имеем кучу болезней, что делать?

[Aleks_ndr]

Здравствуйте!

Из эпикриза:

Недостаточная масса тела 1 степени.Хронический гастроуденит.Вегетативно-сосудистая дистония с цефалгиями. Остеохондроз С3-С4 и С4-С5.Аномалия почек.Удвоенная левая почка с расщеплённым мочеточником. Везикоптоз 2 степени. Идеопотическое левостороннее варикоцеле,переклиническая стадия. Пролапс ПСМК 1 степени.

ИМТ 18.09

[Вадим Марютин]

Здравствуйте.Наибольший интерес в плане получения категории "В" может представлять удвоенная почка.Сделайте Экскреторную урографию и Нефросцинтиграфию для верности.Статья 80 расписания болезней.

[Aleks_ndr]

Экскреторная урография от 12.03.2008г.

почки расположены типично. контуры ровные.правая 110 на 55, левая 130 на 60 мм. подвижность почек не превышает физиологическую норму. ЧЛС не расширена, слева констатируются два чаше-лоханочных комплекса и два мочеточника, сливающихся в верхней трети...

Выделительная функция почек сохранена, симитрична, через 5 мин.теней, подозрительных на конкременты нет. spina bifida S1

 

Экскреторная урография от 7 июня 2010г.

почки расположены нижними полюсами на уровне L3 слева и L3 справа.Контуры ровные. Правая почка 120 на 60мм, левая 140 на 60 мм.подвижность почек превышает физиологическую норму слева и справа: высоты более 2 тел позвонков. ЧЛС не расширена, слева удвоена с наличием изолированных мочеточников с перекрёстком в верхней трети. Выделительная функция почек сохранена, симметричная, через 5 мин. Теней, подозрительных на конкременты нет. Spina bifida не определяется.Нижний край мочевого пузыря наслаивается на лонное сочленение на 15мм.

[Вадим Марютин]

Нефросцинтиграфию для страховки сделайте.

[Aleks_ndr]

как расшифровать нефросцинтиграфия? я не нашёл в мед. справочнике, врачи не предлогали.

УЗИ ОБП и почек от 14.12.2010г.

Печень. ПД 131 мм, ЛД 71мм, Паренхима среднезернистая, однородная.D воротной вены 10мм. Желчные пузырь 95х21мм.Стенка 2мм.Содержимое пристеночно эхогенная желч.Холедох 4мм.Поджелудочная железа контур ровный.Головка 19мм, тело 10мм, хвост 20мм.Паренхима однородная. ВП не расширен. Селезёнка 95х40мм,структурна. Правая почка расположение типично,подвижна при дыхании. Размеры 97х40мм, контуры ровные.Паренхима 20мм, сохранена.ЧЛС не расширена. Левая почка расположение типично, подвижна при дыхании. Размеры 114х46мм, контуры ровные. Паренхима 20мм,сохранена. ЧЛС не расширен по типу неполного удвоения (полное?). Область надпочечников без видимой патологии.

Если из эпикриза исчезают заболевания(подтверждёные ранее снимками) открытые ранним обследованием, значит человек выздоравливает? или врачи выполняют заказ военкомата? Все обследования проходили от военкомата.

[Вадим Марютин]

Куда удвоение исчезнуть может?Обжалуйте в суде,требуйте назначения судебно-медицинской экспертизы.

[Aleks_ndr]

Здравствуйте!

Прошли обследование;

Кровенаполнение почек своевременное, асимметричное: амплитуда ангиограммы с правой почки несколько ниже, чем слевой (на 5 %).

Заключение:Небольшое снижение сосудистого русла правой почки.

 

Правая почка: Лева почка:

Tmax-3.18 Tmax-3.68 N: до 5 мин.

T/2 -121.6 T/ -77.68 N: до 18мин

Заключение:визуально уменьшенная правая точка.Функция паренхимы почек в пределах нормы. Выраженное нарушение оттока мочи с обеих сторон, больше выраженное справа. Выведение мочи неравномерное, с задержкой и накоплением в лоханках почек, преимущественно с правой.Мочеточники свободно проходимы.

Ответьте нам пожалуйста. Что мы имеем.

[Евгений Евгеньевич]

нарушение функции почек. Призыву не подлежите. ст 80

[Aleks_ndr]

Из ответа врача призывной комиссии " Такие обследования старым методом мы не проводим у нас более современные, мы вас обследовали что ещё надо."

