Бесплатные телефонные консультации для призывников Москвы и Петербурга
Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 10 из 16

записи в медицинской карте


  1. #1
    Рядовой

    Регистрация
    28.03.2011
    Адрес
    г Ростов
    Возраст
    24
    Сообщений
    11
    Поблагодарить
    2
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию записи в медицинской карте

    Здравствуйте, сегодня у меня возникла проблема, о которой я даже и не могла подумать. С 3-х лет сын наблюдается у ортопеда- сначала с нарушением осанки потом добавилось плоскостопие.По 2-3 раза в год посещали ортопеда. Сейчас сыну 18 лет и в детской поликлинники сказали, что нужно теперь ходить к хирургу во взрослую поликлиннику. 23 марта мы вместе были на приеме у хирурга с жалобами на ноги, т.к у сына плоскостопие 2 степени со 2 степенью артроза. Врач внимательно все выслушала, согласилась со 2 степенью плоскостопия, дала направление в ортопедический салон для подбора обуви или стелек.А сегодня я пошла в поликлиннику вписать результаты нового обследования и была до ужаса поражена- в карте написано лишь о направлении на стельки, а о жалобах ни одного слова. Я хотела сделать копию для военкомата, а сейчас не знаю как быть.Завтра собираюсь сходить к врачу и напомнить ей о нашем посещении. Посоветуйте, пожалуйста, как себя вести. Чем можно ее припугнуть? Просто беспредел. На 1 апреля у сына повестка на мед и призывную комиссию.

  2. #2
    Маршал

    Регистрация
    05.12.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    14,592
    Поблагодарить
    189
    Поблагодарили 4,945 раз(а) в 4,573 сообщениях

    По умолчанию Re: записи в медицинской карте

    Цитата Сообщение от светлана4 Посмотреть сообщение
    в карте написано лишь о направлении на стельки
    А диагноз зафиксирован полностью? И плоскостопие 2 степени и артроз 2 стадии?

  3. #3
    Рядовой

    Регистрация
    28.03.2011
    Адрес
    г Ростов
    Возраст
    24
    Сообщений
    11
    Поблагодарить
    2
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: записи в медицинской карте

    Врач в карте записала только- плоскостопие 2 степени. Это она написала после осмотра ног. Но у нас есть снимки и заключение-2 степень плоскоскостопия и артроз 2 степени, но это обследование мы делали сами. А про врача я догадываюсь, что она будет на мед комиссии в военкомате 1 апреля, поэтому никаких записей о жалобах и не сделала.

  4. #4
    Старшина

    Регистрация
    19.03.2009
    Адрес
    москва
    Сообщений
    216
    Поблагодарить
    87
    Поблагодарили 122 раз(а) в 55 сообщениях

    По умолчанию Re: записи в медицинской карте

    Сходите к ней еще раз. Диагноз должен быть зафиксирован полностью. И заключение рентгенолога должно быть в карте, а она должна была его переписать.

    Добавлено через 28 минут
    Так как у вас сейчас написано, вам вк даже акта может не дать.
    Последний раз редактировалось astrae07; 29.03.2011 в 08:34. Причина: Добавлено сообщение

  5. #5
    Маршал

    Регистрация
    05.12.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    14,592
    Поблагодарить
    189
    Поблагодарили 4,945 раз(а) в 4,573 сообщениях

    По умолчанию Re: записи в медицинской карте

    Цитата Сообщение от astrae07 Посмотреть сообщение
    Сходите к ней еще раз. Диагноз должен быть зафиксирован полностью. И заключение рентгенолога должно быть в карте, а она должна была его переписать.
    Если врач этого не сделает, то письменно заявлением на имя гл.врача потребовать приобщить мед. док-ты в мед. карту (ксерокс описания снимков и заключения рентгенолога) и зафиксировать жалобы и имеющийся диагноз.

  6. #6
    Рядовой

    Регистрация
    28.03.2011
    Адрес
    г Ростов
    Возраст
    24
    Сообщений
    11
    Поблагодарить
    2
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: записи в медицинской карте

    Здравствуйте, скажите пожалуста, а есть такие счастливчики, которые выиграли суды с военкоматом по плоскостопию? Нужен грамотный адвокат или самим это можно сделать? Сегодня была у хирурга с претензией на то, что сыну не было записано ни одной жалобы, которые он ей говорил на приеме.Под моим давлением она все-таки сделала записи и попутно успела мне нахамить, сказав, что с плоскостопием все будут призваны(кроме 3 степени), ни каких артрозов ни у кого не будет. Поэтому у меня и появились вопросы насчет суда. Какая статистика есть по судебным делам с военкоматом? Почему врачи так уверенно и нагло себя ведут?

  7. #7
    Маршал

    Регистрация
    05.12.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    14,592
    Поблагодарить
    189
    Поблагодарили 4,945 раз(а) в 4,573 сообщениях

    По умолчанию Re: записи в медицинской карте

    Цитата Сообщение от светлана4 Посмотреть сообщение
    с плоскостопием все будут призваны(кроме 3 степени), ни каких артрозов ни у кого не будет
    Вы рентген стоп делали? Что конкретно написано в описании снимков про артроз?

    И советую ПИСЬМЕННО уведомить призывную комиссию о наличии плоскостопия 2 степени с артрозом 2 стадии (чтобы не было желания еще на этапе мед. освидетельствования не заметить наличие артроза.
    Цитата Сообщение от светлана4 Посмотреть сообщение
    Нужен грамотный адвокат или самим это можно сделать?
    Мое мнение. Зависит от того, насколько "железный" диагноз. Адвокат обязательно должен разбираться в вопросах призывного законодательства.

