Бесплатные телефонные консультации для призывников Москвы и Петербурга
Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 10 из 19

Синдром Жильберна


  1. #1
    Рядовой

    Регистрация
    26.03.2008
    Адрес
    С-Петербург
    Сообщений
    9
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Синдром Жильберна

    Здравствуйте! Скажите пожалуста У меня синдром Жильберна могу я быть негодным к призыву. И ещё наднях делал ФГДС написали Рефлюкс гастрит. Поверхностный бульбит. Это как может посодействовать.

  2. #2
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: Синдром Жильберна

    Такого заболевания в расписании нет. Насколько сильны у Вас проявления?По хроническому гастриту в Расписании болезней слишком жёсткие требования:
    гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5-19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном стационарном лечении - достичь такого на практике не реально.





    Синдром Жильбера

    Синдром Жильбера обусловлен нарушениями захвата билирубина гепатоцитами, что приводит к непрямой гипербилирубинемии .

    Это доброкачественное хроническое расстройство было описано французским врачом Н. Жильбером в 1907 г. Оно характеризуется легкой постоянной непрямой гипербилирубинемией . Синдром Жильбера обычно не проявляется до 20 лет, желтуха часто остается незамеченной больным и выявляется случайно при обследовании. Это, вероятно, вторая по распространенности (после гемолитических анемий ) причина легкой непрямой гипербилирубинемии : при измерении сывороточной концентрации билирубина синдром Жильбера можно обнаружить у 3-10% населения. Общий билирубин колеблется от 21 до 51 мкмоль/л (1,2-3 мг%) и редко превышает 86 мкмоль/л (5 мг%). При проведении реакции Ван-ден-Берга прямой билирубин составляет менее 20%. Однако исследования, проведенные более точными методами (например, путем высокоэффективной жидкостной хроматографии), показывают, что при синдроме Жильбера обнаруживается практически только непрямой билирубин .

    Обычно выраженность желтухи колеблется, она усиливается при голодании , операциях, лихорадке, инфекциях, физическом перенапряжении и приеме алкоголя . Биохимические показатели функции печени и ее морфологическая картина не изменены.

    Синдром Жильбера обусловлен частичной недостаточностью глюкуронилтрансферазы , активность которой составляет приблизительно 30% нормы. Причина - нарушение экспрессии гена UGT1A1 из- за двух дополнительных нуклеотидов в промоторном участке, который вместо последовательности А(ТА)6ТАА содержит А(ТА)7ТАА. Это препятствует связыванию фактора транскрипции IID , что ведет к подавлению экспрессии гена. Кроме того, у некоторых больных наблюдаются уменьшение захвата билирубина печенью и усиление гемолиза. Понижение активности глюкуронилтрансферазы, а также снижение захвата билирубина ведут к уменьшению его печеночной элиминации. Выявлено также снижение захвата печенью и элиминации желчных кислот.

    Традиционно синдром Жильбера рассматривался как легкая непрямая гипербилирубинемия без признаков гемолиза. Однако исследования кинетики меченого билирубина и Т1/2 эритроцитов позволили выделить по меньшей мере две разновидности этого синдрома. К первой группе относятся больные со снижением элиминации билирубина без гемолиза. Вторая группа включает больных с гемолизом (часто скрытым) - то есть с увеличением образования билирубина. Снижение элиминации билирубина и гемолиз не связаны между собой, и их наличие у одного больного, вероятно, является случайным совпадением.

    Существуют и другие данные о неоднородности синдрома Жильбера. Так, в гепатоцитах некоторых больных накапливается липофусцин и становится более выраженным гладкий эндоплазматический ретикулум , а у других - возрастает активность лизосомных ферментов.

    Характерный признак синдрома Жильбера - повышение уровня билирубина после длительного голодания или низкокалорийной диеты . Так, у больных, получавших 1260 кДж (300 ккал) в сутки в течение 2 сут, общий билирубин достигал 25 мкмоль/л (1,5 мг%) и выше, в основном за счет непрямого. Такой эффект наблюдается только в условиях пониженной активности глюкуронилтрансферазы : при гемолизе, например, сывороточная концентрация билирубина не зависит от калорийности пищи.

