Бесплатные телефонные консультации для призывников Москвы и Петербурга
Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 10 из 18

Обмороки, ХВБН


  1. #1
    Рядовой

    Регистрация
    20.11.2015
    Адрес
    Москва
    Возраст
    24
    Сообщений
    19
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Обмороки, ХВБН

    Здравствуйте! Имеется ХВБН из-за остеохондроза, стеноз ВСА, вплоть до потери сознания при сильных поворотах головы, резком вставании с места и т.д.
    Военкомат говорит что для освобождения по данному заболеванию необходимы частые обмороки, которые должны быть зафиксированы. У меня наличие синкопальных состояний присутствует в анамнезе, в жалобах. К неврологу ходил много раз, все в жалобах есть. В акте от военкомата написано что синкопальные состояния по анамнезу. Но этого, почему-то, не достаточно. Каким образом фиксируются обмороки? Военкомат так и не смог ответить, что им нужно, как должен выглядеть правильно зафиксированный обморок!!! Прочитал что обмороки фиксирует скорая. Есть справка из скорой, где написано "Повод для вызова - обморок". До такой дотошности я ранее не доходил, поэтому скорую почти не вызывал. Если я приведу свидетелей, это будет считаться?!
    Последний раз редактировалось anonim228; 02.12.2015 в 21:00.

  2. #2
    Генерал-полковник
    Регистрация
    28.05.2015
    Адрес
    Колпашево
    Сообщений
    5,214
    Поблагодарить
    109
    Поблагодарили 1,024 раз(а) в 1,003 сообщениях

    По умолчанию Re: Обмороки, ХВБН

    А зачем вам обмороки? Согласно пункту "в" статьи 24 Расписания болезней для установления категории годности "В" достаточно стенозирования общей и (или) внутренней сонной артерии 70 процентов и более или их окклюзия без клинических проявлений.

  3. #3
    Рядовой

    Регистрация
    20.11.2015
    Адрес
    Москва
    Возраст
    24
    Сообщений
    19
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Обмороки, ХВБН

    Цитата Сообщение от Программист Посмотреть сообщение
    сонной артерии 70 процентов
    У меня не 70 процентов, а 55. На 70 уже операцию пора делать или помирать
    Последний раз редактировалось anonim228; 02.12.2015 в 21:04.

  4. #4
    Генерал-полковник
    Регистрация
    28.05.2015
    Адрес
    Колпашево
    Сообщений
    5,214
    Поблагодарить
    109
    Поблагодарили 1,024 раз(а) в 1,003 сообщениях

    По умолчанию Re: Обмороки, ХВБН

    В таком случае добивайтесь иной формулировки диагноза.
    Сужение ВСА (а вполне возможно, что у вас еще вдобавок на рентгене шейного отдела выявится аномалия Киммерли, либо нестабильность шейного отдела позвоночника, приводящая к сдавлению позвоночных артерий) - все это может повлечь и наверняка уже привело к нарушению мозгового кровообращения и как следствие этого - к развитию дисциркуляторной энцефалопатии.
    Вот её-то и нужно указать, подтвердив РЭГ, ЭЭГ, МРТ головного мозга, как это указано в разъяснении к статье 24:
    При установлении диагноза начальных проявлений недостаточности мозгового кровоснабжения и дисциркуляторной энцефалопатии необходимо руководствоваться следующими критериями:
    наличие одного из этиологических факторов (атеросклероз церебральных сосудов, артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперхолестеринемия, гипергомоцистеинемия, заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, ревматические поражения, нарушения сердечного ритма и др.), заболевания крови, поражения сосудов головного мозга вследствие травм, инфекционных и системных заболеваний, аномалии развития сосудов, патология шейного отдела позвоночника, травмы головного мозга и др.);
    наличие жалоб, отражающих нарушение функционального состояния головного мозга;
    наличие клинических признаков органического поражения головного мозга;
    наличие объективных признаков когнитивных нарушений по данным нейропсихологического обследования;
    наличие признаков поражения цереброваскулярного русла;
    наличие признаков структурных изменений мозгового вещества по данным магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.
    Диагноз устанавливается при наличии не менее 3 критериев и причинно-следственных связей формирования клинических симптомов с факторами риска и изменениями, полученными при дополнительном обследовании.

  5. #5
    Рядовой

    Регистрация
    20.11.2015
    Адрес
    Москва
    Возраст
    24
    Сообщений
    19
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Обмороки, ХВБН

    а вполне возможно, что у вас еще вдобавок на рентгене шейного отдела выявится аномалия Киммерли, либо нестабильность шейного отдела позвоночника, приводящая к сдавлению позвоночных артерий
    Именно! У меня имеется нестабильность С3-С4, аж до 3мм кпереди при сгибании и аномалия Киммерли. Но толку от этого, если нет обмороков (зафиксированных в большом количестве). на ЭЭГ - умеренная пароксизмальная активность. ХВБН в акте, кстати, заменили на ЦВБ. Но
    к развитию дисциркуляторной энцефалопатии
    Не пишут такого врачи...
    Последний раз редактировалось anonim228; 02.12.2015 в 21:21.

