Aulendil Опубликовано 30 марта, 2015 Поделиться Опубликовано 30 марта, 2015 Здравствуйте! Заранее прошу прощения за эту длинную простыню, просто накипело, обследуюсь по своим проблемам уже почти год и никак не могу получить военный билет. История моих взаимоотношений с военкоматом и больницами запутана, потому стараюсь изложиться подробно. С 14 лет до 18 лет наблюдался у нефролога по поводу почек, мой диагноз был на основании многочисленных УЗИ и других исследований- двухусторонняя пиелоэктазия. 2 раза обследовался в 2008 году в областной больнице, в отделе радионуклидной диагностики, делали сцинтиграфию - в ее заключении указано - "в средней степени нарушена выделительная функция правой почки. Накопительно-выделительная функция левой почки значительно нарушена с преимущественным нарушением выведения, ренографическая кривая по "обструктивному типу". Мне сейчас 23 года, в прошлом году успешно окончил университет и вместе с ним потерял положенную отсрочку. В апреле 14 года прошел медкомиссию, по врученной в универе ранее повестке, там пожаловался на здоровье, на все имеющиеся на руках задокументированные болезни - на пролапс цмк сердца, варикоцеле, диффузный зоб 2 степени, киста щитовидной железы, и, разумеется, почки. Дали первый акт в поликнилинку по месту жительства, где меня и обследовали в мае месяце. Провели УЗИ, взяли пробы мочи и крови, пробу Реберга. Узи показало эхо-картину 2-х сторонней пиелоэктазии, как и было раньше, плюс в акте вписали ХПН 0-1 степени как осложнение. Как я понял, на основании старых данных радиоизотопов 8 года, поскольку больше я их пока не делал и на руках тогда имел лишь их, а у поликлиники нет такого оборудования, чтобы проверить функции сейчас. Остальные выявленные болезни были не существенны, кое-что вообще не подтвердилось. В моем воекомате меня освидетельствовали по 72 статье, пункту "В" и отправили на подтверждение в областной военкомат (сборный пункт). Вот с них и начались мои крайне затянувшиеся исследования и хождения по больницам. В областном военкомате меня вновь направили с актом, уже вторым, на подтверждение и уточнение диагноза по почкам, на этот раз в областную больницу, к урологу. Это был уже июнь месяц, в июле я получал диплом и сгорала отсрочка от армии. В силу ряда объективных причин это обследование у уролога сильно затянулось - 2й заполненный акт я получил на руки лишь в начале сентября, потому я успешно пропустил после окончания ВУЗа летний призыв. У уролога областной больницы по его наставлению я вновь прошел УЗИ почек - оно показало "признаки расширения ЧЛС, левой почки". Затем, отстояв месяц в очереди, по квоте мне удалось пройти в этой же больнице МСКТ почек и мочевого пузяря с болюсным контрастированием. Его я сделал 1 августа. В заключении МСКТ диагностики стояло "КТ-признаки нефроптоза, гипоплазии правой почки". Врач рекомендовал мне так же обследовать функции почек, поскольку имеющиеся на руках данные были уже слишком стары - через внутривенную урографию или динамическую сцинтирафию, однако бесплатно мне делать эти исследования везде отказались, ссылаясь на отсуствие оборудования или невозможность меня положить в стационар для урографии, потому акт заполнился без этих данных. В начале сентября доктор заполнил мне второй акт, диагноз "гипоплазия правой почки, поясничная дистопия левой почки, без нарушения уродинамики ВМП". С этим актом я пришел в свой районный военкомат, где меня снова освидетельствовали по 72 статье, пункту "В" - поясничная дистопия и незначительные нарушения функций почек (нарушения функций были по данным тех самых старых радиоизотопов). Я думал что это конец, ведь я вновь подошел под нужную статью из списка заболеваний. Однако в ноябре меня вновь вызывает областной военкомат, куда вновь направили мое дело на подтверждение. Им не понравилось как уролог областной больницы заполнил акт - в нем он не указал данные анализа мочи, крови, а так же размеры почек по УЗИ. Мне дали новый акт, уже третий по счету, в нем направили в урологическое отделение областной больницы. Заполнявший 2й акт врач-уролог вновь провел недописанные во 2м акте исследования - анализы мочи и крови, повторное УЗИ. Помимо этого он настоятельно порекомендовал мне пройти динамическую сцинтиграфию для выявления нарушения почечных функций. 27 ноября 2014 года, за свои деньги, я прошел свое последнее радиоизотопное исследование - ангионефросцинтиграфию, она проводилась в другой больнице. Прикладываю к сообщению скан результатов этого исследования, писать его целиком слишком долго, но если кратко - то нарушения почечных функций остались без изменений за 6 лет. Теперь я имел на руках свежий медицинский документ, врач уже хотел заполнить 3й акт, куда он бы дописал к диагнозу новые данные, но тут он заметил что направили в акте меня в этот раз в урологическое отделение, причем на обследование не амбулаторно, а в стационар. Чтобы попасть в этот стационар я прождал еще месяц, лежал там почти до нового года, с 18 по 27 декабря 2014 года. В этом стационаре за 10 проведеных там суток мне провели 4 обследования - очередное УЗИ почек, которое гласило "эхо картина умеренного расширения ЧЛС обеих почек, камня в левой почке?", взяли пробы мочи по Нечипоренко и на бат. посев, анализ крови на креатинин. Анализы мочи оказались в норме, анализ же крови показал завышенный уровень креатинина - 134 мкмоль/л. Помимо