  3. #3
    Рядовой

    Регистрация
    26.03.2008
    Адрес
    С-Петербург
    Сообщений
    9
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Синдром Жильберна

    Постоянно скачет билирубин то норма то зашкалит. А в общем жалоб никаких не. Ну и лицо желтоватое с глазами становиться

  4. #4
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: Синдром Жильберна

    Ох заберут... Ох заберут!!! У Вас какой район?

  5. #5
    Майор
    Регистрация
    07.01.2008
    Адрес
    Москва
    Возраст
    31
    Сообщений
    1,112
    Поблагодарить
    168
    Поблагодарили 454 раз(а) в 321 сообщениях

    По умолчанию Re: Синдром Жильберна

    Цитата Сообщение от Врач-консультант Посмотреть сообщение
    Такого заболевания в расписании нет.
    Если Вы о синдроме Жильбера, то боюсь, что Вы ошибаетесь.
    Ст. 59, п. "в" Расписания болезней. Категория "Б-3".
    http://www.prizyv.net/rasp/rasp11/

    Автору темы - если ничего другого в Вашем "арсенале" не найдется, то ИМХО имеет смысл проконсультироваться с гепатологом на предмет обследования на наличие гепатита (гепатиты могут "скрываться" под маской с-ма Жильбера).
    Дело в том, что с синдромом Жильбера от призыва на в/с не освобождают, а вот с хроническим гепатитом - да.
    Последний раз редактировалось D!m@n; 06.11.2008 в 23:46.

  6. #6
    Рядовой

    Регистрация
    26.03.2008
    Адрес
    С-Петербург
    Сообщений
    9
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Синдром Жильберна

    Я из области.Волосовский Р-он.

    добавлено через 2 минуты
    А что такое Б-3

  7. #7
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: Синдром Жильберна

    Цитата Сообщение от D!m@n Посмотреть сообщение
    Если Вы о синдроме Жильбера, то боюсь, что Вы ошибаетесь.
    Ст. 59, п. "в" Расписания болезней. Категория "Б-3".
    http://www.prizyv.net/rasp/rasp11/

    Автору темы - если ничего другого в Вашем "арсенале" не найдется, то ИМХО имеет смысл проконсультироваться с гепатологом на предмет обследования на наличие гепатита (гепатиты могут "скрываться" под маской с-ма Жильбера).
    Дело в том, что с синдромом Жильбера от призыва на в/с не освобождают, а вот с хроническим гепатитом - да.
    Ну и где вы нашли этот синдром?

    добавлено через 1 минуту
    Цитата Сообщение от сергей12 Посмотреть сообщение
    Я из области.Волосовский Р-он.

    добавлено через 2 минуты
    А что такое Б-3
    Это значит годен с незначительными ограничениями. Слава несуществующему Богу, не Красногвардейский.

  8. #8
    Рядовой

    Регистрация
    26.03.2008
    Адрес
    С-Петербург
    Сообщений
    9
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Синдром Жильберна

    Спасибо! Буду искать другие варианты

  9. #9
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: Синдром Жильберна

    Пожалуйста!

  10. #10
    Майор
    Регистрация
    03.10.2008
    Адрес
    Жуковский
    Возраст
    29
    Сообщений
    885
    Поблагодарить
    104
    Поблагодарили 278 раз(а) в 231 сообщениях

    По умолчанию Re: Синдром Жильберна

    Цитата Сообщение от Врач-консультант Посмотреть сообщение
    Это значит годен с незначительными ограничениями. Слава несуществующему Богу, не Красногвардейский.
    Врач-консультант, твёрдо стоящий на позициях атеистического материализма , чем опасен Красногвардейский район?
    Il est fils de ses œuvres

Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Как получить военный билет? Как получить белый билет?
Косить от армии или купить военник? - ответы на вопросы уже есть, читайте на форуме.

Рейтинг@Mail.ru