Бесплатные телефонные консультации для призывников Москвы и Петербурга
Страница 1 из 5 12345 ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 10 из 47

Косоглазие, диплопия.


  1. #1
    Ефрейтор

    Регистрация
    20.03.2010
    Адрес
    Инкогнито
    Сообщений
    63
    Поблагодарить
    4
    Поблагодарили один раз в одном сообщении

    По умолчанию Косоглазие, диплопия.

    Здравствуйте!
    Скажите пожалуйста, годен я к службе или нет. Я проходил обследование 2 раза и в обоих случаях меня назначали на операцию по исправлению косоглазия. Расходящееся косоглазие с двоением при отведении влево, вверх и вниз, но косоглазие не паралитическое, когда перед собой в упор смотрю, глаза сведены в кучу, в других случаях правый глаз косит к уху и немного вниз.
    Операция назначена на июль, сначала в военкомате дали острочку на год, потом пригласили в ГСП, там с ходу посмотрел на меня окулист, ручкой поводил и сказал, что годен и отсрочки мои незаконны, поставили Б4.
    Я имею права на военный билет по зрению или острочку по операции в июле?
    Спасибо, с Уважением!
    Последний раз редактировалось Брундуляк; 20.03.2010 в 15:13. Причина: Добавлено сообщение

  2. #2
    Ефрейтор

    Регистрация
    20.03.2010
    Адрес
    Инкогнито
    Сообщений
    63
    Поблагодарить
    4
    Поблагодарили один раз в одном сообщении

    По умолчанию Re: Косоглазие, диплопия.

    Обновляю.
    Пожалуйста, помогите советом.

  3. #3
    Лейтенант
    Регистрация
    17.03.2010
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    453
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 110 раз(а) в 106 сообщениях

    По умолчанию Re: Косоглазие, диплопия.

    Цитата Сообщение от Брундуляк Посмотреть сообщение
    Скажите пожалуйста, годен я к службе или нет.
    Здравствуйте, Брундуляк.

    Согласно ст.33 Расписания Болезней,
    призывнику определяется категория "В" ("Ограниченно годен к военной службе") при сочетании стойкого паралича двигательных мышц глаза с наличием диплопии (двоения).
    К пункту "а" относится также стойкая диплопия после травмы глазницы с повреждением мышц глаза...
    При наличии двоения только при крайних отведениях глазных яблок в стороны и вверх, определяется категория "Б": "Годен с ограничениями", а при взгляде вниз категория "В": "Ограниченно годен к военной службе".

    Цитата Сообщение от Брундуляк Посмотреть сообщение
    Операция назначена на июль
    После оперативного вмешательства Вам будет определена категория годности "Г" с переосвидетельствованием через полгода.

    С уважением.
    Последний раз редактировалось Михаил Юрьевич; 22.03.2010 в 16:00.

  4. Эти 2 пользователей поблагодарили Михаил Юрьевич за это полезное сообщение:

    Fallen86 (22.03.2010), Брундуляк (22.03.2010)

  5. #4
    Младший сержант
    Регистрация
    06.08.2008
    Адрес
    Москва
    Возраст
    31
    Сообщений
    113
    Поблагодарить
    61
    Поблагодарили 10 раз(а) в 10 сообщениях

    По умолчанию Re: Косоглазие, диплопия.

    Цитата Сообщение от doktor Посмотреть сообщение
    Здравствуйте, Брундуляк.

    Согласно ст.33 Расписания Болезней,
    призывнику определяется категория "В" ("Ограниченно годен к военной службе") при сочетании стойкого паралича двигательных мышц глаза с наличием диплопии (двоения).
    К пункту "а" относится также стойкая диплопия после травмы глазницы с повреждением мышц глаза...
    При наличии двоения только при крайних отведениях глазных яблок в стороны и вверх, определяется категория "Б": "Годен с ограничениями", а при взгляде вниз категория "В": "Ограниченно годен к военной службе".



    После оперативного вмешательства Вам будет определена категория годности "Г" с переосвидетельствованием через полгода.

    С уважением.
    Шикарно! Ценнейшая информация! Спасибо!!!