этого там сделали внутривенную урографию. И ее результаты меня удивили, поскольку противоречили проведенной за 3 недели до этого сцинтиграфии - "в положении лежа почки расположены обычно, функция почек сохранена, отток мочи не нарушен, правая почка смещена вниз на 1 поясничный позвонок". И, на основании этого показания урографии мне в стационаре заполнили 3й акт с диагнозом "нефроптоз справа первой степени, не требующий хирургической коррекции." Данные по МСКТ и радиоизотопам так же были отображены в акте, в разделе результатов специальных исследований, вместе со всеми нарушениями почечных функций правой и левой почки, однако на конечный диагноз в акте никак не повлияли, поскольку акт составлялся ислючительно по данным урографии, проведенной в стационаре. Единственное что врачи написали в акте по поводу изменений в радиоизотопах - что мне требуется консультация нефролога по поводу их и гиперкреатининемии. Таким образом, в последнем акте у меня стоит абсолютно призывной диагноз категории "Б-3", который противоречит более ранним актам, дающим "В". Осенний призыв я так же пропустил, поскольку вышел из стационара в пятницу, 27го декабря, перед выходными, а после них мед комиссия уже не работала. Сейчас я побывал в своем районном военкомате, куда меня вызвали по повестке на прошлой неделе для очередной мед комиссии. В ней врач-хирург поставил мне "Б-3" на основании последнего акта, дали направления на анализы, но после того как председатель мед.комиссии прочитал результаты ноябрьских радиоизотопных исследований и почечных изменений в нем, мне был выписан уже четвертый акт исследования состояния здоровья, на этот раз к нефрологу в областной больнице, как и рекомендуется в 3м акте. У нефролога был на приеме сегодня, где мне вновь назначали узи почек, провели его - "эхо-признаки пиелоэктазии левой почки, правая почка в положении стоя смещается на 1,5-2 сантиметра". Как я понял из общего разговора с доктором, он не совсем понимает что я у него делаю, и собирается передать меня на обследование к урологу, к которому я уже ходил летом и который заполнял мне второй акт. Мой больничный круг замкнулся и передо мной вновь ситуация, в которой я вынужден снова бегать по врачам и проходить исследования, которые, возможно, опять будут друг другу противоречить. Потому меня и мучают вопросы - возможно ли такое расхождение в исследованиях почечных функций, что радиоизотопы их постоянно диагностируют, что в 2008, что в конце 2014, а в/в урография нет, какой метод у врачей считается более точным и информативным? Какой стратегии по получению военного билета мне стоит придерживаться, на какое заболевание и на результаты какого специального исследования давить? Очень интересует ваше экспертное мнение по моей весьма не простой и затянутой ситуации, каковы шансы на успех? Буду вам очень благодарен. Прикладываю сканы своих исследований к посту Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Aulendil Опубликовано 30 марта, 2015 Автор Поделиться Опубликовано 30 марта, 2015 Немного не влезли оставшиеся сканы, дополняю Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Модераторы Илья Смирнов Опубликовано 1 апреля, 2015 Модераторы Поделиться Опубликовано 1 апреля, 2015 Какой стратегии по получению военного билета мне стоит придерживаться,???----ст. 72 п Б(дисплазии, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка, аномалии мочеточников или мочевого пузыря с умеренным нарушением выделительной функции) каковы шансы на успех???---считаю, что не высокие!!!, т.к радиоизотопные методы являются более чувствительными и несколько усиливают степень нарушения по сравнению с имеющимися в реале............. Специализированная коллегия адвокатов "Призывник" Запись на консультацию по тел.: +7 (495) 364-15-29 Москва +7 (812) 719-84-22 Санкт-Петербург Яндекс Дзен Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Aulendil Опубликовано 6 апреля, 2015 Автор Поделиться Опубликовано 6 апреля, 2015 Какой стратегии по получению военного билета мне стоит придерживаться,???----ст. 72 п Б(дисплазии, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка, аномалии мочеточников или мочевого пузыря с умеренным нарушением выделительной функции) каковы шансы на успех???---считаю, что не высокие!!!, т.к радиоизотопные методы являются более чувствительными и несколько усиливают степень нарушения по сравнению с имеющимися в реале............. Спасибо за мнение! Сегодня я получил на руки мой 4й по счету акт, чтобы его заполнить работала целая команда врачей-урологов, я дал им все результаты спец. исследований за 2014-2015 годы, и теперь диагноз гласит - "умеренная гипоплазия правой почки, нефроптоз справа 1 степени от пиелоэктазии слева (честно не понял как это)". И осложнения далее - "умеренное снижение накопительной функции правой почки. Умеренное нарушение эвакуаторной функции правой почки. Значительные нарушения эвакуаторной функции и внутрипочечной уродинамики в левой почке". Поясничную дистопию слева врач отмел, сказав "возможно в отделе лучевой диагностики напутали тогда", хотя в МСКТ отчете дистопия и не значилась, видимо он сам ее углядел по снимкам. Интересует ваше мнение по поводу этого последнего диагноза и мои шансы с ним на освобождение от призыва. Спасибо Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Заархивировано
Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.