вступайте в нашу группу смотрите нас
Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 10 из 15

Тема: ГЭРБ с эзофагитом 2ст

  1. #1
    Ефрейтор

    Регистрация
    20.05.2016
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    34
    Поблагодарить
    1
    Поблагодарили один раз в одном сообщении

    По умолчанию ГЭРБ с эзофагитом 2ст

    в 2009 году во время учебы от венкомата был направлен в больницу , где поставили диагноз "гастродуаденальный рефлюкс в стадии ремиссии". Не придал этому особого значения. Стадия не указана. В общем выписка валялась про неё и забыл

    В этом году дошёл до гастроэнтеролога и был отправлен на ЭГДС. В результате поставлен диагноз ГЭРБ с эзофагитом 2 ст. Т.к. должен был быть результат биопсии , то сказали повторно записаться через пару недель (в итоге не готовы, и след прием был почти через месяц). Сейчас на руках 2 справки датированные 18.06.2016 и 12.07.2016 . В каждой из них "в стадии обострения". Но длительность заболевания 2-3 месяца .
    Сейчас на днях иду к терапевту, чтобы опять зафиксировать обострение ,т.к. мало ли военкомату не понравится , что 2 справки с обострением менее чем месяц разница которых.

    Собственно вопрос - достаточно ли этого для освобождения по пункту "в" ст 57 (суммарно получится 3 справки с диагнозом ГЭРБ 2 ст в стадии обострения + результаты ЭГДс) ? Или меня отправят на доп обследования?
    Не будет ли помехой, что указано "длительность заболевания -3 месяца"? (в военкомате насколько помнится справка за 2009 о наличии заболевания в Личном деле имеется)

    img048.jpgimg049.jpg

  2. #2
    Генерал-полковник
    Регистрация
    28.05.2015
    Адрес
    Колпашево
    Сообщений
    4,787
    Поблагодарить
    106
    Поблагодарили 949 раз(а) в 928 сообщениях

    По умолчанию Re: ГЭРБ с эзофагитом 2ст

    Цитата Сообщение от Balalayka Посмотреть сообщение
    Сейчас на руках 2 справки датированные 18.06.2016 и 12.07.2016 . В каждой из них "в стадии обострения". Но длительность заболевания 2-3 месяца .
    Вряд ли кто-то согласится с тем, что это были 2 разных обострения. Так стремительно обострения не излечиваются. После обострения, зафиксированного в июне, должно было пройти какое-то время, в течение которого это обострение длилось, затем постепенно обострение сменилось подострой стадией и должно было постепенно переходить в стадию ремиссии. Терапевт военкомата может заявить, что устойчивой ремиссии добиться в июне вообще не удалось, а то, что зафиксировано как обострение в июле - это продолжившееся обострение, начавшееся в июне.

  3. #3
    Ефрейтор

    Регистрация
    20.05.2016
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    34
    Поблагодарить
    1
    Поблагодарили один раз в одном сообщении

    По умолчанию Re: ГЭРБ с эзофагитом 2ст

    Цитата Сообщение от Программист Посмотреть сообщение
    Вряд ли кто-то согласится с тем, что это были 2 разных обострения. Так стремительно обострения не излечиваются. После обострения, зафиксированного в июне, должно было пройти какое-то время, в течение которого это обострение длилось, затем постепенно обострение сменилось подострой стадией и должно было постепенно переходить в стадию ремиссии. Терапевт военкомата может заявить, что устойчивой ремиссии добиться в июне вообще не удалось, а то, что зафиксировано как обострение в июле - это продолжившееся обострение, начавшееся в июне.
    Да получается им вообще не доказать, что была ремиссия.
    Вот сейчас сентябрьскую бумажку если им подогнать , то будет лучше?

    также доктор непонятным образом не смог записать к гастроэнтерологу, в итоге направил сделать эгдс. Результат сегодняшний как-то отличается от майского(когда собсно и обратился). Вот думаю - стоит ли сегодняшним в военкомате светить ? (врач как-то быстро все сделал , да и направлен был с формулировкой "гастрит". В мае как-то внимательней мои внутренности рассматривала, тащтельней). И степень первую поставил о_О
    img050.jpg

    img051.jpg

  4. #4
    Генерал-полковник
    Регистрация
    28.05.2015
    Адрес
    Колпашево
    Сообщений
    4,787
    Поблагодарить
    106
    Поблагодарили 949 раз(а) в 928 сообщениях

    По умолчанию Re: ГЭРБ с эзофагитом 2ст

    Ни в одном из двух протоколов про ГЭРБ ни слова.

