Опять про сердце

[Гость perez_mmx]

Здравствуйте!

Сделал Холтеровское мониторирование, вот заключение:

На всем протяжении исследования регистрировался предсердный ритм с преобладанием выраженной тахикардии в активный период и эпизодами тахикардии в пассивный период с макс. ЧСС = 153 уд. в мин. в 15.00 (по дневнику - прогулка), эпизоды брадикардии регистрировались в пассивный период времени с мин. ЧСС = 50 уд. в мин в 4.00 (по дневнику - сон).

Преимущественно в пассивный период времени регистрировались эпизоды аритмии с мин. ЧСС = 45 уд. мин. в 3.55

Средняя за сутки ЧСС = 90 уд. в мин.

За время исследования зарегистрировано: более 3600 наджелудочковых экстрасистол (возрастная норма до 100 за сутки), в том числе би- и тригеминии, а также 183 желудочковые экстрасистолы (возрастная норма до 50 за сутки), с преобладанием в пассивный период времени.

В активный период, на фоне выраженной тахикардии (ЧСС от 130 уд. в мин.) регистрируется появление эпизодов горизонтальной депрессии сегмента ST до 1,0 мм по 2-м каналу и до 1,2 мм по 3-му каналу в сочетании с инверсией Т-зубца (по дневнику - прогулка, ходьба по лестнице).

Показатели вариабельности сердечного ритма в пределах нормы.

Рекомендуется ХМ в динамике

 

 

Что делать с таким заключением? Это уже "откос" или нужно его немного "развить" (если да, то во что)?

 

 

P.S.

В ст. 44 "Ишемическая болезнь сердца" нашел следующую запись:

"стенокардия IV и III ФК;

 

сердечная недостаточность I ФК и III ФК.

 

К этому же пункту относятся (независимо от выраженности стенокардии и сердечной недостаточности):

 

аневризма сердца или крупноочаговый кардиосклероз, развившийся в результате трансмурального или повторных инфарктов миокарда;

 

стойкие не поддающиеся лечению формы нарушения ритма и проводимости сердца (полная AV-блокада, AV-блокада II степени, пароксизмальные тахиаритмии, политопная желудочковая экстрасистолия, синдром слабости синусового узла) вследствие ишемической болезни сердца;

 

распространенный стенозирующий процесс (свыше 75 процентов в двух и более коронарных артериях); стеноз (более 50 процентов) ствола левой коронарной артерии и (или) высокий изолированный стеноз (более 50 процентов) передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии; стеноз (более 75 процентов) правой коронарной артерии при правом типе кровоснабжения миокарда."

[Гость perez_mmx]

Специалисты, ГДЕ ВЫ??!!!

Очень нужен ваш совет!

[Гость perez_mmx]

и..........??

[Джим Керри]

Да не кипеши ты!щас мой вопрос рассмотрят и тебе ответят тоже

Ну неуспевает Врач-консультант

[Врач-консультант]

Здравствуйте!

Сделал Холтеровское мониторирование, вот заключение:

На всем протяжении исследования регистрировался предсердный ритм с преобладанием выраженной тахикардии в активный период и эпизодами тахикардии в пассивный период с макс. ЧСС = 153 уд. в мин. в 15.00 (по дневнику - прогулка), эпизоды брадикардии регистрировались в пассивный период времени с мин. ЧСС = 50 уд. в мин в 4.00 (по дневнику - сон).

Преимущественно в пассивный период времени регистрировались эпизоды аритмии с мин. ЧСС = 45 уд. мин. в 3.55

Средняя за сутки ЧСС = 90 уд. в мин.

За время исследования зарегистрировано: более 3600 наджелудочковых экстрасистол (возрастная норма до 100 за сутки), в том числе би- и тригеминии, а также 183 желудочковые экстрасистолы (возрастная норма до 50 за сутки), с преобладанием в пассивный период времени.

В активный период, на фоне выраженной тахикардии (ЧСС от 130 уд. в мин.) регистрируется появление эпизодов горизонтальной депрессии сегмента ST до 1,0 мм по 2-м каналу и до 1,2 мм по 3-му каналу в сочетании с инверсией Т-зубца (по дневнику - прогулка, ходьба по лестнице).

Показатели вариабельности сердечного ритма в пределах нормы.

Рекомендуется ХМ в динамике

 

 

Что делать с таким заключением? Это уже "откос" или нужно его немного "развить" (если да, то во что)?

 

 

P.S.

В ст. 44 "Ишемическая болезнь сердца" нашел следующую запись:

"стенокардия IV и III ФК;

 

сердечная недостаточность I ФК и III ФК.

 

К этому же пункту относятся (независимо от выраженности стенокардии и сердечной недостаточности):

 

аневризма сердца или крупноочаговый кардиосклероз, развившийся в результате трансмурального или повторных инфарктов миокарда;

 

стойкие не поддающиеся лечению формы нарушения ритма и проводимости сердца (полная AV-блокада, AV-блокада II степени, пароксизмальные тахиаритмии, политопная желудочковая экстрасистолия, синдром слабости синусового узла) вследствие ишемической болезни сердца;

 

распространенный стенозирующий процесс (свыше 75 процентов в двух и более коронарных артериях); стеноз (более 50 процентов) ствола левой коронарной артерии и (или) высокий изолированный стеноз (более 50 процентов) передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии; стеноз (более 75 процентов) правой коронарной артерии при правом типе кровоснабжения миокарда."

 

Вы вполне можете надеяться на освобождение от призыва, зачисление в запас и получение военного билета.

[Гость perez_mmx]

На каких основаниях?

Как лучше все это оформить?

[Гость perez_mmx]

Вы вполне можете надеяться на освобождение от призыва, зачисление в запас и получение военного билета.

 

Подскажите пожалуйста, на каких основаниях и как дальше себя вести?

[Врач-консультант]

Экстрасистолия более 30 в час. Этого обычно бывает достаточно...