Бесплатные телефонные консультации для призывников Москвы и Петербурга
Показано с 1 по 9 из 9

Результаты суточного мониторирования сердечного ритма. Годен ли?


  1. #1
    Рядовой

    Регистрация
    19.09.2012
    Адрес
    Владимир
    Сообщений
    5
    Поблагодарить
    1
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    Icon 31 Результаты суточного мониторирования сердечного ритма. Годен ли?

    Добрый день.
    Сегодня получил на руки результаты суточного мониторирования сердечного ритма(холтер).

    Костя К., дата рождения 28.07.1990, возраст 22 года, пол: муж.
    Конституция: нормастеник
    Диагноз: Гипертония

    Протокол обследования:

    1) Пульс.
    мин. ср. макс.
    ночь - 46 - 71 - 183
    день - 40 - 90 - 180
    сутки - 40 - 83 - 183

    Норма среднесуточного пульса: 79+-10 уд./мин.
    Продолжительность пульса (ч: м: с:):
    от 40 до 50 уд/мин - 00:34:25
    от 90 до 100 уд/мин - 02:22:35
    от 100 до 120 уд/мин - 05:08:40
    от 120 до 150 уд/мин - 02:30:35
    больше 150 уд/мин - 00:35:00

    2) Ритм.
    Основной ритм - синусовый (100%).

    3) Паузы (Выпадения QRS).
    Всего выявлено 21 (днем) блокада одного класса - "не определен".
    Длительностью: 2,0-3,0 сек 1 (днем);
    <2,0 сек 20 (днем);
    Относительно RR: <1,9RR 15 (днем);
    >2,1RR 2 (днем);
    Максимальная блокада 1,75 сек. в 9:35:52

    Всего выявлено 460 (ночью 162) выраженных аритмий.
    Длительностью: <1,8 сек 460 (ночью 162);

    Выявлено 9 (днем) пауз под вопросом.
    Длительностью: <2,0 сек 9 (днем);

    Выявлено 3 (днем) постэкстрасистолические паузы.
    Длительностью: 1,5-1,8 сек 3 днем;

    Выявлено 2 (днем)

    4) Наджелудочковая эктопическая активность.
    Всего выявлено 25 наджелудочковых экстрасистол: 24 днем (во время бодрствования) и 1 в ночное время (во время сна). Интервал сцепления 0,23 сек. (в 16:52:26) до 0,95 сек. (в 6:35:26).
    Макс. количество в час - 5 с 11:00 до 12:00.
    Из них:
    - Аберрантных 1 (все днем).
    - Одиночных 23 (22 днем, 1 ночью), макс. количество в час - 5 с 11:00 до 12:00.
    - Пар Н/Э 1 (все днем), макс. вколичество в час - 1 с 16:00 до 17:00.

    5) Желудочковая эктопическая активность.
    Всего за сутки выявлено 30 желудочковых экстрасистол, 2-х морфологий (различные направления QRS-комплексов): 26 днем (во время бодрствования) и 4 в ночное время (во время сна).
    Интервал сцепления от 0,30 сек. (в 19:26:47) до 0,47 сек. (в 20:08:56).
    Макс. количесво в час - 7 с 20:00 до 21:00
    Из них:
    - Ранних Ж/Э 1.
    - Одиночных 28 (24 днем, 4 ночью), макс. вколичество в час - 7 с 20:00 до 21:00.
    - Пар Ж/Э 1 (все днем), макс. количество в час - 1 с 12:26 до 13:00.

    6) Динамика ST-T.
    Отклонения сегмента ST не зафиксировано.

    7) Динамика интервала QT.
    Синдром удлиненного QT:
    - QT коррегированный > порога 1 (0,45 сек): общая продолжительность 00:02:40 (ч:м:с), макс. продолжительность 01:00 (м:с) с 10:00 до 11:00
    - QT коррегированный > порога 2 (0,44 сек): общая продолжительность 00:13:40 (ч:м:с), макс. продолжительность 05:00 (м:с) с 6:00 до 7:00
    Синдром укороченого QT:
    - QT < 80% от QT должное: общая продолжительность 00:00:25(ч:м:с), макс. продолжительность 00:25(м:с) с 20:00 до 21:00
    - QT < 88% от QT должное: не зафиксировано.

    8) Динамика интервала PQ.
    Отмечено увеличение интервала PQ относительно нормы на 0,01 сек: общая продолжительность 00:00:05 (ч:м:с), макс. продолжительность 00:05 (м:с) с 14:00 до 15:00

    Максимальный PQ 0,22 сек в 14:08:06

    9)Вариабельность ритма.
    Описание Значение Норма
    SDNN Стандартное отклонение всего исследования 251 153+-44
    SDNNi Среднее SDNN на 5-ти минутных участках 70 72+-22
    rMSDD Среднеквадратичная разница соседних RR 40 43+-19
    PNN50 % соседних интервалов, отличающихся более 50 мс 15 18+-13
    ЦИ Циркадный индекс 1,27 1,24-1,38

    Анализ вариабельности ритма проводился по коротким участкам, состящим из 33 интерв. RR
    Всего обработано участков 2086 (59% времени исследования)
    Количество участков с малой вариабельностью 22 (1% отобраных участков)
    Интегральная оценка нормальной вариабельности: 100%
    Вариабельность ритма: нормальная

    10) Метки плохого самочуствия.

