Бесплатные телефонные консультации для призывников Москвы и Петербурга
Страница 1 из 3 123 ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 10 из 27

брюшинные спайки?


  1. #1
    Рядовой

    Регистрация
    22.10.2008
    Адрес
    Архангельск
    Возраст
    31
    Сообщений
    19
    Поблагодарить
    2
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию брюшинные спайки?

    Здраствуйте.
    Как известно у большенства людей, прошедших операции на брюшной полости, начинаются осложнения называемые брюшинные спайки.
    Данная болезнь согласно Статья: 57. п. "в" даёт призывнику статус В.
    Как же происходит выявление этой болезни, какие необходио сдавать анализы.
    В моём случае операция была около 10 лет назад, вызвана она падением с высоты и последующим внутренним кровотечением. После больницы боли внизу живота были по несколько раз каждый месяц (особенно от тяжёлой пищи и от поднятия грузов руками) и приступы есть и сейчас.
    Что делать и к кому обращаться?

  2. #2
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: брюшинные спайки?

    Сделайте УЗИ брюшной полости. Но если они не нарушают работы кишечника, вас признают годным вместе с ними.

  3. #3
    Рядовой

    Регистрация
    22.10.2008
    Адрес
    Архангельск
    Возраст
    31
    Сообщений
    19
    Поблагодарить
    2
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: брюшинные спайки?

    Ст. 57
    К пункту "в" относятся: болезни пищевода, кишечника, брюшинные спайки с незначительным нарушением функций;

    Может ли узи выявить, что спайки нарушают работу ктшечника?
    Что имеется в виду под "незначительными нарушениями функций"?
    Непроходимость кишечника попадает под этот пункт?
    Получается так, что всё в руках хирурга?

  4. #4
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: брюшинные спайки?

    Вот именно непроходимость и попадает!!! Действуйте в этом направлении!

  5. #5
    Сотрудник СКА “Призывник”

    Регистрация
    05.03.2007
    Сообщений
    1,711
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 555 раз(а) в одном сообщении

    По умолчанию Re: брюшинные спайки?

    Цитата Сообщение от sirserj Посмотреть сообщение
    Здраствуйте.
    Как известно у большенства людей, прошедших операции на брюшной полости, начинаются осложнения называемые брюшинные спайки.
    Данная болезнь согласно Статья: 57. п. "в" даёт призывнику статус В.
    Как же происходит выявление этой болезни, какие необходио сдавать анализы.
    В моём случае операция была около 10 лет назад, вызвана она падением с высоты и последующим внутренним кровотечением. После больницы боли внизу живота были по несколько раз каждый месяц (особенно от тяжёлой пищи и от поднятия грузов руками) и приступы есть и сейчас.
    Что делать и к кому обращаться?
    При спаечной болезни ограниченно годным могут признать в случаях:
    - повторного стационарного лечения по поводу спаечной болезни;
    - определения нарушения моторно-эвакуаторной функции кишечника по данным рентгеноскопического исследования (с барием).
    УЗИ в данном случае бесполезное исследование, т.к. не может установить ни каких прямых признаков спаечной болезни.

  6. #6
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: брюшинные спайки?

    СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ БРЮШИНЫ
    Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Способ включает проведение инфракрасной спектроскопии плазмы крови, определение показателей пропускания инфракрасного излучения, расчет среднего коэффициента пропускания. При значении среднего коэффициента пропускания менее 79,5 в диапазоне 3085-2832 см -1 и более 40,5 и 71,6 в диапазонах 1710-1610 см-1 и 143 0-1210 см-1 соответственно диагностируют спаечную болезнь брюшины. Нормальное значение среднего коэффициента пропускания составляет более 79,5 в диапазоне 3085-2832 см -1 и менее 40,5 и 71,6 в диапазонах 1710-1610 см-1 и 1430-1210 см-1 соответственно. Способ позволяет повысить точность ранней диагностики спаечной болезни брюшины.




    ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ


    Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.

    Диагностика и лечение больных с ранней послеоперационной спаечной непроходимостью кишечника является одной из самых сложных проблем в абдоминальной хирургии.

    По поводу спаечной болезни ежегодно находятся на лечении 1% всех оперированных больных. Эти осложнения развиваются у 20-50% оперированных больных и с каждым годом число таких больных увеличивается. Самое тяжелое и частое осложнение спаек брюшной полости - острая непроходимость кишечника. Рецидивирование спаечной болезни брюшины (СББ) достигает 30-60%.

    Летальность при острой спаечной кишечной непроходимости у детей остается довольно высокой - 3-10%, а при ранней спаечной непроходимости увеличивается до 17-20%.

    В настоящее время способы диагностики СББ (жалобы, данные анамнеза, осмотра, рентгенографии, УЗИ, лабораторные, иммунологические) недостаточно информативны, а порой и трудоемкие. Поэтому разработка объективных методов ранней диагностик СББ имеет актуальное значение.

