Перейти к публикации

НЦД по гипертоническому типу превратить в гипертонию


st.ieronim
В данной теме отвечать имеют право автор темы и сотрудники коллегии адвокатов "Призывник".

Рекомендованные сообщения

Добрый день!

Следующая ситуация:

Ходил на первичное обследование к терапевту жаловался на головные боли и на высокое давление.

Померила давление(был под бронхолитином 65мл, кофеин 4 таблетки + тянул носки). Результат не сказала, спросила мерю ли дома самостоятельно, сказал что мерю, спросила сколько при моих замерах получается, сказал что 140/90 - 160/90. Сказал что курю, у отца гипертония.

После всех осмотров, простукиваний и т.д. выдала бумажку с заключением:

"Осмотр терапевта

Жалобы: на головную боль в течение четырех лет, связывает с повышением АД, при самоконтроле АД 140/90 - 160/90

Наследственность по АГ отягощена по отцовской линии. Курит три года.

В анамнезе: Хронические заболевания: отрицает

Вирусный гепатит(-) Туберкулез(-) Вен.заболевания(-) Гемотрансфузии(-) Операции: нет

Аллергические реакции: отрицает

 

Диагноз: НЦД по гипертоническому типу.

ФГ ОГК от 22.05.12г., п-ка №3, б/паталогии.

ЭКГ, СМАД

Трудоспособен

Явка с результатами."

 

 

Свой замер давления она почему-то не указала, а указала только АД при самоконтроле.

Дали направление на СМАД и ЭКГ.

Прописала Капотен 25мг по 1/2 таб. под язык.

Возможно ли при грамотном прохождении СМАД из НЦД по гипертоническому типу получить гипертонию какой-либо степени(достаточную для получения ВБ)?

Или диагноз поставленный при первичном осмотре играет решающую роль.

 

В общем прошу помочь в этой ситуации советом.

 

Хочу получить диагноз именно гипертония, а не НЦД, т.к. получить ВБ по НЦД довольно проблематично.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Все решают среднеинтегральные показатели СМАД за сутки и Ваша обращаемость с жалобами в поликлинику по месту жительства.А "косить" на форуме не учим.

Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

 

Запись на консультацию по тел.:

364-15-29 Москва

719-84-22 Санкт-Петербург

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Спасибо за Ваш ответ.

А какие должны быть среднеинтегральные показатели СМАД за сутки?

И если у меня будет достаточно велики данные показатели мне должны поставить диагноз гипертония или сделать какие-то примечания к диагнозу НЦД?

Насколько мне известно, чтобы получить ВБ по НЦД необходим ряд условий.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

По НЦД весьма проблематично,а по гипертонической болезни диапазон 150-159/95-99 мм.рт.ст. и выше,суточные среднеинтегральные.

Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

 

Запись на консультацию по тел.:

364-15-29 Москва

719-84-22 Санкт-Петербург

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Получил результаты СМАД.

 

Подскажите пожалуйста, что с такими результатами светит, сам чего-то разобраться не могу:

 

Дневные часы (08:00-23:00)

Среднее САД - 167 мм рт.ст. - повышенное(>=140)

Среднее ДАД - 100 мм рт.ст. - повышенное (>=90)

Индекс времени САД - 100% - повышенное (>=30%)

Индекс времени ДАД - 92% - повышенное (>=30%)

Вариаб. САД - 12 мм рт.ст. - норма (

Вариаб ДАД - 10 мм рт.ст. - норма (

 

Ночные часы(23:01-07:59)

Среднее САД - 153 мм рт.ст. - повышенное (>=125)

Среднее ДАД - 95 мм рт.ст. - повышенное (>=75)

Индекс времени САД - 100% - повышенное (>=30%)

Индекс времени ДАД - 100% - повышенное (>=30%)

Вариаб. САД - 8 мм рт.ст. - норма (

Вариаб ДАД - 8 мм рт.ст. - норма (

 

Среднее пульсовое АД: 65 мм рт.ст, повышенное (>=53)

Суточный индекс САД: 8%, нондиппер (0%...10%)

Суточный индекс ДАД: 5%, нондиппер (0%...10%)

 

Утренняя динамика

Величина утр.подъема САД - 41 мм рт.ст. - норма (

Величина утр.подъема ДАД - 29 мм рт.ст. - норма (

Скорость утреннего подъема САД - 26 мм рт.ст./ч. - повышенное (>=10)

Скорость утреннего подъема ДАД - 19 мм рт.ст/ч. - повышенное (>=6)

 

Общее по 24/48 часам. Число измерений: 39

Максимум САД - 193 мм рт.ст. - при ЧСС 107 уд./мин.

