Нужна консультация по диагнозу.

[dcdaltair]

Доброго времени суток. Ситуация такова. На весеннем призыве мне поставили категорию Б-4 по какой статье напомню, перед эти я проходил обследование по акту что выявило следующие.

• Нейроциркуляторная дистония по кардиальному ХСН1: ФК 2.

• Тахикардия ЧСС = 108; (ЭКГ делал несколько раз и всегда больше 105 ударов в минуту на узи было 115) и увеличение правого предсердия (P-волна> 300 мкВ) ;

• УЗИ

• ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА 1 стадии.

• Так же у меня нестабильное давление. Часто значительно повышенное.

• + проблемы с дыханием, сильная отдышка при легких нагрузках (скорее всего из за курения).

При этом меня на весеннем призыве не взяли, оставили на осеней с категорией Б-4. Но теперь мне не хочется идти в армию. Скажите за что из всего перечисленного можно зацепится. И разъясните отсрочку по статье 47. п. "б" как я понимаю я под неё попадаю.

Заранее спасибо.

[Татьяна Лунина]

К пункту "а" относится нейроциркуляторная астения:

 

с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;

 

с гипотензивными реакциями и стойкой фиксацией артериального давления ниже 100/60 мм рт. ст. при наличии постоянных жалоб, стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, стойкого нарушения сердечного ритма, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;

 

с наличием стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, стойкими нарушениями сердечного ритма при безуспешности повторного стационарного лечения (характеристика стойких нарушений сердечного ритма приведена в статье 42 расписания болезней).

 

При выполнении любого из этих условий категория В по ст 47. Пункт б, предусматривает категорию Б3, что означает годность с незначительными ограничениями.

[dcdaltair]

Тесть я подхожу под категорию А статьи 47? Давление я не измеряю но оно у меня было всегда повышение. Можно ли считать ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА 1 стадии фк 2 стойкой кардиологией, и могу ли я получить отсрочку по статье 42. Стойкое нарушение сердечнего ритма у меня если верить ЭКГ уже 4 года.

[Татьяна Лунина]

Если у вас есть стойкие нарушения ритма или проводимости, то подходите и под ст 47, и под ст 42.

[dcdaltair]

Здравствуйте. Отправили на обследование в обл больницу к кардиологу. В военкомате сказали что нет недостаточности или типо того. Пролапс митрального клапана 1ст с регургитацией 1ст. Синусовая тахикордия ХСНоФК1.

ВЭЛОЭРГОМЕТРИЯ: Начальный чсс 120 при нагрузке 160 и через 8 минут отдыха 125.

Толерантность к физ.нангузкам очень низкая. Хостер ЭКГ самый высокий чсс 163,

мин 50. 5 остановак серца по 1112 ms.

[Вадим Марютин]

Призовут с категорией "Б-4" по статье 42.Максимум отсрочка.

[dcdaltair]

Но у меня есть НЦД. Разве то что я описал выше не подходит под пункт А 47ст.?

[Вадим Марютин]

Нет.По результатам велоэргометрии должна быть низкая толерантность к физической нагрузке.

[dcdaltair]

Да да. велоэргометрии показала очень низкую толерантность к физ нагрузкам. Или очень низка толерантность это хорошо?.

[Вадим Марютин]

Конечно,в плане решения по статье 47.

[dcdaltair]

Огромное спасибо. Еще вопрос. Я могу сразу на категорию В претендовать или военкомат даст отсрочку?.

[Вадим Марютин]

Это пока сложно сказать.Могут и так,и так.

[dcdaltair]

Спасибо. Вы ответили на все мои вопросы)

[Вадим Марютин]

На здоровье!Удачи!...............

[dcdaltair]

Еще раз здравствуйте. На комиссии возникли осложнения. Врач терапевт поставил категорию В даже не подазревая о статье 47 А опираясь только на мои слова что такая статья существует.Полный абсурд конечно но это не самое странное.