  6. #6
    Генерал-полковник
    Регистрация
    28.05.2015
    Адрес
    Колпашево
    Сообщений
    5,214
    Поблагодарить
    109
    Поблагодарили 1,024 раз(а) в 1,003 сообщениях

    По умолчанию Re: Обмороки, ХВБН

    Цитата Сообщение от anonim228 Посмотреть сообщение
    Не пишут такого врачи...
    Цитата Сообщение от anonim228 Посмотреть сообщение
    У меня имеется нестабильность С3-С4, аж до 3мм кпереди при сгибании и аномалия Киммерли.
    А теперь просите, чтобы написали! Тем более, что оснований для этого предостаточно. И обмороки для энцефалопатии уже не нужны, но энцефалопатию должны указать 2 стадии.
    Цитата Сообщение от anonim228 Посмотреть сообщение
    ЭЭГ - умеренная пароксизмальная активность.
    Это не принципиально.

  7. #7
    Рядовой

    Регистрация
    20.11.2015
    Адрес
    Москва
    Возраст
    24
    Сообщений
    19
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Обмороки, ХВБН

    Программист,Спасибо большое за советы! А какоим образом выявляют энцефалопатию? МРТ головного мозга ее должно показать или что?

  8. #8
    Генерал-полковник
    Регистрация
    28.05.2015
    Адрес
    Колпашево
    Сообщений
    5,214
    Поблагодарить
    109
    Поблагодарили 1,024 раз(а) в 1,003 сообщениях

    По умолчанию Re: Обмороки, ХВБН

    Как правило, дисциркуляторная энцефалопатия устанавливается на основании жалоб, то есть рассказа человека о своем самочувствии. Естественно, что проверить это крайне сложно, поэтому остается поверить, что так оно и есть.

    Согласно классификации при дисциркуляторной энцефалопатии следует выделить несколько синдромов, объединяющих в себя основные симптомы.
    Цефалгический синдром. Включает в себя такие жалобы как головные боли (преимущественно в затылочных и височных областях), давящие ощущения на глаза, тошноту при головной боли, шум в ушах. Также в отношении этого синдрома следует отнести любые неприятные ощущения, связанные с головой.
    Вестибуло-координаторные нарушения. Включают в себя головокружение, забрасывания при ходьбе, чувство неустойчивости при смене положения тела, размытость зрения при резких движениях.
    Астено-невротический синдром. Включает в себя перепады настроения, стабильно низкое настроение, плаксивость, чувство переживания. При выраженных изменениях следует дифференцировать с более серьезными психиатрическими заболеваниями.
    Диссомнический синдром, включающий любые нарушения сна (в том числе, чуткий сон, «бессонницу» и т.п.).
    Когнитивные нарушения. Объединяют нарушения памяти, снижение концентрации внимания, рассеянность и т.д. При выраженности нарушений и отсутствию других симптомов следует исключать деменцию различной этиологии (в том числе, болезнь Альцгеймера).

  9. #9
    Рядовой

    Регистрация
    20.11.2015
    Адрес
    Москва
    Возраст
    24
    Сообщений
    19
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Обмороки, ХВБН

    Все-таки энцефалопатия второй степени это очень сильно, до такого диагноза надо еще умудрится дожить, да и времени нет это все доказывать.
    А теперь основная проблема: как же правильно обмороки фиксируются?!

  10. #10
    Генерал-полковник
    Регистрация
    28.05.2015
    Адрес
    Колпашево
    Сообщений
    5,214
    Поблагодарить
    109
    Поблагодарили 1,024 раз(а) в 1,003 сообщениях

    По умолчанию Re: Обмороки, ХВБН

    Цитата Сообщение от anonim228 Посмотреть сообщение
    А теперь основная проблема: как же правильно обмороки фиксируются?!
    Это ничем и никак не установлено, что в равной степени позволяет призывнику утверждать, что обмороки были, а врачам позволяет в этом сомневатьься. Однако, приводить доказательства все же нужно. Это записи с ваших слов в медкарте, это записи с ваших слов в карте вызда бригады скорой медицинской помощи, то есть любые записи медицинских работников в медицинских документах.

Страница 1 из 2 12 ПоследняяПоследняя

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Как получить военный билет? Как получить белый билет?
Косить от армии или купить военник? - ответы на вопросы уже есть, читайте на форуме.

Рейтинг@Mail.ru