Бесплатные телефонные консультации для призывников Москвы и Петербурга
Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 10 из 12

Диплопия при взгяде вниз (ст.33 РБ)


  1. #1
    Рядовой

    Регистрация
    17.05.2011
    Адрес
    Киров
    Возраст
    33
    Сообщений
    8
    Поблагодарить
    3
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Диплопия при взгяде вниз (ст.33 РБ)

    Здравствуйте.

    Подскажите пожалуйста, является ли основанием для получение категории "В" наличие бинокулярной диплопии при взгяде вниз (двоение в горизонтальной плоскости)? Прямо бинокулярное зрение отсутствует, установочного движения нет, движения глаз в полном объеме, косоглазие под вопросом (когда-то ставили непостоянное содружественное сходящееся, но двоения при этом, видимо, быть не должно).

    Каким образом диагностируется диплопия?
    Как диагноз подтверждается неврологом и обязательно ли это?

  2. #2
    Маршал
    Регистрация
    19.04.2010
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    26,564
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 6,354 раз(а) в 6,320 сообщениях

    По умолчанию Re: Диплопия при взгяде вниз (ст.33 РБ)

    Об этом лучше спросить у окулиста.У Вас косоглазие то есть?
    Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

    Запись на консультацию по тел.:
    364-15-29 Москва
    719-84-22 Санкт-Петербург

  3. #3
    Рядовой

    Регистрация
    17.05.2011
    Адрес
    Киров
    Возраст
    33
    Сообщений
    8
    Поблагодарить
    3
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Диплопия при взгяде вниз (ст.33 РБ)

    Как минимум есть соответствующая запись в выписке для ВК полугодичной давности.

    С окулистами как раз проблема. Клиника, только результаты которой принимает ВК (как пояснил окулист на комиссии), диагностировать диплопию отказывается, обследования по этому поводу не проводились, только острота зрения и поиск возможных причин её снижения. Ничего, к слову сказать, не нашли, все исследованичя показывают норму или лишь небольшое снижение. Направления от военкомата уже нет, признали годным, несмотря на жалобу. Есть основания полагать, что и независимая ВВК не сможет точно установить наличие диплопии (если исследования проводятся только субъективно с моих слов), а значит эксперт, не будучи абсолютно уверенным, может не подписать соответствующего заключения.

  4. #4
    Маршал
    Регистрация
    19.04.2010
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    26,564
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 6,354 раз(а) в 6,320 сообщениях

    По умолчанию Re: Диплопия при взгяде вниз (ст.33 РБ)

    Если установленного косоглазия нет,никто проверять бинокулярное зрение не будет.
    Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

    Запись на консультацию по тел.:
    364-15-29 Москва
    719-84-22 Санкт-Петербург

  5. #5
    Рядовой

    Регистрация
    17.05.2011
    Адрес
    Киров
    Возраст
    33
    Сообщений
    8
    Поблагодарить
    3
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Диплопия при взгяде вниз (ст.33 РБ)

    Полгода назад в выписке было указано "содружественное сходящееся непостоянное правостороннее косоглазие", "девиация к носу до 7-10 градусов". Сейчас про косоглазие ни слова, только отсутствие установочного движения, хотя все врачи отмечают, что глаз немного косит к носу.
    Проверяли всеми способами, которые им были доступны, в том числе и бинокулярность с разных расстояний на четырехточечном цветотесте, поставили монокулярный левосторонний характер зрения. Цветовосприятие и компьютерная периметрия на белый, красный и зелёный цвета в норме.

    Поигрался с цветными стеклами, при взгляде вниз (вниз прямо, влево и вправо) появляется второе изображение от правого глаза (для которого остроту зрения сейчас по таблицам разными методами ставят от 0,07 до 0,2, левый - полноценная 1), плавно смещается вправо, по прикидкам опять-таки где-то на 6-12 градусов от исходного.
    Сколько себя помню, такое двоение было всегда, но записей в мед. карте нет. Никогда не думал, что это может стать таким серъезным аргументом при установлении категории годности.
    Последний раз редактировалось gihir; 20.05.2011 в 18:50.

  6. #6
    Маршал
    Регистрация
    19.04.2010
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    26,564
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 6,354 раз(а) в 6,320 сообщениях

    По умолчанию Re: Диплопия при взгяде вниз (ст.33 РБ)

    В этом то и беда.Нет записей,нет диплопии.Убедить будет трудно.
    Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

    Запись на консультацию по тел.:
    364-15-29 Москва
    719-84-22 Санкт-Петербург

  7. #7
    Рядовой

    Регистрация
    17.05.2011
    Адрес
    Киров
    Возраст
    33
    Сообщений
    8
    Поблагодарить
    3
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Диплопия при взгяде вниз (ст.33 РБ)

    С другой стороны - невр в порядке (подтверждает ЗВП, МРТ); сетчатка в норме, хоть и есть снижение (ОСТ, компьютерная периметрия); ЭФИ, ЭЛ и КЧСМ показывают легкое или умеренное снижение чувствительности зрительного анализатора. В последней выписке в диагнозе - "объективно данных за снижение остроты зрения правого глаза не выявлено".
    Причина диплопии - нарушения в мышцах, а их выявляли только по явному движению глаз (то же слежение, например). Незначительные на первый взгяд нарушения в работе мышц (или отдельной мышцы) таким образом сразу можно и не заметить. Потому и хочется узнать наиболее объектиные методы исследований и настаивать уже на их применении при обжалованнии решения ВВК.