    Вопрос в тему: Кроме теста со свечкой и зелено-красными очками (не помню как называется процедура), как-то еще определяют наличие двоения?
    Последний раз редактировалось Fallen86; 22.03.2010 в 16:16.
    Человек, который говорит, что это невозможно сделать, никогда не ​должен мешать тому, кто это делает.

  6. #5
    Ефрейтор

    Регистрация
    20.03.2010
    Адрес
    Инкогнито
    Сообщений
    63
    Поблагодарить
    4
    Поблагодарили один раз в одном сообщении

    По умолчанию Re: Косоглазие, диплопия.

    doktor,
    Простите, Уважаемый Доктор, я понять не могу, если нет стойкого паралича, билета тут невидать? Помогите разобраться.
    Огромное Спасибо! С Уважением!

  7. #6
    Младший сержант
    Регистрация
    06.08.2008
    Адрес
    Москва
    Возраст
    31
    Сообщений
    113
    Поблагодарить
    61
    Поблагодарили 10 раз(а) в 10 сообщениях

    Icon 52 Re: Косоглазие, диплопия.

    Окулист в РВК вчера дала направление в ОКБ на Тверской. Сказала, принести результаты до 5 апреля, или зачтут как отказ от обследования, следовательно, поставят - "годен".

    Пришел значит в больницу, отстоял очередь в регистратуру. Везде висят объявления: "Запись на консультацию к врачам производится на Июль-Август". Глянул в свое направление: "Прошу закончить обследование до 5 апреля"... Ну-ну... Записали ко Врачу на 5 мая, и добавили, что это мне еще повезло, т.к. я от военкомата. Про то что мне бы до 5 апреля принести результаты в РВК, даже слышать не хотели. Надо что-то делать. Поднялся к врачу, к которому меня записали. Прорвался с боем без очереди с классическим "Мне только спросить!"=)))) Врач отнеслась с пониманием. Сделала пару звонков, но безрезультатно. Ни один из пяти врачей раньше мая меня не примет. Посоветовала сгонять в РВК с талоном на прием на май. Говорит, объясни им, что раньше мы не сможем тебя обследовать, если им прям срочно надо, пусть звонят, пишут, телеграфируют, что-нибудь придумаем, обследуем в срочном порядке.

    Завтра поеду в РВК. Интересно что дальше будет...
    Человек, который говорит, что это невозможно сделать, никогда не ​должен мешать тому, кто это делает.

  8. #7
    Младший сержант
    Регистрация
    06.08.2008
    Адрес
    Москва
    Возраст
    31
    Сообщений
    113
    Поблагодарить
    61
    Поблагодарили 10 раз(а) в 10 сообщениях

    Icon 64 Re: Косоглазие, диплопия.

    Сегодня был в РВК. Объяснил, что обследовать меня могут не ранее 5 мая, несмотря на то, что в направлении и акте написано "до 5 апреля". Окулист в военкомате хоть и адекватная вполне, но пыталась мне впаривтаь, мол, я сам виноват в том, что не настоял на своем, и не добился нужных сроков. Однако, после недолгих препираний, разрешили явиться после 5 мая. Это здорово. Таким образом, у меня есть еще время чтобы обратиться к окулисту в своей поликлинике с жалобами, и получить еще больше записей в карте и доводов для врачей, которые будут обследовать по направлению от военкомата.

    Добавлено через 30 минут
    Пытаясь понять, на что жаловаться врачам, необходима информация о том, в чем выражается диплопия, как ее диагностируют. К сожалению, на форуме нужного материала не нашел. Нашел в интернете. Выложу сюда. Вдруг кому-либо когда-нибудь это пригодится.

    Диплопия — двоение изображений рассматриваемого предмета.

    Этиология. Параличи или парезы глазодвигательных нервов при менингитах, общих инфекциях и интоксикациях, опухолях мозга, травмах основания-черепа, сосудистых заболеваниях мозга.

    Симптомы. Двоение в глазах, головокружение, затруднение в оценке истинного положения предметов, исчезающее при закрытии одного глаза. Глаз отклонен в сторону парализованной мышцы, движения глазного яблока ограничены.