    Прототипом заявляемого способа авторы предлагают лабораторный метод диагностики этого заболевания в виде определения индекса активации распластывания моноцитов (ИАРМ) в крови в присутствии конечного продукта распада коллагена L-гидроксипролина (L-ГП), составляющего 70% от всех изомерных показателей общего оксипролина. При клиническом значении ИАРМ от 4,5 относительных величин и выше - диагностируют СББ, при более 5,5 - распространенный спаечный процесс. (Прутовых Н.Н., Архипов С.А., Панасенкова Н.Ю., Шорина Г.Н. Иммунологические и биохимические аспекты формирования спаечной болезни брюшины у детей// Детская хирургия. - 2002, - №3. - С. 29-33.).

    На взгляд авторов этот способ имеет недостатки - процент прогноза СББ невелик (математическое моделирование ситуации определяет его вероятность в 70%).

    Авторы предлагают способ диагностики спаечной болезни брюшины у больных по исследованию плазмы крови с помощью инфракрасной спектроскопии. Инфракрасная спектроскопия проводилась с помощью инфракрасного - анализатора “ИКАР” на 9 каналах в течение 1 мин, через 1 с. В качестве исследуемого материала использовалась плазма крови пациента в объеме 5 мл. В настоящее время в этиологии спаечной болезни брюшины ведущее значение придается разнообразным возбудителям как микробного, так и вирусного происхождения, а в патогенезе - хроническому воспалению брюшины с развитием аутоиммунных процессов в организме. Было обследовано две группы детей, перенесших операции на органах брюшной полости, одна группа контрольная 30 человек - без спаек в брюшной полости, другая в количестве 30 человек - со спаечной болезнью брюшины.

    Наиболее информативными оказались 2,4и5 каналы, соответствующие диапазонам 3085-2832 cм-1, 1710-1610 cм-1 и 1430-1210 см-1.

    С помощью инфракрасной спектроскопии определяли коэффициенты пропускания плазмы крови, вычисляли средний коэффициент пропускания инфракрасного излучения и установили, что при значении среднего коэффициента пропускания по 2-му каналу менее 79,5 в диапазоне 3085-2832 см-1, по 4-му каналу более 40,5 в диапазоне 1710-1610 см-1 и по 5-му каналу более 71,6 в диапазоне 1430-1210 см-1 определяли у детей спаечную болезнь брюшины при нормальном значении среднего коэффициента пропускания по 2-му каналу более 79,5 в диапазоне 3085-2832 см-1, по 4-му каналу менее 40,5 в диапазоне 1710-1610 см-1 и по 5-му каналу менее 71,6 в диапазоне 1430-1210 см-1.

    На основании полученных данных авторами сделан вывод, что спаечной болезни брюшины у больных соответствуют средние коэффициенты пропускания инфракрасного излучения менее 79,5 в диапазоне 3085-2832 см-1 и более 40,5 и 71,6 в диапазонах 1710-1610 см-1 и 1430 - 1210 см-1 соответственно, что использовано авторами для объективной диагностики спаечной болезни брюшины у детей.

    Кроме того, метод исследования быстрый и может проводиться в амбулаторных условиях, ускоряя процесс обследования больного.

    Предложенный способ позволяет осуществлять диагностику спаечной болезни брюшины как у детей, так и у взрослых.

    добавлено через 20 секунд
    Это ради интереса!!!

  7. #7
    Сотрудник СКА “Призывник”

    Регистрация
    05.03.2007
    Сообщений
    1,711
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 555 раз(а) в одном сообщении

    По умолчанию Re: брюшинные спайки?

    Указанный экпериментальный метод может использоваться в диагностике спаечной болезни, но не даёт возможности оценивать степень нарушения эвакуаторной функции. Согласно расписанию болезней для верификации спаечной болезни используются методы, позволяющие достоверно подтвердить заболевание:
    -лапаротомия;
    - лапароскопия;
    - рентгеноскопия кишечника даёт косвенные признаки (с ретроперитонеумом наиболее достоверна, но в целях экспертизы не оправдана своей сложностью).

  8. #8
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: брюшинные спайки?

    Да с этим я согласен. Просто, интересный метод. Понятное дело, что его не применяют.

  9. #9
    Рядовой

    Регистрация
    22.10.2008
    Адрес
    Архангельск
    Возраст
    31
    Сообщений
    19
    Поблагодарить
    2
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: брюшинные спайки?

    Спасибо, конечно, за ликбез, но в научных статьях описывают смертность от этой болезни даже через много лет после операции. Причём описывается так, что боль зависит от болевого порога человека.
    Не вижу тогда разницы в ст. 57 между пунктами (б) "...брюшинные спайки с нарушениями эвакуаторной функции, требующими повторного стационарного лечения." и (в) "болезни пищевода, кишечника, брюшинные спайки с незначительным нарушением функций;..."
    Незначительные нарушения нужно доказывать так же, как и в первом случае.

  10. #10
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: брюшинные спайки?

    да, но нарушения там разные. Эвакуаторная функция - это одно. А в другом пункте, подразумеваются иные нарушения функции.

Страница 1 из 3 123 ПоследняяПоследняя

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Как получить военный билет? Как получить белый билет?
Косить от армии или купить военник? - ответы на вопросы уже есть, читайте на форуме.

Рейтинг@Mail.ru