Максимум ДАД - 123 мм рт.ст. - при ЧСС 105 уд./мин.

Минимум САД - 141 мм рт.ст. - при ЧСС 73 уд./мин.

Минимум ДАД - 77 мм рт.ст. - при ЧСС 90 уд./мин.

Максимум ЧСС: 118 уд./мин.

Минимум ЧСС: 63 уд./мин.

 

Дневные часы (08:00-23:00). Число измерений: 30

Максимум САД - 193 мм рт.ст. - при ЧСС 107 уд./мин.

Максимум ДАД - 123 мм рт.ст. - при ЧСС 105 уд./мин.

Минимум САД - 144 мм рт.ст. - при ЧСС 77 уд./мин.

Минимум ДАД - 77 мм рт.ст. - при ЧСС 90 уд./мин.

Максимум ЧСС: 118 уд./мин.

Минимум ЧСС: 63 уд./мин.

 

Ночные часы (23:01-07:59). Число измерений: 9

Максимум САД - 167 мм рт.ст. - при ЧСС 92 уд./мин.

Максимум ДАД - 109 мм рт.ст. - при ЧСС 67 уд./мин.

Минимум САД - 141 мм рт.ст. - при ЧСС 73 уд./мин.

Минимум ДАД - 83 мм рт.ст. - при ЧСС 73 уд./мин.

Максимум ЧСС: 92 уд./мин.

Минимум ЧСС: 65 уд./мин.

 

Заключение:

Суточное мониторирование проведено в условиях рабочего дня, на фоне гипотензивной терапии. Анализ проведен без учета эффекта "привыкания".

Суточный ритм АД - нарушен для САД и ДАД по типу недостаточное ночное снижение..

Значительно повышены показатели индекса времени для САД и ДАД в дневное и ночное время.

 

По данным СМАД зарегистрирована стабильная систоло-диастолическая артериальная гипертензия умеренного уровня с максимальными значениями:

- в дневное время 187/107 мм.рт.ст., 193/111 мм.рт.ст., 175/115 мм.рт.ст., 190/123 мм.рт.ст. - клинически ассоциирован: головная боль, "мелькание мушек" перед глазами, головокружение

- в ночное время 157/97 мм.рт.ст., 154/109 мм.рт.ст.

Требуется коррекция терапии.

 

Заранее спасибо!

 

P.S. Прошу прощения за столь длинный пост, просто боюсь упустить что-то важное.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

ап.

Ответ нужен срочно.

Спасибо.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Так в чем дело?Получайте военный билет по статье 43.НЦД не при чем.

Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

 

Запись на консультацию по тел.:

364-15-29 Москва

719-84-22 Санкт-Петербург

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Сходил к терапевту с результатами СМАД и ЭКГ.

 

"Осмотр терапевта

Жалобы: на головную боль в течение четырех лет, связывает с повышением АД, при самоконтроле АД 140/90-160/90. Прошел СМАД от 29.03.13 - стабильная систоло-диастолическая артериальная гипертензия

Наследственность по АГ отягощена по отцовской линии. Курит три года.

В анамнезе: Хронические заболевания: отрицает

Вирусный гепатит(-) Туберкулез(-) Вен.заболевания(-) Гемотрансфузии(-) Операции: нет

Аллергические реакции: отрицает

 

Диагноз: Артериальная гипертония 2ст риск2?

ФГ ОГК от 22 05 12г., б/патологии

Анализ крови, мочи, БАК, УЗИ почек, сердца, осмотр кардиолога

Рекомендательно: Арифон- ретард 1,5мг по 1т утром, натощак, Капотен 25мг по 1/4т под язык по требованию."

 

Собственно вопрос: обязательно ли проходить назначенные анализы, узи и т.д.?

Или заключения терапевта достаточно, чтобы меня освидетельствовали по статье 43, пункт "б"?