    Анализ косоглазия и диплопии
    Врач находится перед пациентом и просит его смотреть прямо и вдаль, фиксируя взгляд на удаленном объекте. В норме при этом зрачки обоих глаз должны находиться в центре глазной щели. Если при взгляде прямо и вдаль ось одного из глазных яблок отклоняется кнутри (эзотропия) или кнаружи (экзотропия), это означает, что оси глазных яблок непараллельны (страбизм), и именно этим обусловлено двоение (диплопия). Для выявления незначительного страбизма можно воспользоваться следующим приемом: врач держит источник света (например, лампочку) на расстоянии 1 м от пациента на уровне его глаз и следит за симметричностью отражений света от радужек. В том глазу, ось которого отклонена, отсвет не будет совпадать с центром зрачка.
    Затем врач просит пациента зафиксировать взгляд на предмете, который находится на уровне его глаз (ручка, собственный большой палец руки), и по очереди закрывать то один, то другой глаз. Если при закрывании «нормального» глаза косящий глаз совершает дополнительное движение для сохранения фиксации на предмете («движение выравнивания»), то, скорее всего, у больного имеется врожденное косоглазие, а не паралич глазных мышц. При врожденном косоглазии движения каждого из глазных яблок, если их тестировать по отдельности, сохранены и выполняются в полном объеме.

    Оценка выполнения теста плавного слежения
    Просим пациента только глазами (не поворачивая головы) следить за предметом, который держим на расстоянии 1 м от его лица и медленно передвигаем по горизонтали вправо, затем влево, затем с каждой стороны вверх и вниз (траектория движений предмета в воздухе должна соответствовать букве «Н»). Следим за движениями глазных яблок в шести направлениях: вправо, влево, вниз и вверх при отведениях глазных яблок по очереди в обе стороны. Спрашиваем пациента о появлении двоения при взгляде в ту или иную сторону. Если диплопия есть, интересуемся — при движении в какую сторону двоение усиливается. Если поместить перед одним глазом цветное (красное) стекло, то пациенту с диплопией легче разграничить двойные изображения, а врачу — узнать, какое изображение какому глазу принадлежит.
    Легкий парез наружной мышцы глаза не дает заметного косоглазия, но при этом субъективно у пациента уже возникает диплопия. Иногда врачу бывает достаточно отчета пациента о возникновении двоения при том или ином движении, чтобы определить, какая мышца глаза поражена. Почти все случаи вновь возникшего двоения в глазах обусловлены приобретенным парезом или параличом одной или нескольких поперечнополосатых (наружных, экстраокулярных) мышц глаза. Как правило, любой свежий парез экстраокулярной мышцы вызывает диплопию. Со временем зрительное восприятие на пораженной стороне затормаживается, и двоение при этом проходит. Есть два основных правила, которые надо учитывать при анализе жалоб больного на диплопию для того, чтобы определить, какая из мышц и какого глаза страдает: 1 - расстояние между двумя изображениями увеличивается при взгляде в направлении действия паретичной мышцы; 2 — изображение, создаваемое глазом с парализованной мышцей, кажется пациенту расположенным более периферически, т.е. более удаленным от нейтральной позиции. В частности, можно попросить больного, диплопия у которого усиливается при взгляде влево, посмотреть на какой-либо предмет слева и спросить его, какое из изображений исчезает, когда ладонь врача закрывает правый глаз пациента. Если исчезает изображение, расположенное ближе к нейтральной позиции, это значит, что за периферическое изображение «ответственен» открытый левый глаз, и поэтому его мышца является дефектной. Поскольку двоение возникает при взгляде влево, парализованной является латеральная прямая мышца левого глаза.
    Полное поражение ствола глазодвигательного нерва приводит к диплопии в вертикальной и горизонтальной плоскости в результате слабости верхней, медиальной и нижней прямых мышц глазного яблока. Кроме того, при полном параличе нерва на стороне поражения возникают птоз (слабость мышцы, поднимающей верхнее веко), отклонение глазного яблока кнаружи и немного книзу (за счет действия сохранных латеральной прямой мышцы, иннер-вируемой IV нервом, и верхней косой мышцы, иннервируемой VI нервом), расширение зрачка и утрата его реакции на свет (паралич сфинктера зрачка).
    Поражение отводящего нерва вызывает паралич наружной прямой мышцы и, соответственно, медиальное отклонение глазного яблока (сходящееся косоглазие). При взгляде в сторону поражения возникает двоение по горизонтали. Таким образом, диплопия в горизонтальной плоскости, не сопровождающаяся птозом и изменением зрачковых реакций, чаще всего свидетельствует о поражении VI пары. Если очаг поражения расположен в стволе мозга, помимо паралича наружной прямой мышцы, возникает также паралич горизонтального взора.
    Поражение блокового нерва вызывает паралич верхней косой мышцы и проявляется ограничением движения глазного яблока книзу и жалобами на вертикальное двоение, которое максимально выражено при взгляде вниз и в противоположную очагу сторону. Диплопия корректируется наклоном головы к плечу на здоровой стороне.
    Сочетание паралича глазных мышц и паралича взора указывает на поражение структур моста мозга или среднего мозга. Двоение в глазах, усиливающееся после физических нагрузок или к концу дня, типично для миастении.
    При значительном снижении остроты зрения на один или оба глаза пациент может не отмечать диплопии даже при наличии паралича одной или нескольких экстраокулярных мышц.
    Последний раз редактировалось Fallen86; 24.03.2010 в 11:03. Причина: Добавлено сообщение
    Человек, который говорит, что это невозможно сделать, никогда не ​должен мешать тому, кто это делает.

