Бесплатные телефонные консультации для призывников Москвы и Петербурга
Показано с 1 по 9 из 9

Камни в почке - основание ли?


  1. #1
    Рядовой

    Регистрация
    02.04.2008
    Адрес
    Область
    Сообщений
    15
    Поблагодарить
    3
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Камни в почке - основание ли?

    Здравствуйте.

    Год назад лежал в больнице - "прихватило" почку.
    Точный диагноз сказать не могу - просто не могу разобрать почерк врача .

    В общем, была почечная колика, "остановилась" левая почка (быстро прошла), потом нашли в почке камни (3 шт).
    Также было что-то вроде воспаления мочеточника (? - опять не могу разобрать почерк врача, по памяти).

    Затем обследовался в НИИ Урологии РосЗдрава.
    На УЗ исследовании видно "3 микролита по 0.5 см".
    Сейчас камни, возможно, стали больше - прошел год.
    А может, и меньше?
    Тем не менее, проблем почки вроде не доставляют.

    Ну так вот.
    По рассмотрении соответствующего списка болезней, дающих категории, я как-то не смог однозначно выяснить, к какому случаю я отношусь.

    в) с незначительным нарушением функций; (В)
    г) при наличии объективных данных без нарушения функций (Б - 3)

    Мой случай (несколько камней в почке, 0.5 см) явно нигде не прописан.

    Далее (есть такая тема, ну я уж допишу сюда).
    Давным давно была язва 12типерстной кишки.
    Потом - еще одна.
    Между ними делал обследование (подозрение на язву - неподтвердившееся), которое показало, что послеязвенных рубцов НЕТ (заросли??).
    Бывает ли такое, или врач невнимательно или не туда смотрел.
    Если да, что может послужить основанием для отсрочки по здоровью (запись в карте?). Или это не откос.
    И, аналогично первому вопросу.
    В расписании болезней написано -
    При неосложненных симптоматических язвах желудка и двенадцатиперстной кишки категория годности к военной службе определяется в зависимости от тяжести и течения основного заболевания по соответствующим статьям расписания болезней. При осложненных симптоматических язвах в отношении освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту "а", "б" или "в" в зависимости от нарушения функций пищеварения.
    То есть, по сути, у врачей есть свобода в принятии решения (какая категория)?
    Или нет.

    Заранее спасибо специалистам за грамотные ответы!

  2. #2
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: Камни в почке - основание ли?

    У Вас имеется прекрасный непризывной диагноз.
    Ваша статья 72-я Обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия (гидронефроз, пионефроз), пиелонефрит (вторичный), мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников, цистит, другие заболевания мочевого пузыря, невенерический уретрит, стриктура уретры, другие болезни уретры:
    К пункту "а" относятся заболевания, сопровождающиеся значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек или хронической почечной недостаточностью:
    мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения (камни, гидронефроз, пионефроз, вторичный пиелонефрит, не поддающийся лечению, и др.);
    двухсторонний нефроптоз III стадии;
    тазовая дистопия почек;
    отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки;
    состояния после резекции или пластики мочевого пузыря;
    склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двухсторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом;
    стриктура уретры, требующая систематического бужирования.
    К пункту "б" относятся:
    мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной колики, отхождением камней, умеренным нарушением выделительной функции почек;
    нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, без нарушения функции другой почки;
    двухсторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией;
    односторонний нефроптоз III стадии;
    односторонняя тазовая дистопия почки;
    склероз шейки мочевого пузыря при вторичных односторонних изменениях мочевыделительной системы (односторонний гидроуретер, гидронефроз, вторичный пиелонефрит и др.);
    стриктура уретры, требующая бужирования не более 2 раз в год при удовлетворительных результатах лечения.
    При наличии стойкой симптоматической (ренальной) артериальной гипертензии, требующей медикаментозной коррекции, заключение выносится по пункту "б" независимо от степени нарушения функции почек. К пункту "в" относятся:
    одиночные (до 0,5 см) камни почек, мочеточников с редкими (менее 3 раз в год) приступами почечной колики, подтвержденные данными ультразвукового исследования, при наличии патологических изменений в моче; - но могут применить и этот пункт, а здесь должны быть хотя бы две зафикисрованные колики.
    одиночные (0,5 см и более) камни почек, мочеточников без нарушения выделительной функции почек; это ваш случай
    двухсторонний нефроптоз II стадии с незначительными клиническими проявлениями и незначительным нарушением выделительной функции почек;
    односторонний нефроптоз II стадии с вторичным пиелонефритом;
    хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с частыми (3 и более раза в год) обострениями, требующими стационарного лечения;
    поясничная дистопия почек с незначительным нарушением выделительной функции.
    К пункту "г" относятся:
    состояния после инструментального удаления или самостоятельного отхождения одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без повторного камнеобразования;
    состояния после дробления камней мочевыделительной системы (для освидетельствуемых по графе III расписания болезней);
    мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек, мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче;
    односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии;
    односторонний нефроптоз II стадии без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче.
    Нарушение выделительной функции почек должно быть подтверждено данными хромоцистоскопии, выделительной урографии или радиоизотопными исследованиями.
    Стадия нефроптоза определяется рентгенологом по рентгенограммам, выполненным при вертикальном положении обследуемого: I стадия - опущение нижнего полюса почки на 2 позвонка, II стадия - на 3 позвонка, III стадия - более чем на 3 позвонка.
    Что касается язвенной болезни, то без наличия рубцов на ФГДС, с точки зрения военкомата её не существует.
    Последний раз редактировалось Врач-консультант; 05.04.2008 в 12:22.

