Бесплатные телефонные консультации для призывников Москвы и Петербурга
Показано с 1 по 9 из 9

НЦД по гипертоническому типу превратить в гипертонию


  1. #1
    Рядовой

    Регистрация
    26.03.2013
    Адрес
    Сыктывкар
    Сообщений
    5
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию НЦД по гипертоническому типу превратить в гипертонию

    Добрый день!
    Следующая ситуация:
    Ходил на первичное обследование к терапевту жаловался на головные боли и на высокое давление.
    Померила давление(был под бронхолитином 65мл, кофеин 4 таблетки + тянул носки). Результат не сказала, спросила мерю ли дома самостоятельно, сказал что мерю, спросила сколько при моих замерах получается, сказал что 140/90 - 160/90. Сказал что курю, у отца гипертония.
    После всех осмотров, простукиваний и т.д. выдала бумажку с заключением:
    "Осмотр терапевта
    Жалобы: на головную боль в течение четырех лет, связывает с повышением АД, при самоконтроле АД 140/90 - 160/90
    Наследственность по АГ отягощена по отцовской линии. Курит три года.
    В анамнезе: Хронические заболевания: отрицает
    Вирусный гепатит(-) Туберкулез(-) Вен.заболевания(-) Гемотрансфузии(-) Операции: нет
    Аллергические реакции: отрицает

    Диагноз: НЦД по гипертоническому типу.
    ФГ ОГК от 22.05.12г., п-ка №3, б/паталогии.
    ЭКГ, СМАД
    Трудоспособен
    Явка с результатами."


    Свой замер давления она почему-то не указала, а указала только АД при самоконтроле.
    Дали направление на СМАД и ЭКГ.
    Прописала Капотен 25мг по 1/2 таб. под язык.
    Возможно ли при грамотном прохождении СМАД из НЦД по гипертоническому типу получить гипертонию какой-либо степени(достаточную для получения ВБ)?
    Или диагноз поставленный при первичном осмотре играет решающую роль.

    В общем прошу помочь в этой ситуации советом.

    Хочу получить диагноз именно гипертония, а не НЦД, т.к. получить ВБ по НЦД довольно проблематично.

  2. #2
    Маршал
    Регистрация
    19.04.2010
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    26,564
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 6,354 раз(а) в 6,320 сообщениях

    По умолчанию Re: НЦД по гипертоническому типу превратить в гипертонию

    Все решают среднеинтегральные показатели СМАД за сутки и Ваша обращаемость с жалобами в поликлинику по месту жительства.А "косить" на форуме не учим.
    Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

    Запись на консультацию по тел.:
    364-15-29 Москва
    719-84-22 Санкт-Петербург

  3. #3
    Рядовой

    Регистрация
    26.03.2013
    Адрес
    Сыктывкар
    Сообщений
    5
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: НЦД по гипертоническому типу превратить в гипертонию

    Спасибо за Ваш ответ.
    А какие должны быть среднеинтегральные показатели СМАД за сутки?
    И если у меня будет достаточно велики данные показатели мне должны поставить диагноз гипертония или сделать какие-то примечания к диагнозу НЦД?
    Насколько мне известно, чтобы получить ВБ по НЦД необходим ряд условий.

  4. #4
    Маршал
    Регистрация
    19.04.2010
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    26,564
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 6,354 раз(а) в 6,320 сообщениях

    По умолчанию Re: НЦД по гипертоническому типу превратить в гипертонию

    По НЦД весьма проблематично,а по гипертонической болезни диапазон 150-159/95-99 мм.рт.ст. и выше,суточные среднеинтегральные.
    Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

    Запись на консультацию по тел.:
    364-15-29 Москва
    719-84-22 Санкт-Петербург

  5. #5
    Рядовой

    Регистрация
    26.03.2013
    Адрес
    Сыктывкар
    Сообщений
    5
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: НЦД по гипертоническому типу превратить в гипертонию

    Получил результаты СМАД.

    Подскажите пожалуйста, что с такими результатами светит, сам чего-то разобраться не могу:

    Дневные часы (08:00-23:00)
    Среднее САД - 167 мм рт.ст. - повышенное(>=140)
    Среднее ДАД - 100 мм рт.ст. - повышенное (>=90)
    Индекс времени САД - 100% - повышенное (>=30%)
    Индекс времени ДАД - 92% - повышенное (>=30%)
    Вариаб. САД - 12 мм рт.ст. - норма (<15)
    Вариаб ДАД - 10 мм рт.ст. - норма (<14)

    Ночные часы(23:01-07:59)
    Среднее САД - 153 мм рт.ст. - повышенное (>=125)
    Среднее ДАД - 95 мм рт.ст. - повышенное (>=75)
    Индекс времени САД - 100% - повышенное (>=30%)
    Индекс времени ДАД - 100% - повышенное (>=30%)
    Вариаб. САД - 8 мм рт.ст. - норма (<15)
    Вариаб ДАД - 8 мм рт.ст. - норма (<12)

    Среднее пульсовое АД: 65 мм рт.ст, повышенное (>=53)
    Суточный индекс САД: 8%, нондиппер (0%...10%)
    Суточный индекс ДАД: 5%, нондиппер (0%...10%)

    Утренняя динамика
    Величина утр.подъема САД - 41 мм рт.ст. - норма (<56)
    Величина утр.подъема ДАД - 29 мм рт.ст. - норма (<36)
    Скорость утреннего подъема САД - 26 мм рт.ст./ч. - повышенное (>=10)
    Скорость утреннего подъема ДАД - 19 мм рт.ст/ч. - повышенное (>=6)

    Общее по 24/48 часам. Число измерений: 39
    Максимум САД - 193 мм рт.ст. - при ЧСС 107 уд./мин.
    Максимум ДАД - 123 мм рт.ст. - при ЧСС 105 уд./мин.
    Минимум САД - 141 мм рт.ст. - при ЧСС 73 уд./мин.
    Минимум ДАД - 77 мм рт.ст. - при ЧСС 90 уд./мин.
    Максимум ЧСС: 118 уд./мин.
    Минимум ЧСС: 63 уд./мин.

