SashaK Опубликовано 15 июня, 2012 Поделиться Опубликовано 15 июня, 2012 Всем доброго времени суток. Может, сможет кто-то подсказать. Обследуюсь у кардиолога. Пока что диагноз выглядит так: ДИАГНОЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ОСНОВНОЙ (так и написано): 145.9 Нарушение проводимости неуточненное Хар-р аболевания: хроническое, известное ранее Описание диагноза: Выраженная дисфункция СУ. СА блокада 2 ст. Вегетативная дисфункция АВ-узла. Синусовая брадикардия. Пресинкопы. Синкоп однократно. ХСН 1 ст. Дополнительная хорда в ЛЖ. ДДЗП. Правосторонний нефроптоз. Хронический пиелонефрит, ремиссия. Собственно, на этом форуме (в разделе, где отвечают врачи), мне подсказали, что СА блокада 2 ст. и вегетативная дисфункция АВ-узла - это максимум категория годности Б-4. Есть ли шанс как-то подтянуть диагноз, чтобы присвоили категорию В? Вообще, собираются делать аблацию (операция такая), и вроде как после этого станет чуть полегче. Может, с операцией стоит повременить на время медкомиссии? Есть ли возможность как-то "подтянуть" диагноз на слабость синусового узла, чтобы уж точно была категория В? Насколько я понимаю вагусная дисфункция синусового узла с развитием асистолии (так в результатах тилт-теста написано) - это серьёзно? Ну и по МКБ ведь ставят статью с нарушением проводимости (написано в диагнозе в самом начале). Или плевать военкомату на это будет? В больнице отлежать, может? Где-то раз в месяц бывают предобморочные состояния. Один раз прям в обморок грохнулся. Лет 10 ставят диагноз ВСД, и вот впервые обследуюсь нормально. Добавлено через 12 минут Да, забыл, возможно, это важно: СА блокаду 2 ст. выявили во время как раз по результатам тилт-теста, а не по холтеру. Также во время маневра Вальсальвы была асистолия длительностью 6 секунд. Дисфункцию АВ-узла выявили по результатам ЭФИ. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Татьяна Лунина Опубликовано 15 июня, 2012 Поделиться Опубликовано 15 июня, 2012 Сделайте холер и определите стойкая ли у вас блокада и кол- во экстра систол за сутки, на основании этих показателей можно будет уже подумать. Специализированная коллегия адвокатов "Призывник" Запись на консультацию по тел.: 364-15-29 Москва 719-84-22 Санкт-Петербург Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
SashaK Опубликовано 15 июня, 2012 Автор Поделиться Опубликовано 15 июня, 2012 Как раз первым делом перед всеми обследованиями делал холтер. Количество единичных экстрасистол там совсем небольшое - 32 за все сутки. Именно по результатам холтера назначили дальнейшее исследование с подозрение на СССУ. Видимо, из-за выраженной брадикардии. Особенно ночью, со средней частотой 47 ударов в минуту. Меня просто смущают слова в 42 статье про стойкие нарушения проводимости. Вроде как если они есть, то это категория В. И в диагнозе ставят код 145.9 - нарушение проводимости неуточнённое. То есть опять вроде как подходит. Но с другой стороны ВДСУ - это призывной диагноз. Хотя врачи говорят о том, что это теоретически может быть начальная стадия СССУ. И в один голос утверждают, что разумеется, меня не должны призвать. Но пишут всё равно ВДСУ :). Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Татьяна Лунина Опубликовано 15 июня, 2012 Поделиться Опубликовано 15 июня, 2012 В таком случае по экстрасистолии годны, а вот СА блокада стойкая или нет, вот в чем вопрос. Специализированная коллегия адвокатов "Призывник" Запись на консультацию по тел.: 364-15-29 Москва 719-84-22 Санкт-Петербург Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
SashaK Опубликовано 15 июня, 2012 Автор Поделиться Опубликовано 15 июня, 2012 Ну то есть это надо уточнить, как я понял. Спасибо. А стойкость блокады выявляется каким исследованием? На распечатке с результатами холтера, повторюсь, ничего про блокады не было. Обычный аппарат был, с 8 отводами. Просто доктор что-то говорил про то, что холтер можно и переделать с 12 отводами или типа того. И если блокада стойкая будет, то в принципе, шанс освободиться по 42 статье может быть? Это будет как раз к нарушению проводимости относиться? Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Врач-консультант Опубликовано 16 июня, 2012 Поделиться Опубликовано 16 июня, 2012 Да, блокада серьезное нарушение ритма. Сначала только отсрочку дадут. А Холтер действительно стоит переделать. Специализированная коллегия адвокатов "Призывник" Запись на консультацию по тел.: (495) 364-15-29 Москва (812) 719-85-26 Санкт-Петербург (843) 245-68-12 Казань Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
SashaK Опубликовано 16 июня, 2012 Автор Поделиться Опубликовано 16 июня, 2012 Спасибо. Ещё хочу кое-что уточнить, задать пару вопросов. Ведь в расписании болезней слова только про АВ блокаду, но не про СА. Это не имеет значения? Или просто СА блокаду относят к другим нарушениям ритма, не упоминая непосредственно её в расписании болезней? Просто по моему опыту общения с врачами призывной комиссии получается, что они смотрят, чтобы написаное в акте обследования ну прям дословно совпадало со словами в расписании болезней. Может же быть такое, что они скажут: "Ну в расписании ни одного слова про СА блокады, ничего не знаем"? Если речь идёт о необходимости делать аблацию очага, то ведь это должно говорить о том, что какие-то постоянные (стойкие) нарушения есть, от которых нужно избавиться, правильно? Я понимаю, что вы не экстрасенсы, но если в целом. Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Татьяна Лунина Опубликовано 16 июня, 2012 Поделиться Опубликовано 16 июня, 2012 Любые стойкие нарушения ритма или проводимости относятся к категории В. Конечно направление на данное вмешательство говорит о серьезных нарушениях ритма. Специализированная коллегия адвокатов "Призывник" Запись на консультацию по тел.: 364-15-29 Москва 719-84-22 Санкт-Петербург Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
SashaK Опубликовано 18 июня, 2012 Автор Поделиться Опубликовано 18 июня, 2012 Спасибо большое! После консультации у аритмолога, возможно, ещё что-нибудь спрошу :). Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Татьяна Лунина Опубликовано 18 июня, 2012 Поделиться Опубликовано 18 июня, 2012 Пожалуйста. Спрашивайте. Специализированная коллегия адвокатов "Призывник" Запись на консультацию по тел.: 364-15-29 Москва 719-84-22 Санкт-Петербург Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Заархивировано
Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.