001 и призывной комиссией (тем кто направил на обследование) носят специальный характер и регулируются законодательством Российской Федерации о военной службе, к которому в частности относится ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». Медицинское освидетельствование граждан при призыве на военную службу связано с исполнением воинской обязанности, не является само по себе оказанием медицинской помощи при добровольном обращении лица за ее оказанием, потому не нарушает право на отказ от медицинского вмешательства. Да и если разобраться, врятле здесь вообще есть медицинское вмешательство.

 

Очень интересный и убедительный довод.

[Slot]

Здравствуйте, теперь я здесь) Сегодня был у терапевта, он осмотрел мою РЭГ диаграмму где написано:

Асимметрия кровенаполнения в бассейне сонной артерии: незначительная S>D

Асимметрия в бассейне позвоночной артерии: небольшая S

Веннозный отток: значительное затруднение венозного оттока во всех отделах

И поставил диагноз по моим головакружениям Дисциркуляторная энцефалопатия, стоит ли на это углу*****ся чтобы откосить и каковы мои шансы?

[Lesnik]

Здравствуйте, теперь я здесь) Сегодня был у терапевта, он осмотрел мою РЭГ диаграмму где написано:

Асимметрия кровенаполнения в бассейне сонной артерии: незначительная S>D

Асимметрия в бассейне позвоночной артерии: небольшая S

Веннозный отток: значительное затруднение венозного оттока во всех отделах

И поставил диагноз по моим головакружениям Дисциркуляторная энцефалопатия, стоит ли на это углу*****ся чтобы откосить и каковы мои шансы?

 

Шансы хорошие, но надо бы пройти полное обследование по неврологии...

[Slot]

Я уже много что проходил... В МРТ у меня нашли кисту, я в соответствующей теме уже это писал, но там ответили что с ней мне не откосить!

[Врач-консультант]

Если подтвердите дисциркуляторную энцефалопатию по направлению от военкомата, то не годны.А с кистой сложно получить освобождение, но можно посудиться попробовать по этому поводу(ст.23 расписания болезней).

[Slot]

Врач-консультант а разве дисциркуляторная энцефалопатия это такое серьёзное заболевание? врач сказал только таблетки пропишет...

[Врач-консультант]

А Вы как думаете, если оно есть в расписании болезней - ст.24, категория годности "В" как минимум.

[Slot]

Ясно спасибо!

[Николай Анатольевич]

Всегда рады помочь.

[Oleg10011001]

Врач-консультант

Хотелось бы получить от вас некоторые разъяснения по вашим ответам... Вот в этом топике: http://www.prizyvnik.info/forum/showthread.php?t=46270&highlight=Oleg10011001, я спрашивал о том, какая категория годности мне светит. Там же (в первом посте) я указал, что на МРТ у меня была выявлена дисциркуляторная энцефалопатия. Вы тогда ответили, что я буду признан годным (максимум с незначительными ограничениями). Сдесь же человеку с аналогичным диагнозом вы говорите, что этого диагноза достаточно для освобождения от призыва... Может быть я что-то упустил из вида?

[Врач-консультант]

Это был ответ на пост №16, где нет диагноза дисциркуляторная энцефалопатия.Окончательный диагноз ставит невропатолог на основании всех обследований, объективного осмотра и клиники, что и нужно указывать было.А с дисциркуляторной энцефалопатией не годны, если подтвердите по направлению от военкомата.

[Oleg10011001]

Понятно... Данные из поста №16 уточняли данные из первого поста. Сегодня был на ВВК и невропатолог написал, что я негоден. На следующей неделе пойду туда к психу за аналогичной записью. Итого: три врача решили, что я не годен в мирное время, что радует; надеюсь, что, при таком раскладе, и на сборы дергать не будут (там они как раз сейчас намечаются)...

 

З.Ы: А разве ВБН, на которую кивнули на результатах ЭЭГ, не повод для признания негодным к призыву? Как я понял, при этой болезни также наблюдается недостаток кровотока в голове... Интересно: не могли ли на МРТ спутать дисциркуляторную энцефалопатию с ВБН?

[Врач-консультант]

А разве ВБН, на которую кивнули на результатах ЭЭГ, не повод для признания негодным к призыву?

Так к этому нужно тогда нарушение мозгового кровообращения с нарушением функции(двигательные, чувствительные нарушения).

[Oleg10011001]

Пять лет назад у меня, при первом в жизни гипертоническом кризе, похоже было ОНМК (транзиторная ишемическая атака в системе левой внутренней сонной артерии), которое сопровождалось онимением части тела и нарушением речи. Собственно после этого я и пошел на МРТ, где выявили дисциркуляторную энцефалопатию...

 

З.Ы: С тех пор у меня не повторялись ни гипертонические кризы, ни ОНМК.

[Врач-консультант]

Если это зафиксировано, то это, конечно, в Вашу пользу.