Обследование по ГБ.

[neohota]

Лежу по гипертонии в больнице, какие анализы\измерения есть смысл завышать: СМАД + гипертрофия левого желудочка + изменения сетчатки достаточно? Вот например завтра Тредмил-тест есть смысл не спать, или не высыпаться только перед СМАД, окулистом? АД само собой есть чуть только не хватает.

[Врач-консультант]

СМАД + гипертрофия левого желудочка + изменения сетчатки достаточно? - да

Вот например завтра Тредмил-тест есть смысл не спать, - особого смысла нет

или не высыпаться только перед СМАД, окулистом? - это более важное

[neohota]

СМАД говоярт вешают не простой а с присосками, присоски пульс в том числе меряют, правильно понимаю? Притом не каждые пол часа а постоянно скорее всего. Но тогда как быть - хочу при измерении мышцы напрягать, а это повышение не только АД, но и пульса, все сразу на графике пульса видно будет - что в моменты изм. пульс поднимался. Как быть?

[Врач-консультант]

СМАД говоярт вешают не простой а с присосками, присоски пульс в том числе меряют, правильно понимаю? - часто СМАД сочетается с суточным монитором ЭКГ, а по ЭКГ можно измерить пульс

 

Притом не каждые пол часа а постоянно скорее всего. - ЭКГ снимается постоянно в течение всекго времени наблюдения

 

Но тогда как быть - хочу при измерении мышцы напрягать, а это повышение не только АД, но и пульса, все сразу на графике пульса видно будет - что в моменты изм. пульс поднимался. Как быть? - пульс не есть величина постоянная, он может меняться

[neohota]

Логично но если корреляцию проследят то ничего страшного не будет, так?

Еще заметил что мой вариант это днем лежать на кровати за ноутом в комнате, это поднимает ад стабильно, как вариант?

 

Не спать перед СМАД чуше две ночи? Или организм после первой начнет привыкать к такому режиму и ко утру второй резульат будет хуже чем к утру первой?

 

Гипертрофия ЛЖ от недосыпа не зависит верно понимаю?

[Врач-консультант]

Логично но если корреляцию проследят то ничего страшного не будет, так? - именно так

 

Еще заметил что мой вариант это днем лежать на кровати за ноутом в комнате, это поднимает ад стабильно, как вариант? - индивидуально

 

Не спать перед СМАД чуше две ночи? - н обязательно

Или организм после первой начнет привыкать к такому режиму и ко утру второй резульат будет хуже чем к утру первой? - возможно

 

Гипертрофия ЛЖ от недосыпа не зависит верно понимаю? - абсолютно

[neohota]

Тут давление замеряли 220 на 100 , пока смад еще не прошел, вот думаю как бы палку не перегнуть - если в средне выйду за 180/100 - ну там носки тянуть не спать, и пр. то как бы вод. удостоверения не лишиться. Верно понимаю что при среднем ад более 180 или 110 + фактор риска даже один хотябы, не говоря уже о ПОМ я получаю ГБ риск 4 а это запрет на права и верхолазные работы тоже (работаю на высоте я)?

[Врач-консультант]

Тут давление замеряли 220 на 100 , - отличные цифры

 

пока смад еще не прошел, вот думаю как бы палку не перегнуть - если в средне выйду за 180/100 - мало вероятно

 

Верно понимаю что при среднем ад более 180 или 110 + фактор риска даже один хотябы, не говоря уже о ПОМ я получаю ГБ риск 4 а это запрет на права и верхолазные работы тоже (работаю на высоте я)? - не думаю, так как на каждый вид деятельности отдельная комиссия

[neohota]

Т.е. больница или военкомат не имеет права уведомлять работодателя или ГБДД о моих болезнях?

[Врач-консультант]

Т.е. больница или военкомат не имеет права уведомлять работодателя или ГБДД о моих болезнях? - конечно, никто никуда не сообщает

[neohota]

Сегодня сердце обследовали ЭХО/УЗИ- сказали все в порядке. Делал две недели назад в тоже самое в своей поликлинике - было выявлено повышение сферичности ЛЖ - 61% это важно отклонение или оно не существенно для определения степени ГБ?

Из всех анализов что сдавал раньше: общее кровь, моча, земницкий, беговая дорожка, ЭКГ, ЭХО УЗИ сердца, рентген головы - все ок, только холестерин чуть повышен. Впереди СМАД + окулист и узи почек.

Одного СМАДа хватит чтоб выставить ГБ? Или нужен еще хотябы окулист?

[Врач-консультант]

Одного СМАДа хватит чтоб выставить ГБ? - это самое главное

Или нужен еще хотябы окулист? - и кардиолог

[neohota]

Повесили СМАД шиллер BR-102 пока такие результаты:

Давление Пульс

160 93 123

153 87 140

156 83 135

155 86 134

153 77 142

174 90 130

 

Ночью зря не выспался - давление не подняло зато пульс в покое 120 а как мерять начинает прибор то нервничаю пульс до 140 скачет.

Так у меня пульс 80-110 обычный. А щас 120-140 проблемы будут? Как обосновывать? Как понизить?

 

Дисталическое ад достаточно низкое, не превысило еще не разу 95 это от недосыпа?

По одному систалическому при такой же динамике ГБ поставят?

[Врач-консультант]

А щас 120-140 проблемы будут? - не будет

Как обосновывать? - существуют ещё болезни, которые повышают пульс

Дисталическое ад достаточно низкое, не превысило еще не разу 95 это от недосыпа? - плохо, значит могут поставить не ГБ, а НЦД

По одному систалическому при такой же динамике ГБ поставят? - вряд ли, скорее всего НЦД

[neohota]

Если все же в акте поставят ГБ то военкомат не имеет права изменять диагноз?

90 это ведь тоже ГБ, хоть и пограничная?

И смотрят на среднесуточное ведь, ночью все равно надо снижать будет т.е. сейчас надо запас копить иметь. Так?

[Врач-консультант]

Если все же в акте поставят ГБ то военкомат не имеет права изменять диагноз? - теоретически не могут, на практике могут "не заметить"

90 это ведь тоже ГБ, хоть и пограничная? - теоретически да, 90-94

И смотрят на среднесуточное ведь, ночью все равно надо снижать будет т.е. сейчас надо запас копить иметь. Так? - ночью АД может снижаться до нормы у любого гипертоника, поэтому надо смотреть на дневные показатели

[neohota]

Щас лежу на кровати играю в контрастрайк, если спросят что весь день делал скажу что в инернете сидел, правдоподобно для таких показателей?

[Врач-консультант]

правдоподобно для таких показателей? - вполне

[neohota]

Повышение давления за компьютером это не признак ВСД?

[neohota]

Сколько ночью давление и пулсь держать чтоб не палевно, спать как понимаю нельзя - все упадет и провал. Примерные границы. 150-140 на 90 нормально?

К бессонному утру ЧСС не полезет опять до 140 если тупо не спать? Если вздремнуть на пару часиков то после пробуждения ЧСС скакнет сразу так?

[neohota]

Средние суточные показатели смад 155/94. Днем 165/100. Ночью не запомнил. Есть ангиопатия сетчатки глаза. Врач сказал что выставит ГБ 1 стпени 2й стадии в акте. Очень напрягает цифра 94, если не вестись на уловки военкомата и гнуть по закону то я уже сейчас подхожу под кат. "В"? Или эти 94 все портят?

[Врач-консультант]

Очень напрягает цифра 94, если не вестись на уловки военкомата и гнуть по закону то я уже сейчас подхожу под кат. "В"? - да,

Или эти 94 все портят? - зависит от степени наглости Вашего военкомата