Лаборатория радионуклидной диогностики нефросцинтиграфия Тс99м-пентатех. дата 6.05.11г.

Как это понимать? вот вам и ст.80

[Татьяна Афанасьевна]

у Вас есть нарушения и настаивайте на это

[Aleks_ndr]

Да, спасибо! Пришлось написать заявление на не согласие с решением призывной комиссии ( об определении ст.80 г.), идём на военно-врачебную. Посмотрим что скажут военные медики.

[Евгений Евгеньевич]

успехов.................................................

[Aleks_ndr]

История такая:

1. Из выписки протокола призывной комиссии от 05.04.2010г.

Статья 13д Рост-172см, вес-54,5кг, ИМТ-18,5 (фактически должно быть вес 54кг, ИМТ-18,3), оставляют на 6 месяцев, отправляют на обследование.

2. Из медицинской карточки после приёма у врача эндокринолога 05.06.2010г.

Рост-172, вес -53,5кг, ИМТ-18,13

 

3. Из выписки зпикриза после обследования 22.12.2010г.

Рост-171 см., вес-52,9кг, ИМТ-18,09 (фактически должно быть рост 172см, ИМТ-17,93) . Попросили проверить на нагрузку, ответили «крутите велосипед на улице».

4. Из выписки протокола призывной комиссии от 22.04.2011г.

Статья 13д Рост-172см, вес -52кг, ИМТ-17,6. Динамика ИМТ 17,0-17,6. Откуда взялась положительная динамика? Можем ли мы на основании этого что-то заявлять на военно- медицинской комиссии?

[Татьяна Афанасьевна]

по данным я не вижу положительной динамики

[Aleks_ndr]

здравствуйте! на ВВК (как оно проходило лучше не рассказывать) нас направили на дополнительное обследование (половина заболеваний похоже после обследования исчезнет). На ВВК у нас обнаружилась паховая грыжа. Чем вся эта история закончится не знаем, но всё идёт к тому, что мы пойдём служить. нарушений у нас не находят. Вопрос.

Что нам даёт паховая грыжа?

в детской карточке заболевание (цистит амёбы), могло это как то отразится на здоровье? в данный момент врачи не верят и в карточку не хотят заглянуть.

[Вадим Марютин]

Только при наличии грыжевого мешка.Остальное,направление на лечение.

[Aleks_ndr]

Выписка из истории болезни № 14344 находился на обследовании с 21.05.2011 по 31.05.2011г.

Клинический диагноз: Аномалия развития: полное удвоение ЧЛС левой почки. Везикоптоз первой степени. Правосторонняя вправимая паховая грыжа.

Узи Почки /24.05.20011/:- Правая почка типично расположена, подвижна при дыхании, 95х47 мм, паренхима 21мм, рисунок сохранен, эхогенность нормальная, ЧЛС не расширенна. Левая почка типично расположена, подвижна при дыхании 108х52 мм, паренхима 17мм, рисунок сохранен, эхогенность нормальная, ЧЛС не расширенна, по типу удвоенной. Надпочечники не лоцируются.

Мочевой пузырь объем 270 мл, стенка 3 мм, ровная. В полости небольшое количество взвеси.

Обзорная, экстреторная урография /24.05.2011/ Аномалия развития левой почки- полное удвоение ЧЛС и в/3; с/3 мочеточника слева. Везикоптоз первой степени.

Консультация хирурга /30.05.2011/: Правосторонняя вправимая паховая грыжа. Показано плановое лечение при согласии больного.

Вопросы: вернули нас к 80 г ?

При паховой грыже объективны обследования?

[Вадим Марютин]

По грыже,вариантов нет.Вот по "аномалии развития".Докажите документально нарушение функций.Статья 80.

[Aleks_ndr]

Как доказать документально нарушение функции? В нашем городе не делают нефросцентиграфию. Мы пришли на приём к урологу, попросили направление в другой город, там есть лаборатория радионуклидной диагностики, уролог нам отказал. Прошли обследование самостоятельно, пришли на призывной пункт, а нам говорят «Вы хоть из Москвы привезите обследование, оно у нас будет не действительно». У нас действует какое-то постановление, по которому призывники обязаны проходить обследование только в своём городе. Как официально добиться направление на нефросцинтиграфию?

 

Добавлено через 43 минуты

Если мы даём согласие на оперативное лечение косой паховой грыжи, получим мы отсрочку на 6 месяцев?

[Вадим Марютин]

Любые документы с печатью действительны на всей территории РФ.