    11) Заключение врача.
    За период наблюдения регистрировался синусовый ритм со ср. частотой 83 уд/мин. Эпизоды выраженой синусовой аритмии, преходящей синоатриальной блокады. Желудочковая экстрасистолия, мономорфная, максимально в час 7 экстрасистол, по Лауну класса 1.
    Интересно годен ли я с такими показания, так ли все страшно как выглядит?
    Заранее благодарю.

  2. #2
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: Результаты суточного мониторирования сердечного ритма. Годен ли?

    Только блокады могут вас спасти. Всего остального слишком мало. Пока что можете рассчитывать тольтко на отсрочку.

  3. Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:

    Костя К. (19.09.2012)

  4. #3
    Рядовой

    Регистрация
    19.09.2012
    Адрес
    Владимир
    Сообщений
    5
    Поблагодарить
    1
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Результаты суточного мониторирования сердечного ритма. Годен ли?

    В прошлый призыв я уже проходил похожее обследование, но кроме монитора ритма сердца еще делал мониторирование АД и УЗИ. Выявили АВ блокаду, по ней поставили категорию Г.
    Если в этот призыв опять поставят Г, то весной заново обследоваться?
    Что посоветуете делать?

  5. #4
    Модератор
    Регистрация
    03.05.2011
    Адрес
    Москва
    Возраст
    27
    Сообщений
    10,283
    Поблагодарить
    2,570
    Поблагодарили 4,503 раз(а) в 2,676 сообщениях
    Записей в дневнике
    19

    По умолчанию Re: Результаты суточного мониторирования сердечного ритма. Годен ли?

    Могут и военник дать, если уже отсрочку давали.

  6. #5
    Маршал
    Регистрация
    30.08.2010
    Адрес
    москва
    Сообщений
    13,129
    Поблагодарить
    8
    Поблагодарили 3,121 раз(а) в 3,072 сообщениях

    По умолчанию Re: Результаты суточного мониторирования сердечного ритма. Годен ли?

    Военное давать нет повода, если показатели не ухудшились, призовут. В любом случае нужно свежее обследование.
    Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

    Запись на консультацию по тел.:
    364-15-29 Москва
    719-84-22 Санкт-Петербург

  7. #6
    Рядовой

    Регистрация
    19.09.2012
    Адрес
    Владимир
    Сообщений
    5
    Поблагодарить
    1
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Результаты суточного мониторирования сердечного ритма. Годен ли?

    Показания относительно предыдущих имею отрицательную динамику, две блокады, против имеющихся на свежем мониторе 21.
    Состояние по логике вещей ухудшилось.

  8. #7
    Маршал
    Регистрация
    30.08.2010
    Адрес
    москва
    Сообщений
    13,129
    Поблагодарить
    8
    Поблагодарили 3,121 раз(а) в 3,072 сообщениях

    По умолчанию Re: Результаты суточного мониторирования сердечного ритма. Годен ли?

    Для не годности должна быть зафиксирована стойкая блокада.
    Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

    Запись на консультацию по тел.:
    364-15-29 Москва
    719-84-22 Санкт-Петербург

  9. #8
    Рядовой

    Регистрация
    19.09.2012
    Адрес
    Владимир
    Сообщений
    5
    Поблагодарить
    1
    Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

    По умолчанию Re: Результаты суточного мониторирования сердечного ритма. Годен ли?

    Сегодня был на приеме у кардиолога, написала мне диагноз: всд, дисфункция синусового узла, синусовая аритмия.

    Добавлено через 35 минут
    Одно ли и тоже "синдром слабости синусового узла" и "дисфункция синусового узла"?
    Последний раз редактировалось Костя К.; 20.09.2012 в 16:11. Причина: Добавлено сообщение

  10. #9
    Маршал
    Регистрация
    23.06.2003
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    62,875
    Поблагодарить
    10
    Поблагодарили 14,117 раз(а) в 13,244 сообщениях

    По умолчанию Re: Результаты суточного мониторирования сердечного ритма. Годен ли?

    Можно сказать, что да.

    1. синдром слабости синусового узла
    Синонимы: СССУ
    Категория: В
    Статья: 42. п. "в"
    Дополнительно: Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости, с пароксизмальными тахиаритмиями, а также с синдромами WPW, слабости синусового узла освидетельствуются по пункту "а", "б" или "в" в зависимости от степени сердечной недостаточности и расстройства коронарного кровообращения.
    Ссылки:
    www.prizyv.net/rasp/rasp9/

    Так что этого мало.

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Как получить военный билет? Как получить белый билет?
Косить от армии или купить военник? - ответы на вопросы уже есть, читайте на форуме.

Рейтинг@Mail.ru