 

Буду безмерно благодарен.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Обязательно......................................

Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

 

Запись на консультацию по тел.:

364-15-29 Москва

719-84-22 Санкт-Петербург

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Архивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших сообщений.

  • Похожие публикации

    • Автор: Site Admin
      В этой теме будут все новости по призыву в армию осенью 2021 года
    • Автор: whiletruefor
      Проживаю в Беларуси. Год назад лежал во втором отделении в больнице в Витебске из-за суицидальных попыток. Поставили F60.31.

      В этом году психиатр в военкомате сказал что не буду годен, и отправил повторно обследоваться. Лежал уже в третьем отделении (ад полный), и как то да подтвердили мой диагноз. Сказали, что акт о диагнозе отправят в военком сами. Акт прочесть я успел, и был уведомлён, что мой диагноз там подтверждён.

      И вот вопросы:
      1) мне дадут отсрочку, НГИ или НГМ?!
      2) Какие ещё события скорее всего вероятны? Я не хочу больше отправлять ложится на обследование в этот ад, но и в армию до ужаса идти боюсь и не хочу.
      3) Что делать, если поставят отсрочку или годен?

      Заранее спасибо за помощь.   P.S. F60.31 - Пограни́чное расстро́йство ли́чности (эмоциона́льно неусто́йчивое расстро́йство ли́чности, пограни́чный тип, сокр. ПРЛ)
    • Автор: Charles Badgley
      Добрый день, я решил применять настойку женьшеня в дополнение к статическим упражнениям для повышения АД и появления симптомов гипертонии. Хотел бы узнать максимальную разовую дозировку, время наступления активного действия вещества и его срок. Заранее спасибо за ответ!
    • Автор: _V_o_R_o_N_
      Здравствуйте. 

      Через что должен пройти призывник, чтобы списаться по ГБ?
      Я после учебы пришел в военкомат с жалобами на ГБ (проблема действительно есть, но мне не верят врачи 😞).
      Пожаловался на приступы, постоянно вызываю скорую помощь, сижу на таблетках. 
      Дал мне военкомат акт в кардиологу. В кардиологии сделали СМАД (среднее давление 146/95, высокое 190/130), холтер (АБ блокада 1 степени, но бывает и 2 иногда, тахикардия синусовая), ВЭМ (завышенное давление на 2 ступни 170/95), ЭХО (там есть незначительные изменения, но не помню какие), анализы крови - норма.
      В добавок смотрел невролог, который сказал: У вас болит голова на фоне повышенного давления, по моей части - вы здоров! Посмотрел и окулист - изменения в глазном дне, характерное при ГБ и внутричерепном давлении.

      Кардиолог сказал, что цифры у вас не такие высокие для ГБ и в акте поставили Артериальную гипертензию 1 степени риск низкий с рекомендацией измерение АД 6 мес.
      Врач сказал: Вам должны дать отсрочку на 6 мес (на усмотрение военкома, могут и не дать, ведь диагноз не ГБ). После замера АД, если цифры будут выше чем сейчас, отправим вас в стационар. 

      Вообщем у врачей нет доверия, а по больницам я хожу 2 года, обошел всех специалистов и у всех я здоров, а проблема никуда не делась!
      Как мне доказать ГБ, куда обращаться? Было бы не плохо получить дальнейший план действий. Правда ли, что мне дадут отсрочку на 6 мес? 

      Спасибо!
    • Автор: Qweasz
      Во время весеннего призыва прошёл стационар по гипертонии от ВК, в районном ВК утвердили и отправили дело на утверждение в ВК Субъекта. Дело на утверждение отправили в апреле, но придя в вышестоящий в июЛе, узнал что категорию так и не утвердили (мол терапевт долго рассматривает). Сейчас есть перспектива уехать из моего города в Москву на ПМЖ (есть возможность усроиться на хорошую работу там), возможно даже до начала весеннего призыва. 
      Вопрос: стоит ли ждать утверждения у себя в городе, или открепляться и уезжать в Москву и завершать все дела с военкоматом уже там? Здесь всё вроде как неплохо, но сидеть и ждать тут только из-за этого - такое себе. Какие могу возникнуть трудности с утверждением категории и получение военного билета при переезде в Мск?
×
×
  • Создать...