  8. #8
    Маршал
    Регистрация
    30.08.2010
    Адрес
    москва
    Сообщений
    13,129
    Поблагодарить
    8
    Поблагодарили 3,121 раз(а) в 3,072 сообщениях

    По умолчанию Re: Диплопия при взгяде вниз (ст.33 РБ)

    Диагноз диплопия устанавливают на основании ощущений больного. Распространенным методом исследования для выявления пораженной мышцы служит перемещение в поле взора пациента источника света (фонарика со щелью, свечи). Больной следит обоими глазами за перемещением источника света и сообщает о видимом расположении двойных изображений. Результаты исследования переносят на специальную схему. По характеру расположения двойного изображения можно выяснить, функция какой мышцы нарушена, что помогает правильной диагностике заболевания ЦНС. Более точных методов к сожалению нет.

  9. Этот пользователь поблагодарил Татьяна Лунина за это полезное сообщение:

    gihir (21.05.2011)

  10. #9
    Рядовой

    Регистрация
    17.05.2011
    Адрес
    Киров
    Возраст
    33
    Сообщений
    8
    Поблагодарить
    3
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Диплопия при взгяде вниз (ст.33 РБ)

    Благодарю за информацию. Просто где-то здесь на форуме видел, что есть аппаратные методы, конкретно не уточнялось, но это сообщение поискать могу.

    Появились ещё вопросы.
    1. Не совсем понял про ЦНС. С этим вроде всё в порядке. Не могли бы Вы пояснить, что имелось в виду?
    2. Какими ещё методами, желательно аппаратными, можно проверить работу глазных мышц (в принципе, а не только в части диплопии)? Всё, что делалось, в конечном итоге направлено на проверку нерва и сетчатки. Может быть в нарушении работы мышц и кроется причина серьезного снижения зрения на правый глаз?

  11. #10
    Маршал
    Регистрация
    30.08.2010
    Адрес
    москва
    Сообщений
    13,129
    Поблагодарить
    8
    Поблагодарили 3,121 раз(а) в 3,072 сообщениях

    По умолчанию Re: Диплопия при взгяде вниз (ст.33 РБ)

    1. диплопия может быть следствием или симптомом поражения ЦНС.
    Если интересно - классификация:

    I. По патогенезу:

    1. Моторная.

    2. Сенсорная.

    3. Смешанная.

    II. По этиологии:

    1. Нейропаралитическая:

    а) вследствие общих нейромышечных заболеваний (надъядерные параличи, миастения, рассеянный склероз и др.);

    б) вследствие поражений ядер III, IV, VI пар ЧМН.

    2. Орбитальная:

    а) при травмах;

    б) при местных заболеваниях орбиты после удаления новообразований;

    в) при эндокринных миопатиях и офтальмопатиях.

    3. Окулогенная:

    а) после операций в эпибульбарной области (кроме косоглазия);

    б) при двусторонней афакии;

    в) при заболеваниях желтого пятна.

    4. Страбогенная (при содружественном косоглазии):

    а) в период возникновения косоглазия (как правило, нестойкая);

    б) при позднем развитии содружественного косоглазия, обычно сходящегося на фоне миопии (как правило, стойкая);

    в) в ходе функционального лечения косоглазия у детей;

    г) после успешных операций по поводу косоглазия;

    д) при гипо- и гиперэффектах после операции по поводу косоглазия.

    III. По клиническому проявлению:

    A. По времени проявления:

    1. Постоянная.

    2. Непостоянная.

    Б. По локализации в поле взора:

    1. Полная (во всем поле взора):

    а) содружественная;

    б) несодружественная.

    2. Частичная:

    а) с сохранением центрального поля одиночного видения;

    б) без сохранения центрального поля одиночного видения.

    В. По характеру двоения:

    1. Одноименная.

    2. Перекрестная.

    3. Вертикальная.

    4. Торзионная.

    При этом 1 или 2 могут сочетаться и с 3, и с 4.

    Г. По бинокулярной локализации:

    1. Непарадоксальная.

    2. Парадоксальная.

    2. Проводят коордиметрию на офтальмокоордиметре.
    Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

    Запись на консультацию по тел.:
    364-15-29 Москва
    719-84-22 Санкт-Петербург

  12. Этот пользователь поблагодарил Татьяна Лунина за это полезное сообщение:

    gihir (22.05.2011)

Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Как получить военный билет? Как получить белый билет?
Косить от армии или купить военник? - ответы на вопросы уже есть, читайте на форуме.

Рейтинг@Mail.ru