  9. #8
    motoro123
    Гость

    По умолчанию Re: Косоглазие, диплопия.

    Брундуляк, не хочу расстраивать, но я летом делал операцию по исправлению косоглазия. что бы полностью исправить - пришлось делать 2 операции. Но все врачи в один голос говорят, что исправление косоглазия это КОСМЕТИЧЕСКАЯ операция и по ней отсрочку не дают. Если же оставлять косоглазие(не ходить на операцию), то, в конечном итоге, можно добиться стойкого паралича(если косоглазие прогрессирующее), но тогда есть риск, что оно станет неоперабельным.
    Так что думай, друг и из двух зол выбирай меньшее.

  10. #9
    Младший сержант
    Регистрация
    06.08.2008
    Адрес
    Москва
    Возраст
    31
    Сообщений
    113
    Поблагодарить
    61
    Поблагодарили 10 раз(а) в 10 сообщениях

    По умолчанию Re: Косоглазие, диплопия.

    Цитата Сообщение от motoro123 Посмотреть сообщение
    Брундуляк, не хочу расстраивать, но я летом делал операцию по исправлению косоглазия. что бы полностью исправить - пришлось делать 2 операции. Но все врачи в один голос говорят, что исправление косоглазия это КОСМЕТИЧЕСКАЯ операция и по ней отсрочку не дают. Если же оставлять косоглазие(не ходить на операцию), то, в конечном итоге, можно добиться стойкого паралича(если косоглазие прогрессирующее), но тогда есть риск, что оно станет неоперабельным.
    Так что думай, друг и из двух зол выбирай меньшее.
    Мне казалось, что после любой операции дают острочку полгода на реабилитацию. Разве не так?
    Человек, который говорит, что это невозможно сделать, никогда не ​должен мешать тому, кто это делает.

  11. #10
    motoro123
    Гость

    По умолчанию Re: Косоглазие, диплопия.

    Fallen86, у меня сведения только от ВРАЧЕЙ КЛИНИКИ. Они же говорят, что косметические операции не дают никакой отсрочки.
    Тем более операция назначена на июль, а если военкомат не признает необходимости этой операции(могут сослаться на то, что она РЕКОМЕНДУЕТСЯ, а не НЕОБХОДИМА), то заберут еще до всякой операции.
    Но, повторюсь, я не буду тут биться об заклад, что это именно так - основываюсь лишь на личном опыте проведения операций по исправлению косоглазия.

Страница 1 из 5 12345 ПоследняяПоследняя

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Как получить военный билет? Как получить белый билет?
Косить от армии или купить военник? - ответы на вопросы уже есть, читайте на форуме.

Рейтинг@Mail.ru