Вопрос к кардиологу

[Гость Dr.Anus]

Здравствуйте, у меня обнаружено: гипертоническая болезнь 1ст.; пролапс митрального клапана с регургитацией 1ст.; синусовая тахикардия; начальные признаки гипертрофии левого желудочка; замедление в\предсердного проведения. Давление в состоянии покоя 120/70 90чсс, при физической нагрузке 150/90 135чсс. Скажите, пожалуйста, чего мне ожидать в военкомате с моим диагнозом? Заранее спасибо.

[Врач-консультант]

Слабоваты показатели. Освободиться от призыва по пролапсу митрального клапана довольно проблематично, так как он должен ещё сопровождаться стойким нарушением ритма и проводимости или сердечной недостаточностью 2 ФК.

К стойким нарушениям ритма сердца относятся аритмии длительностью более 7 суток, требующие антиаритмической терапии и возобновляющиеся после прекращения лечения. К стойким нарушениям проводимости относятся постоянные AV-блокады I и II степени, полные внутрижелудочковые блокады.

Сердечная недостаточность I-II ФК должна быть подтверждена кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми при эхокардиографии (снижение фракции выброса, увеличение систолического и диастолического размеров левого желудочка и предсердия, появление потоков регургитации над митральным и аортальным клапанами, снижение скорости циркулярного укорочения волокон миокарда), а также результатами велоэргометрии для оценки индивидуальной переносимости физической нагрузки в сочетании с анализом клинических проявлений заболевания.

 

По гипертонии, вот, что требуется:

гипертоническая болезнь I стадии

Синонимы: эссенциальная гипертензия, артериальная гипертензия

Категория: В

Статья: 43. п. "в"

Дополнительно: К пункту "в" относится гипертоническая болезнь I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического от 150 до 159 мм рт. ст., диастолического от 95 до 99 мм рт. ст.).

При гипертонической болезни I стадии артериальное давление лабильно, заметно меняется в течение суток. Спонтанная нормализация артериального давления возможна (во время отдыха, пребывания больного в отпуске), но она непродолжительна, наступает медленно. Изменения на глазном дне непостоянны.

Наличие гипертонической болезни у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть подтверждено стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае впервые выявленной артериальной гипертензии при недостаточном сроке наблюдения наличие гипертонической болезни должно быть подтверждено в специализированном отделении.

В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.

 

 

Ссылки:

http://www.prizyv.net/rasp/rasp9/

[Гость Dr.Anus]

Спасибо!

Еще вопрос - обнаружили образование левого надпочечника диаметром ~0.8, плотность ~39. Обследование показало, что образование неактивное, рекомендован контроль раз в год. Можно ли по этому диагнозу получить отсрочку?

[Гость Дудник Андрей]

Спасибо!

Еще вопрос - обнаружили образование левого надпочечника диаметром ~0.8, плотность ~39. Обследование показало, что образование неактивное, рекомендован контроль раз в год. Можно ли по этому диагнозу получить отсрочку?

Можно, если докажите, что опухоль является гормонально активной. При очень тщательном исследовании это часто возможно доказать, но это очень сложная и дорогостоящая диагностика, а в отсутствии клинических проявлений (как у Вас) может быть даже нерекомендованной из-за высокой возможности серьёзных осложнений.

[katana]

как весело получается... зафтра выписывают из стационара "после обследования"... из обследований взяли анализ крови и т.п. и что то типа РЭГ... и всё !!!

Но врачи говорят что что то точно есть, но это что то без МРТ не разглядеть а его нет, будет только в феврале 2009 года (по записи!)

Вобщем ситуация такая: завтра буду с тем что у меня было (см. выше), и с актом где все диагнозы под вопросом. Чего делать то? Вроде как без подтвержденного диагноза призвать не могут?

[katana]

ошибся темой сорри

[Врач-консультант]

Да бывает...