  3. #3
    Рядовой

    Регистрация
    02.04.2008
    Адрес
    Область
    Сообщений
    15
    Поблагодарить
    3
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Камни в почке - основание ли?

    Честно говоря, я так и остался в некотором непонимании.
    Статью расписания болезней я читал.

    одиночные (до 0,5 см) камни почек, мочеточников с редкими (менее 3 раз в год) приступами почечной колики, подтвержденные данными ультразвукового исследования, при наличии патологических изменений в моче; - но могут применить и этот пункт, а здесь должны быть хотя бы две зафикисрованные колики.
    Зафиксированная колика была только одна (2 недели пролежал по этому поводу в больнице). Незафиксированных не было (хотя, теоретически это можно спровоцировать, наверное - но пробовать не хочется).

    То есть, этот пункт ко мне неприменим?

    одиночные (0,5 см и более) камни почек, мочеточников без нарушения выделительной функции почек; это ваш случай
    Там написано - одиночные.
    У меня их 3 штуки - это всё равно этот пункт?

    --------------------------------
    В общем, что посоветуете.
    1. Надо ли сделать дополнительное УЗИ почек или другие анализы (или годовой давности достаточны).
    2. Нужно ли мне самому придти в военкомат с этой всей документацией, послать ее туда заказным письмом, или лучше не ворошить?
    А, например, побегать (2 месяца всего осталось до 27), и начать предъявлять диагнозы только в случае случайной поимки и доставки в военкомат.

  4. #4
    Маршал

    Регистрация
    05.12.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    14,592
    Поблагодарить
    189
    Поблагодарили 4,945 раз(а) в 4,573 сообщениях

    По умолчанию Re: Камни в почке - основание ли?

    одиночные- это значит, что если есть хоть один камень размером 0,5 и более - то положено освобождение, а у тебя их аж 3 .

    УЗИ должно быть свежее (т.к. за год ситуация могла измениться)

    Если диагноз подтвердится, то результаты носить всегда при себе и в случае насильственного доставления в военкомат-предъявлять врачу. Если повестки не присылают, то можно дождаться 27 лет и только потом идти в ВК.

  5. Этот пользователь поблагодарил tatka за это полезное сообщение:

    Koluchiy (05.04.2008)

  6. #5
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: Камни в почке - основание ли?

    Совершенно верно.

  7. Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:

    Koluchiy (05.04.2008)

  8. #6
    Рядовой

    Регистрация
    02.04.2008
    Адрес
    Область
    Сообщений
    15
    Поблагодарить
    3
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Камни в почке - основание ли?

    Сделал УЗИ.

    И вот какая фигня...
    Если год назад УЗИ делала женщина, и в бумаге написала "3 микролита 0.5 см" (снимок не приложили), то теперь УЗИ делал профессор и в бумаге написали "3 эхоплотных участка без акустической тени".
    На вопрос, камни ли это или что - сказали. что надо делать допанализы.
    Организация одна и та же - НИИ Урологии МЗ РФ.

    Пошел к доктору.
    Доктор написал список из 15!!! анализов, которые надо сделать (в т.ч. рентген), чтобы дать точное заключение.

    Итого.
    1. На основании вышеприведенного текста (результаты УЗИ) можно ли-таки считать, что камни есть. Или вперед на анализы.
    2. Какие обследования я буду делать при подтверждении диагноза (камни) в местной поликлинике. Или тоже все?

    В общем, как-то поплохела моя уверенность в откосе по этому направлению.

    P.S. Почему я не делаю анализы в местной поликлинике. Врач принимает мало, очереди мегадикие.

  9. #7
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: Камни в почке - основание ли?

    Думаю, что следует поступить проще. В военкомат представить только заключение годичной давности, где написано наличие камней. Думаю, что для направления по акту должно хватить и этого направления.
    "3 эхоплотных участка без акустической тени". - такое заключение в военкомате лучше не показывать.
    Если хватит сил и временпи, то конечно лучше повторить обследования ещё и в другом месте.

  10. #8
    Рядовой

    Регистрация
    02.04.2008
    Адрес
    Область
    Сообщений
    15
    Поблагодарить
    3
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Камни в почке - основание ли?

    что для направления по акту должно хватить и этого направления.
    Ну так по направлению меня же зашлют в местную поликлинику.
    Где будут делать всяческие УЗИ опять-таки.
    Которые тоже могут показать "эхоплотные участки" (а не камни)............

    Еще вопрос.
    Если по повестке в военкомат придти прямо с открытой язвой 12перстной кишки.
    Пошлют на обследование в местную поликлинику, или на лечение в военный госпиталь, или как?
    И как после этого обследования будет решаться вопрос о призыве.
    До этого обе моих язвы успешно вылечивались таблетками за месяц.

    Насчет сил и времени - мне уже кажется, что деньгами вопрос решить получается проще, чем через медицину...........

  11. #9
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: Камни в почке - основание ли?

    Для подтверждения диагноза военкомат, как правило, направляет призывников на обследование по акту в государственные медицинские учреждения. После обследования лечащий врач заполняет бланк акта исследования здоровья призывника, где указывает результаты обследования и диагноз, который установлен в результате обследования. Заполненный акт следует принести в военкомат и на основании его призывная комиссия выносит экспертный вывод.

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Как получить военный билет? Как получить белый билет?
Косить от армии или купить военник? - ответы на вопросы уже есть, читайте на форуме.

Рейтинг@Mail.ru