АВ-блокада: способы подтверждения

[DiKeyDi]

Здравствуйте. У меня такой вопрос: при прохождении мед. комиссии для военкомата впервые была выявлена АВ-блокада 2 степени 1 типа. После этого мне были выдан акт и направление на обследование в местную поликлинику к кардиологу. Пройденное обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ) подтвердило данный диагноз, а это ст.42 и кат."В", что написал мне в деле и терапевт в военкомате.

НО глав врач выдал мне еще один акт и направление на консультацию кардиолога в кардиологический центр. Мотивировав это тем, что данный диагноз должен быть подтвержден стационарно в данном учереждении.

Вопрос: неужели недостаточно диагноза поставленного мне кардиологом на основе данных обследования, чтобы присвоить мне кат. "В"?

Заранее спасибо!!!

[Татьяна Лунина]

Уточнения на счёт стационарного обследования в расписании болезней нет, но т.к. выявлена блокада впервые имеют право направить в стационар для подтверждения диагноза.

[DiKeyDi]

Уточнения на счёт стационарного обследования в расписании болезней нет, но т.к. выявлена блокада впервые имеют право направить в стационар для подтверждения диагноза.

 

Но в то же время я имею право на отказ от обследования по ст.33 Основ законодательства об охране здоровья.

Как быть???

[Татьяна Лунина]

Проконсультируйтесь с юристами, лучше не рисковать.

[azrev]

DiKeyDi, надо посмотреть на саму блокаду. На основе чего был поставлен диагноз? Можно пленку ЭКГ?

[Татьяна Афанасьевна]

Поэтому заключению они должны были поставить категорию годности

[DiKeyDi]

Вот данные ЭКГ и суточного мониторинга

На УЗИ потологий не выявлено.

[azrev]

Категория "В" безусловно.

 

Есть возможность выложить холтер полностью?

Необходима консультация аритмолога по поводу установки кардиостимулятора. Были ли эпизоды потери сознания?

[DiKeyDi]

Вот, как удалось сфотографировать монитор.

Дело еще вот в чем. Кардиолог сказала мне, что такие показатели ЭКГ и монитора могут наблюдаться у совершенно здоровых спортсменов силовиков (работающих с отягощениями). Я занимаюсь бодибилдингом.

Потерь сознания, головокружений и вообще каких либо характерных данному заболеванию симптомов у меня нет.

[azrev]

DiKeyDi, строго говоря, у здоровых людей таких отклонений нет. Они могут наблюдаться у спортсменов, но это не делает эти отклонения нормой.

 

Уже то, что ты занимаешь профессиональным спортом, заносит тебя в группу риска.

Проблемы с сердцем у спортсменов возникают в разы чаще чем в среднем по популяции.

 

Прогрессирование АВ блокады может потребовать установки кардиостимулятора. Судя по тому, что блокада впервые выявленная, то она прогрессирует, даже при отсутствии симптомов. Надо понять почему - функциональные это изменения (из-за занятий спортом) или патологические. Т.е. на данный момент неплохо бы провести пробу с физической нагрузкой. Если при увеличении ЧСС блокады уходят, тогда пока проблем никаких.

 

Ну и конечно тебе необходим мониторинг по холтеру как минимум каждый год. Как только будет зарегистрирована хотя бы одна пауза более 3 секунд вследствие блокады - на стимулятор.

[Врач-консультант]

По-любому с этим диагнозом не годны, так что обжалуйте решение военкомата если что.Как это делается уточните на нашем юридическом форуме.

[DiKeyDi]

По-любому с этим диагнозом не годны, так что обжалуйте решение военкомата если что.Как это делается уточните на нашем юридическом форуме.

 

ТО что я не годен с этим диагнозом, я уже понял, да и терапевт в военкомате мне поставил кат."В". Вопрос же у меня остается по поводу того, зачем мне нужно подтверждать данный диагноз в кардиологическом центре, да еще и лежать там неделю?

[Татьяна Афанасьевна]

откажитесь от этого

[Унылый Боб]

После обследования от РВК в городской больнице в акте мне поставили следующий диагноз:

 

1) ВПС вторичный ДМПП ~2 мм. с минимальным сбросом.

 

2) Гипертоническая болезнь 1 ст., 1 ст. риск ССО-1.

 

3) Вегетативная дисфункция СА узла и АВ узла с транзиторной АВ-блокадой 2 ст. 1 типа.

 

Я так понимаю, что это все попадает под категорию Б?

 

Заранее спасибо!

[Врач-консультант]

1) ВПС вторичный ДМПП ~2 мм. с минимальным сбросом.

Ст.80п.В - не годны, кат.В.