  5. #5
    Ефрейтор

    Регистрация
    20.05.2016
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    34
    Поблагодарить
    1
    Поблагодарили один раз в одном сообщении

    По умолчанию Re: ГЭРБ с эзофагитом 2ст

    Цитата Сообщение от Программист Посмотреть сообщение
    Ни в одном из двух протоколов про ГЭРБ ни слова.
    Т.е. в выписках от гастроэнтерлога в первом комменте ГЭРБ поставлено с потолка?
    Есть эрозии пищевода, есть симптоматика .

  6. #6
    Генерал-полковник
    Регистрация
    28.05.2015
    Адрес
    Колпашево
    Сообщений
    4,787
    Поблагодарить
    106
    Поблагодарили 949 раз(а) в 928 сообщениях

    По умолчанию Re: ГЭРБ с эзофагитом 2ст

    Цитата Сообщение от Balalayka Посмотреть сообщение
    Есть эрозии пищевода,
    Ну и что?? Сегодня эрозии есть, а завтра из не обнаружат, как часто бывает с язвенной болезнью желудка.

    Цитата Сообщение от Balalayka Посмотреть сообщение
    есть симптоматика
    ??? Какая и где указана? Если руководствоваться предъявленными врачу жалобами, то вас нужно лечить у дерматолога, поскольку одна единственная жалоба на высыпания на коже, что в дальнейшем гастроэнтеролог, явно не обладающий знаниями в дерматологии, расценил как себоррейный дерматит. Но какое отношения эта жалоба имеет к ГЭРБ?? Где жалобы по ГЭРБ, тем более в стадии обострения?
    Далее, судя по осмотру, единственное отклонение - белый налет на языке. В остальном вы абсолютно здоровы.
    Но так не бывает - по диагнозу вы почти, простите, покойник, а по результатам осмотра - кандидат в отряд косонавтов.
    Я не утверждаю, что у вас нет ГЭРБ, есть значит есть, ради бога. Но вы же собираетесь убедить в этом не меня, а военкомат, а там, среди полных клинических идиотов иногда встречаются вполне грамотные врачи. И вот вы попадаете на грамотного врача, а дальше что?

  7. #7
    Ефрейтор

    Регистрация
    20.05.2016
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    34
    Поблагодарить
    1
    Поблагодарили один раз в одном сообщении

    По умолчанию Re: ГЭРБ с эзофагитом 2ст

    Цитата Сообщение от Программист Посмотреть сообщение
    Сегодня эрозии есть, а завтра из не обнаружат
    2 протокола исследований - в каждом эрозии. ГЭРБ ставится так на основании наличия эрозий (стадия определяется количеством и их формой)

    Цитата Сообщение от Программист Посмотреть сообщение
    Какая и где указана?
    от 18.06.2016 ведь. Также там и указан диагноз основной . Первый пост.

    Цитата Сообщение от Программист Посмотреть сообщение
    гастроэнтеролог, явно не обладающий знаниями в дерматологии, расценил как себоррейный дерматит
    так она и не ставила себорейный дерматит ведь. Он поставлен в КВД дерматологом. При повторном обращении она и отправила меня "дообследоваться", что у меня есть заболевание являющееся предрасполагающим к дерматиту. От гастроэнтеролога только по желудку все записи


    Цитата Сообщение от Программист Посмотреть сообщение
    Далее, судя по осмотру, единственное отклонение - белый налет на языке.
    Гэрб при внешнем осмотре не имеет особых проявлений, основное находится "внутри". для того и гастроскопия, которая находит эрозии и поражение слизистой пищевода, в результате рефлюкса. Но да, тут стоит более активно предъявить жалобы врачу. Дабы в графе "жалобы" было больше симптомов.

    Цитата Сообщение от Программист Посмотреть сообщение
    Но так не бывает - по диагнозу вы почти, простите, покойник, а по результатам осмотра - кандидат в отряд косонавтов.
    Ну не такой уж это и смертельный ж диагноз.

    Цитата Сообщение от Программист Посмотреть сообщение
    И вот вы попадаете на грамотного врача, а дальше что?
    Если грамотный врач, то найдётся о чем потолковать. Как минимум он должен будет отправить в стационар на "контрольное" подтверждение наличия данного заболевания (дабы и перед начальством отчитаться, что сделал все что мог, дабы потом призвали). Наличие недостаточности кардии приводит к возможности заброса содержимого в пищевод, что выражено в виде гиперемии оного и наличия эрозий (неоднократно подтверждено ЭГДС в сразницей исследований в 3.5 месяца). Кроме того , субъективная симптоматика в виде изжоги, отрыжки кислым содержимым и т.д. и т.п.
    А вот для клинических идиотов , я сейчас и озадачился сбором бумажек , в которых будут более правильные формулировки, чтобы не было к чему придраться.

