Гипертоническая болезнь и ВСД

[Kost90]

Ситуация следующая:

 

Вызвали в военкомат весной, заканчивал пятый курс. Прошел медицинское обследование, с жалобами на повышенное давление отправили в поликлинику от военкомата на дополнительное обследование. В акте состояния здоровья врач написала "Гипертоническая болезнь II ст (гипертрофия л.пс.), I дост. степень, высок. риск СНО"

Терапевт в военкомате в заключении написала Гипертоническую болезнь I ст и направили в ОПК. Там диагноз подтвердили и сказали что вызовут осенью.

 

Осенью вызвали, прошел комиссию. Направили на стационарное обследование. Обследование прошел, диагноз: "Гипертоническая болезнь I ст., ВСД по кардиальному типу, миграция водителя ритма по (не разобрал дальше слово)".

В военкомате сказали что все бы хорошо, да врач написал гипертонию и ВСД вместе - что взаимоисключающие диагнозы, а при том что давление максимально повышалось (систолическое) до 157, типа в ОПК признают годным и заберут в пограничники.

Дабы ситуацию исправить, невропатолог дал направление в больницу на госпитализацию по своим заболеваниям (в детстве был оч больной ребенок и стоял на учете у многих врачей, в т.ч. есть заболевания по невропатологу).

И по давлению и по невропатологу наблюдался в детстве, лежал в больницах, есть многочисленные записи.

 

Вопросы:

1. Насколько законным будет такое решение ОПК (о признании годным), при том что диагноз подтвердили амбулаторно и стационарно врачи к которым направлял военкомат?

2. Правда ли, что наличие в диагнозе ВСД аннулирует гипертонию?

3. Не помешает ли направление в больницу от невропатолога?

4. Могу ли я как-то взять повторный акт от терапевта, например? ну эт чисто для справки)

 

 

Заранее спасибо.

 

П.С.

Позволю себе добавить что с жалобами на головные боли и повышенное АД в военкомате нахожусь с самой первой комиссии, до 18 лет по этому же поводу был на инвалидности.

Сейчас мне 21.

 

 

Если нужно - могу результаты последнего СМАД кратко изложить.

[Татьяна Лунина]

1. Нужно знать среднесуточное АД по СМАД.

2. Не правда.

3. нет

4. Да

[Kost90]

Показатели гипертензии:

 

Дневные часы:

САД 129 (норма

ДАД 84 (норма

ЧСС 85 уд. в мин.

ИВСАД 36,4 % (повышенное >30%)

ИВДАД 36,4% (повышенное >30%)

ВарСАД 16 мм.рт.ст. (повышенное >15)

ВарДАД 14 мм.рт.ст. (норма

максСАД 154

максДАД 109

минСАД 99

минДАД 56

 

Ночные часы:

САД 118 (норма

ДАД 76 (возможно повышенное 70-80)

ЧСС 80 уд. в мин.

ИВСАД 77,8 % (повышенное >30%)

ИВДАД 55,6% (повышенное >30%)

ВарСАД 16 мм.рт.ст. (повышенное >15)

ВарДАД 16 мм.рт.ст. (повышенное >15)

максСАД 145

максДАД 100

минСАД 95

минДАД 56

 

Общее за время мониторирования:

 

Систолическое давление > 140/120 мм.рт.ст. 48% измерений

Диастоличекое давление > 90/80 мм.рт.ст 42% измерений

 

 

Дневные часы:

 

Систолическое давление > 140 мм.рт.ст. 36% измерений

Диастоличекое давление > 90 мм.рт.ст 36% измерений

 

Ночные часы:

 

Систолическое давление > 140 мм.рт.ст. 78% измерений

Диастоличекое давление > 90 мм.рт.ст 56% измерений

 

 

Показатели утренней динамики:

Величина внутреннего подъема АД (мм.рт.ст.) 36,0 САД и 32,0 ДАД

Скорость утреннего подъема АД (мм.рт.ст./час) 14,4 САД и 16,0 ДАД

Наибольшее значение с 6:00 до 12:00 (мм.рт.с.т) 131,0 САД и 88,0 ДАД

 

 

 

Как и на каком основании я могу взять повторный акт к кардиологу, дабы убрать ВСД? Или это уже не поможет / не нужно?

[Татьяна Лунина]

Для не годности среднесуточное АД должно быть не меньше 150\95, так что смысла брать ещё один акт нет, с вашими показателями призовут.

[Kost90]

Внесу ясность: военкомат прав.

Дело не в средних цифрах АД.

Давление скачет в течении дня очень сильно.

Но ВСД устраняет этот эффект, скажем так.

В моем случае без ВСД на цифры уже не смотрели бы.....

Несколько врачей независимо друг от друга так уже сказали.

 

Вот примерно так. редкий частный случай)

Огромное спасибо врачу, кто поставил этот диагноз конечно)

 

как повторный акт можно взять то?

[Врач-консультант]

Основания должны быть.

С этим вопросом рекомендую обратится на наш юридический форум.