    На основании Ваших мед. док-тов его обязаны направить на доп. обследование с Актом. Даже если диагноз в районной пол-ке (больнице) подтвердят, могут повторно направить на обследование в областную больницу. Если и там диагноз подтвердят, то ОБЯЗАНЫ освободить от призыва. Другое дело, что ВК давит на больницы, чтобы артроз не находили или занижали стадию артроза.

    Добавлено через 3 минуты
    Цитата Сообщение от светлана4 Посмотреть сообщение
    Под моим давлением она все-таки сделала записи
    А артроз 2 стадии отразила в мед.карте или нет?
    Последний раз редактировалось tatka; 29.03.2011 в 23:34. Причина: Добавлено сообщение

  8. #8
    Генерал армии
    Регистрация
    19.11.2010
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Возраст
    59
    Сообщений
    7,377
    Поблагодарить
    8
    Поблагодарили 3,086 раз(а) в 2,738 сообщениях
    Записей в дневнике
    17

    По умолчанию Re: записи в медицинской карте

    светлана4, здравствуйте! Я приведу выдержку из приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 №255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг". Его положения применимы не только к льготной категории граждан (речь идет о введении в действие карты амбулаторного больного формы №025/у-04, для льготников дополнительно ставиться литера "Л"); в нем содержится один интересный момент, касающийся порядка заполнения медицинской карты амбулаторного больного:
    "Медицинская карта амбулаторного больного" (далее - Карта) является основным первичным медицинским документом больного, лечащегося амбулаторно или на дому, и заполняется на всех больных при первом обращении за медицинской помощью в данное лечебное учреждение.
    Особое внимание должно уделяться записям на листе заключительных (уточненных) диагнозов, куда заносятся врачами всех специальностей диагнозы, установленные при первом обращении в поликлинику и по помощи на дому в данном календарном году, независимо от того, когда был поставлен диагноз: при первом или последующих посещениях или в предыдущие годы.
    Если, как Вы указываете
    Но у нас есть снимки и заключение-2 степень плоскостопия и артроз 2 степени, но это обследование мы делали сами.
    - то в данном случае Вы воспользовались правом, предоставленным Федеральным законом от 22 июля 1993г. №5487-1 "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" (с изменениями от 2 марта 1998г., 20 декабря 1999г., 2 декабря 2000г., 10 января, 27 февраля, 30 июня 2003г.,29 июня, 22 августа, 1, 29 декабря 2004г., 7 марта 2005г.). В частности, ст.37.1 разд.VIII разрешает Вам это делать:
    Статья 37.1. Медицинская помощь

    Медицинская помощь оказывается в медицинских организациях, в том числе учрежденных физическими лицами, независимо от формы собственности, организационно-правовой формы и ведомственной подчиненности, получивших лицензию на медицинскую деятельность. Медицинская помощь оказывается также лицами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии у них лицензии на медицинскую деятельность.
    а также ст.30 разд.VI
    Статья 30. Права пациента

    При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
    2) выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;

    В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации либо в суд.
    Подготовьте жалобу на имя главврача ЛПУ, указав в ней основные моменты (отказ хирурга принять имеемые медицинские документы, записать жалобы сына, зафиксировать поставленный врачами детской поликлиники диагноз). При этом в перечне адресатов укажите дополнительно:
    1. Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Онищенко Г. Г.)
    2. Руководителя территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
    3. Филиал страховой компании в районе проживания о предоставлении медицинским учреждением надлежащим образом медицинской услуги.
    4. Начальника отдела Комитета здравоохранения
    5. Заместителя главы администрации, курирующему вопросы социальной защиты населения, образования, здравоохранения, культуры, молодёжной политики
    6. Начальника Отдела здравоохранения администрации района (города)
    7. Прокуратуру района
    В беседе с главврачом выскажите свои намерения о подаче жалобы в указанные инстанции ("веерная атака") и предоставьте ему право выбора: дать указание хирургу устранить нарушение, или отвечать на вопросы руководства?
    Не надо бояться человека с ружьем.. /Ленин/

  9. #9
    Старшина

    Регистрация
    19.03.2009
    Адрес
    москва
    Сообщений
    216
    Поблагодарить
    87
    Поблагодарили 122 раз(а) в 55 сообщениях

    По умолчанию Re: записи в медицинской карте

    Здесь на сайте есть раздел Обжалование заключения врачей. Посмотрите, там может есть пример судебного обжалования решения по плоскостопию..

  10. #10
    Рядовой

    Регистрация
    28.03.2011
    Адрес
    г Ростов
    Возраст
    24
    Сообщений
    11
    Поблагодарить
    2
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: записи в медицинской карте

    Здравствуйте, снимки мы делали сами. Диагноз такой- Справа продольное плоскостопие второй степени, осложненное артрозом таранно-ладьевидного сочления второй стадии Слева продольное плоскостопие второй степени, осложненное артрозом таранно-ладьевидного сочления первой стадии. А еще с 2007 г.по назначению врача сын ходит с подпяточником под левую пятку. Без него может ходить от силы полдня. Но про это упорно никто не хочет ни слышать ни видеть.Спасибо за предложение о ЗАЯВЛЕНИИ в военкомат о плоскостопии, думаю туда же я могу и про подпяточник написать. Вот только как правильно все это изложить? Может есть какие образцы? Спасибо большое за ответы

Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Как получить военный билет? Как получить белый билет?
Косить от армии или купить военник? - ответы на вопросы уже есть, читайте на форуме.

Рейтинг@Mail.ru