    Дневные часы (08:00-23:00). Число измерений: 30
    Максимум САД - 193 мм рт.ст. - при ЧСС 107 уд./мин.
    Максимум ДАД - 123 мм рт.ст. - при ЧСС 105 уд./мин.
    Минимум САД - 144 мм рт.ст. - при ЧСС 77 уд./мин.
    Минимум ДАД - 77 мм рт.ст. - при ЧСС 90 уд./мин.
    Максимум ЧСС: 118 уд./мин.
    Минимум ЧСС: 63 уд./мин.

    Ночные часы (23:01-07:59). Число измерений: 9
    Максимум САД - 167 мм рт.ст. - при ЧСС 92 уд./мин.
    Максимум ДАД - 109 мм рт.ст. - при ЧСС 67 уд./мин.
    Минимум САД - 141 мм рт.ст. - при ЧСС 73 уд./мин.
    Минимум ДАД - 83 мм рт.ст. - при ЧСС 73 уд./мин.
    Максимум ЧСС: 92 уд./мин.
    Минимум ЧСС: 65 уд./мин.

    Заключение:
    Суточное мониторирование проведено в условиях рабочего дня, на фоне гипотензивной терапии. Анализ проведен без учета эффекта "привыкания".
    Суточный ритм АД - нарушен для САД и ДАД по типу недостаточное ночное снижение..
    Значительно повышены показатели индекса времени для САД и ДАД в дневное и ночное время.

    По данным СМАД зарегистрирована стабильная систоло-диастолическая артериальная гипертензия умеренного уровня с максимальными значениями:
    - в дневное время 187/107 мм.рт.ст., 193/111 мм.рт.ст., 175/115 мм.рт.ст., 190/123 мм.рт.ст. - клинически ассоциирован: головная боль, "мелькание мушек" перед глазами, головокружение
    - в ночное время 157/97 мм.рт.ст., 154/109 мм.рт.ст.
    Требуется коррекция терапии.

    Заранее спасибо!

    P.S. Прошу прощения за столь длинный пост, просто боюсь упустить что-то важное.

  6. #6
    Рядовой

    Регистрация
    26.03.2013
    Адрес
    Сыктывкар
    Сообщений
    5
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: НЦД по гипертоническому типу превратить в гипертонию

    ап.
    Ответ нужен срочно.
    Спасибо.

  7. #7
    Маршал
    Регистрация
    19.04.2010
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    26,564
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 6,354 раз(а) в 6,320 сообщениях

    По умолчанию Re: НЦД по гипертоническому типу превратить в гипертонию

    Так в чем дело?Получайте военный билет по статье 43.НЦД не при чем.
    Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

    Запись на консультацию по тел.:
    364-15-29 Москва
    719-84-22 Санкт-Петербург

  8. #8
    Рядовой

    Регистрация
    26.03.2013
    Адрес
    Сыктывкар
    Сообщений
    5
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: НЦД по гипертоническому типу превратить в гипертонию

    Сходил к терапевту с результатами СМАД и ЭКГ.

    "Осмотр терапевта
    Жалобы: на головную боль в течение четырех лет, связывает с повышением АД, при самоконтроле АД 140/90-160/90. Прошел СМАД от 29.03.13 - стабильная систоло-диастолическая артериальная гипертензия
    Наследственность по АГ отягощена по отцовской линии. Курит три года.
    В анамнезе: Хронические заболевания: отрицает
    Вирусный гепатит(-) Туберкулез(-) Вен.заболевания(-) Гемотрансфузии(-) Операции: нет
    Аллергические реакции: отрицает

    Диагноз: Артериальная гипертония 2ст риск2?
    ФГ ОГК от 22 05 12г., б/патологии
    Анализ крови, мочи, БАК, УЗИ почек, сердца, осмотр кардиолога
    Рекомендательно: Арифон- ретард 1,5мг по 1т утром, натощак, Капотен 25мг по 1/4т под язык по требованию."

    Собственно вопрос: обязательно ли проходить назначенные анализы, узи и т.д.?
    Или заключения терапевта достаточно, чтобы меня освидетельствовали по статье 43, пункт "б"?


    Буду безмерно благодарен.

  9. #9
    Маршал
    Регистрация
    19.04.2010
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    26,564
    Поблагодарить
    0
    Поблагодарили 6,354 раз(а) в 6,320 сообщениях

    По умолчанию Re: НЦД по гипертоническому типу превратить в гипертонию

    Обязательно......................................
    Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

    Запись на консультацию по тел.:
    364-15-29 Москва
    719-84-22 Санкт-Петербург

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Как получить военный билет? Как получить белый билет?
Косить от армии или купить военник? - ответы на вопросы уже есть, читайте на форуме.

Рейтинг@Mail.ru