Бесплатные телефонные консультации для призывников Москвы и Петербурга
Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 10 из 16

Обязательные исследования при хроническом гепатите В


  1. #1
    Старший прапорщик

    Регистрация
    08.11.2007
    Адрес
    Москва
    Возраст
    35
    Сообщений
    320
    Поблагодарить
    33
    Поблагодарили 35 раз(а) в 35 сообщениях

    По умолчанию Обязательные исследования при хроническом гепатите В

    Здравствуйте. Задавал этот вопрос в ветке "Медицинское освидетельствование". Посоветовали обратиться сюда.
    Уважаемый врач-консультант, подскажите пожалуйста:
    1. при направлении от ВК на дообследование, какие лабораторные исследования врачи мед учреждения ОБЯЗАНЫ сделать при подозрении у призывника наличие хронического гепатита В?
    2. Анализы на какие маркеры обязательны?
    3. Обязательно ли количественное исследование ДНК ВГВ?
    4. Если количественное исследование ДНК ВГВ необязательно, могу ли я требовать проведение этого анализа?
    5. Обязаны ли врачи мед учреждения, где проводится дообследование, учитывать результаты обследования в других мед учреждениях, результаты анализов в независимых лабораториях? Если должны, то каким образом они фиксируют у себя эти результаты?
    6. Если есть какой-то перечень обязательных лабораторных исследований, то где он зафиксирован? В каком-то законе или еще где?

    Буду очень признателен за ответы на эти вопросы. Это все срочно, т.к. в понедельник уже надо будет сдавать кровь.
    Спасибо!

  2. #2
    Старший прапорщик

    Регистрация
    08.11.2007
    Адрес
    Москва
    Возраст
    35
    Сообщений
    320
    Поблагодарить
    33
    Поблагодарили 35 раз(а) в 35 сообщениях

    По умолчанию Re: Обязательные исследования при хроническом гепатите В

    И еще созрел один вопрос: есть перечень мед учреждений, в которые направляют московских призывников при арбитраже. А есть ли такой же перечень для подмосковных призывников? И если есть, то в какое мед учреждение ВК обязан отправить призывника при подозрении на хронический гепатит?
    Последний раз редактировалось Boomoo; 15.12.2007 в 12:08.

  3. #3
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: Обязательные исследования при хроническом гепатите В

    Исследование на маркеры гепатитов НВsAg, анти НCV - обязательно, можно так же выполнить НВеAg, НВсAg, антиНВs, антиНВе, антиНВс. Так же необходимо выполнить биохимический аналих крови: АЛТ, АСТ, билирубин прямой и непрямой, протромбин, щелочная фосфатаза, гамма-глютамилтранспептидаза, холестерин, общий белок и альбумины. Хорошо ещё выполнить исследование на DNA HBV и RNA HCV методом ПЦР, но не обязательно. Количественно определение совершенно не обязательно.
    Все исследования, которые выполнялись ранее, должны учитывваться на последующимх этапах, но этот момент естественно зависит от тех врачей, которые будут Вами заниматься.
    Что касается перечня учрежденией Москвы, рекомендую обратиться в наши московские филиалы. Они же занимаются и областью.
    Никитский б-р, д.11/12,
    м. "Арбатская"
    тел. : +7 (495) 290 43 60, +7 (495) 291 33 16.
    +7 (495) 638 08 66, +7 (495) 638 08 77,
    ул. Старая Басманная, д.25,
    м. "Бауманская"
    тел.: +7 (495) 626 46 43,
    +7 (495) 626 46 44.

  4. Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:

    Boomoo (15.12.2007)

  5. #4
    Старший прапорщик

    Регистрация
    08.11.2007
    Адрес
    Москва
    Возраст
    35
    Сообщений
    320
    Поблагодарить
    33
    Поблагодарили 35 раз(а) в 35 сообщениях

    По умолчанию Re: Обязательные исследования при хроническом гепатите В

    Уважаемый врач, спасибо за ответ.
    Есть еще вопрос: если количественное исследование необязательно, могу я настаивать на проведении этого анализа? Что для этого нужно? Заявление на имя глав врача и зав отделением?

  6. #5
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: Обязательные исследования при хроническом гепатите В

    Не понятно, зачем настаивать на выполнении ненужного исследования. Если Вы будете много требовать, то Вас могут заставить делать пункционную биопсию печени, мотивировав тем, что без этого диагноз поставить не смогут.

  7. #6
    Старший прапорщик

    Регистрация
    08.11.2007
    Адрес
    Москва
    Возраст
    35
    Сообщений
    320
    Поблагодарить
    33
    Поблагодарили 35 раз(а) в 35 сообщениях

    По умолчанию Re: Обязательные исследования при хроническом гепатите В

    Цитата Сообщение от Врач-консультант Посмотреть сообщение
    Не понятно, зачем настаивать на выполнении ненужного исследования. Если Вы будете много требовать, то Вас могут заставить делать пункционную биопсию печени, мотивировав тем, что без этого диагноз поставить не смогут.
    Количественное исследование нужно, потому что у меня пограничное состояние между носительством ВГВ и ХГВ. Единственное, но что опирались врачи из разных мед учреждений при постановке мне диагноза ХГВ - количественное исследование, результаты которого свидетельствовали о достаточно высокой активности вируса. Без этого анализа врач вполне может поставить диагноз - перенесенный ВГВ или носительство.

    Пункционная биопсия сделана 20.11.2007, но в другом мед учреждении - МОНИКИ. Диагноз - ХГВ. Могут ли врачи, при уже недавно проведенной биопсии, настаивать на проведении повторной?

  8. #7
    Старший прапорщик

    Регистрация
    08.11.2007
    Адрес
    Москва
    Возраст
    35
    Сообщений
    320
    Поблагодарить
    33
    Поблагодарили 35 раз(а) в 35 сообщениях

    По умолчанию Re: Обязательные исследования при хроническом гепатите В

    Уважаемый врач, ответьте пожалуйста на мой вопрос. Для меня это очень важно.

  9. #8
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: Обязательные исследования при хроническом гепатите В

    Выполненная биопсия - это очень хорошо. Могу порекомендовать представить готовые микропрапараты ткани печени, которые Вам делали, на повторное освидетельствование в другом учреждении. Изучение уже готовых "стёкол" вполне допустимо.

  10. Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:

    Boomoo (18.12.2007)

  11. #9
    Старший прапорщик

    Регистрация
    08.11.2007
    Адрес
    Москва
    Возраст
    35
    Сообщений
    320
    Поблагодарить
    33
    Поблагодарили 35 раз(а) в 35 сообщениях

    По умолчанию Re: Обязательные исследования при хроническом гепатите В

    Уважаемый врач, скажите пожалуйста, является ли хроническое носительство HBsAg хроническим гепатитом? Информация в интернете противоречива, а с врачом-гепатологом сейчас связаться возможности нет.

  12. #10
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: Обязательные исследования при хроническом гепатите В

    "является ли хроническое носительство HBsAg хроническим гепатитом" - это вопрос который активно обсуждается в современной медицине. Военкоматовская медицина считает, что без наличия активности процесса в печени, а это в первую очередь повышение уровня трансаминаз - АЛТ и АСТ, хронического гепатита нет. Большинство врачей в мире считает так же: в организме человека могут циркулировать остатки вируса, но они не вызывают воспалительный процесс в печени, то есть гепатит.

  13. Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:

    Boomoo (20.12.2007)

Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Как получить военный билет? Как получить белый билет?
Косить от армии или купить военник? - ответы на вопросы уже есть, читайте на форуме.

Рейтинг@Mail.ru