БА, нужен совет.

Доброго времени суток ! Волею судеб я ушел из института и попал на крючок военкомата, который отправил меня подтверждать мой диагноз, БА которая была выставлена мне в 2002 году, а с 2003 ремиссия. В областной больнице я пролежал в стационаре, и после чего мне выдали бланк, в котором БА не стоит. Однако проба на реактивность (в бланке написана как проба с сальбутамолом) положительная, но все остальное норма. Аллергия есть, и их много, хотя я и сам до обследований принимал антиаллергенные, ЖЕЛ не нарушена. Так же я лежал в 2010 году, вы этой же больнице, там в бланке проба с сальбутамолом отрицательная, однако в заключении было написано, что диагноз бронхиальная астма требует динамического наблюдения. Я в замешательстве, диагноз вообще пропал и никакого другого (кроме ринита легкой степени) там нет, хотя я говорил доктору что каждую осень я заболеаю с детства, хрипы, трудно дышать (хотя мне перед тем как уснуть всегда трудно дышать), и кашель, а в эту осень было все еще хуже. Видимо его смутило то, что я не обращался с эти к врачу, но я как то уже привык и этому не предавал такого значения. Вообщем проконсультируйте меня, пожалуйста, стоит обжаловать решение, или оно верно ?

В стационаре вам должны были провести пробы с альбутамолом и метахолином, если эти пробы положительные, то выставляется диагноз БА. Я вам советую, пока есть время обратиться в независимую мед организацию, повторить пробы, пройти консультацию аллерголога и пульмонолога, а дальше решать по результатам.

Спасибо за то что откликнулись ! К сожалению провести обследования можно провести только в той же больнице, хотя, возможно и в нашей. Хотелось бы спросить о легитимности моего обследованя, как рач мог не поставить вообще никакого диагноза, и можно ли его обжаловать, или же надо обжаловать решение пк. А, да, пробы с метахолином не проводились, они обязательны ?

Да, это обязательное обследование, провокационные тесты. На счет правильности постановки диагноза сказать не могу, мне нужны более точные результаты обследования.

Из заключения:

ЖЕЛ не изменена 82,16%, показатели БП не изменены, ОФВ1 86,4%, МОС25 117,8%, МОС50 83,7%, МОС75 106,3%. Проба с сальбутамолом положительная (других проб с ингаляторами не было). Пикфлоумониторинг: показатель ПСВ в интервале -%, колебаемость -% (верхняя граница нормы для меня была 600, показатели варьировались от 650-750)

Биохимический анализ крови: холестерин 3,58 ммоль/л, блирубин 16,5 мкмоль/л, креатин 92,7 мкмоль/л, глюкоза 4,1 мкмоль/л, иммуноглобулин 160 Е МЕ/мл.

Аллерголог: КАТ микст деревьев ++++, сорных и луговых трав ++

Да, и вот еще вспомнил, все обходы проводила девушка-интернша, так вот после результатов фвд она сказала что будет выставлена астма, т.к. проба положительная, однако в последний день, когда она уже перевелась из отделения врач сам пришел на обход и сказал что астмы нет, очень странно он себя повел, да и гла терапевта военкомата он хорошо знает. Спасибо вам еще раз !

Уточните процент прироста после сальбутамола.

Переписал абзацы как есть, слово в слово, прирост нигде не написан. Заключения самого фвд у меня, к сожалению, нет.

В таком случае уточнить правильность постановки диагноза не возможно.