    В общем - нужна сентябрьская выписка , с более объёмными жалобами, также решить вопрос заключения обследования (непонятно почему врачи , проводившие ЭГДС не указывают о наличии признаков ГЭРБ) ну и для себя вопрос медикаментозной терапии (всё ж не ради одного военника к врачам обращаться надо. не оч приятное заболевание)

  8. #8
    Ефрейтор

    Регистрация
    20.05.2016
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    34
    Поблагодарить
    1
    Поблагодарили один раз в одном сообщении

    По умолчанию Re: ГЭРБ с эзофагитом 2ст

    Сейчас задался другим вопросом - в расписани болезней есть про гастродуоденит , есть про рефлюкс-эзофагит. Но про гастродуоденальный (дуоденогастральный) рефлюкс - ничего нет! Данный рефлюкс вообще по какой-нибудь из статей катируется?

  9. #9
    Генерал-полковник
    Регистрация
    28.05.2015
    Адрес
    Колпашево
    Сообщений
    4,787
    Поблагодарить
    106
    Поблагодарили 949 раз(а) в 928 сообщениях

    По умолчанию Re: ГЭРБ с эзофагитом 2ст

    Цитата Сообщение от Balalayka Посмотреть сообщение
    А вот для клинических идиотов , я сейчас и озадачился сбором бумажек , в которых будут более правильные формулировки, чтобы не было к чему придраться.
    Я высказал свое мнение. Желаю успехов!

  10. #10
    Ефрейтор

    Регистрация
    20.05.2016
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    34
    Поблагодарить
    1
    Поблагодарили один раз в одном сообщении

    По умолчанию Re: ГЭРБ с эзофагитом 2ст

    Раз темка жива, то отпишусь.

    Толком с терапевтом о ГЭРБ пообщаться не удалось. В этом призыве почти все врачи поменялись. Даже главный врач.
    В кабинете терапевт взвесила, озадачилась , что по ИМТ у меня не оч хорошо получается результат.
    Потом я заикнулся только о наличии заболеваний , что к гастроэнтерологу вот хожу , как сразу прилетело "А ТЫ УКЛОНИСТ?!".
    Далее небольшой диалог
    -В смысле? У меня есть заболевание
    -Да нормально у тебя всё. У всех твои рефлюксы. Ничего, сходишь на годик послужишь. Нормально все будет!
    -В расписании болезней это непризывное заболевание.
    -А вот нечего кушать а потом ложиться! Ничего, там тебе и не дадут лечь
    Далее она в суматохе убегает из кабинета со словами "щас приду". Через минуту прибегает со словами "пошли к главному врачу".

    И там началось веселье. Началась активная лейка в уши. И ГЭРБ оказывается ставят не Врачи, а те кто проводят диагностическую процедуру. Нашла в одном из актов , что у меня рефлюкс, но в другом нет и это "не считается". И справки осмотра гастроэнтеролога в упор не замечала (вообще рыться в личном деле в материалах за 2009 год, не слишком торопясь к нынешнем и по существу). И фразы кидала , что "подумаешь , что твой гастроэнтеролог (врач, который собсно и занимается твоими внутренностями) написал? Я тоже могу многое написать!". В итоге дошли до того, что надо будет переделывать гастро , а потом меня отправят наконец по акту в больницу. Где уже проведут рентген исследование. И если там покажет, что у меня "часть пищевода в желудок продавилось" © (видимо подразумевала грыжи), то значит у тебя есть ГЭРБ (но кого волнует, что грыжи это уже другое и другая статья может получиться?). Но пока что обследоваться по поводу позвоночника. И если там не получится, то тогда направит меня по пищеводу обследоваться.
    В общем грустно. Искренне надеюсь, что такие "знания" проявляют в стенах военкомата и чтобы как можно больше призывников в кирзачи обуть, но не в стенах других лечебных учреждений.

    Ах, да. У гастроэнтеролога уточнял вопрос "почему при ЭГДС не написали, что есть рефлюкс?" на что мне ответила - так они смотрят , что у тебя есть по факту и только описывают. Диагнозы ставить не их работа
    На вопрос про "2 и более обострения" развела руками и сказала ГЭРБ либо есть, либо нет. Сам факт твоего обращения уже является обострением заболевания. (не факт очередного эгдс)
    Как-нибудь допишу , если не забуду, чем всё кончилось

Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  
Наши приложения для мобильных устройств
Призывник

Как получить военный билет? Как получить белый билет?
Косить от армии или купить военник? - ответы на вопросы уже есть, читайте на форуме.

Рейтинг@Mail.ru