На призывной комисии помощник главного врача ( точно её статус некто незнает и даже неуверен врач ли это) сказала что у меня Б-3 по 42 статье и Б-3 по 47 б. И понятия не имеет о пункте А статьи 47. Даже если она есть я все равно по ней непройду. НЦД мне поставили в месной больници на предыдущем обследовании.

Осенью я опять сослался глав врачу на статью 47 А и мне сказали что я годен и меня нет таких проблем серцем, я настаял на обследовании в областной больнице у кардиолога(результать обследования я описывал выше). Врачи польностью игнорируют эту статью ( и факт её существования) на просьбу показать расписание болезней ответили отказам (до словно "Это служебная информация"). Дали повестку на 15 дабы решить мою судьбу.

 

• Как мне им доказать существование такой статью?
  

 

• Если месный терапевт поставил НЦД а областной кардеолог провел обследование которые выявили нарушения в работе серца то прахожу ли я по статье 47 А?
  

[Вадим Марютин]

Теперь у Вас выход один,оспаривать решение призывной комиссии в суде,возможно с назначением судебно-медицинской экспертизе.А больше Вы никому ничего не докажете.

[dcdaltair]

Пишу заявление в суд.

Вопрос такой.

Местный терапевт поставил НЦД. Областной кардиолон не поставил НЦД.

Можно ли сказать что Областной кардиолог оспорил решение местного терапевта?

[Николай Анатольевич]

Он не оспаривал, Он выше по уровню, и соответственно, он может не утвердить диагноз подчиненного. Не утвердил.

[dcdaltair]

Извините что наверное задаю очевидный вопрос. Имеет ли хоть какой то вес в суде диагноз местного врача про НЦД. Если обьяснить что к кардиологу я заведомо ехал выеснять только проблмы с сердцем.

[dcdaltair]

Есть ли возможность зацепится за статью 42В. А конкретнее на пункт.

первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца, проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК;

пролапс митрального есть.

Стойкие нарушения сердечного ритма есть(по Хостеру когда не сплю ЧСС 110+ макс 160);

регургитации есть;

велоэргометрия; переносимость к физ нагрузкам очень низкая.

5 остановак сердца по 1112 ms связаных со сменой водителя ритма.(это я так подразумеваю нарушение проводимости сердца).

[Николай Анатольевич]

Не совсем так.

К стойким нарушениям ритма сердца относятся аритмии длительностью более 7 суток, требующие антиаритмической терапии и возобновляющиеся после прекращения лечения.

 

К стойким нарушениям проводимости относятся постоянные AV-блокады I и II степени, полные внутрижелудочковые блокады.

Не думаю, что вы выполните эти условия.

[dcdaltair]

Хостер ЭКГ показал "Синусовая тахикардия". Каждое ЭКГ показывает тахикордию. Я так понимаю это и есть аритмии, тока ума не приложу как зафиксировать её длительность более 7 суток.

Дико извиняюсь за назойливость.

Без AV-блокады и пытатся не стоит?.

 

Добавлено через 20 минут

Так же фоновое ЭКГ писало межпредсердную плокаду 1-степени.

Возможно, неполная атривентрикулярная блокада 1-степени.

Увелечение правого предсердия.

[Вадим Марютин]

Это все признаки вегетативной дисфункции синусового узла.И не более,чем категория "Б-4".

[dcdaltair]

Доброго времени суток. В данный момент сужусь с ВК. Поэтому созрел данный вопрос.

Не могли бы вы пересказать что необходимо иметь призывнику для категории 47А?

В частности меня интересует формулировка " резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств" и в чем отличие от с умеренно выраженными проявлениями.

 

А так же "При нарушениях сердечного ритма вследствие органических изменений миокарда освидетельствование проводится по статье 42 расписания болезней."

является ли основание перевода меня на статью 42 при наличии ПМК.

[dcdaltair]

Сегдня предварительное слушание. Буду очень благодарен если ответите сегодня.