IRNIK. Опубликовано 20 ноября, 2010 Поделиться Опубликовано 20 ноября, 2010 Обращаюсь к вам за помощью. С 6 лет мой сын стоял на учете и ревматолога (диагнозы:сначала- кардиопатия, тахикардия ,потом -ФИСС) , с учета не снимали. В 15 лет поставили диагн.с-м ВПВ, пролапс митрального клапана 1 ст.,перенес операцию варикацели. В данный момент ВПВ не находят. РВК отправил на обследование в больницу.(июнь 2010 года) 1-й акт: Гипертоническая болезнь 1 ст.2 ст, Конституциально-экзогенное ожирение 2 ст, эпизоды синусовой аритмии и миграции водителя ритма от синусового узла к предсердиям.Эпизоды синусовой тахикардии с максимальной частотой сердечных сокращений 191 удар в минуту, дисфункция вегетативной нервной системы. ЭКГ: ритм синусовый, ЭОС отклонена вправо. ЭХО-КГ: все в норме, кроме дополнительной хорды в полости ЛЖ. Суточное монит.АД: в дневное время суток макс.АД 190/115 мин.АД 111/65 ср. АД 140/92; в ночное вр.суток макс.131/101 мин.104/60 ср. 135/90. выявлена систалист. и диастолистич. артериальная гипертония в теч суток. Велоэргометрия: Причина прекращения нагрузки: подъем АД до 190/100 сопровожд.неприятным ощущением в голове, головокружением.ВП приступ прокалывающих болей в области сердца.Толерантность к нагрузке низкая. Реакция на нагрузку – гипертоническая Ренография:Умеренное нарушение накопительно-выдел.функции левой почки.Накопит.-выд.фуекция правой почки в пределах нормы. Кратковременное нарушение оттока мочи по типу рефлюкса с обеих сторон. офтальмолог: ангиопатия сетчатки. Кардиолог выписал лекарство и сказал принимать 2 раза в день (энаприл) До октября сын принимал это лекарство и у него уменьшились(почти сошли на нет головные боли, головкружение, шум в ушах).По рекомендации врачей сделали перерыв и через две недели , сына , РВК во второй раз отправил на обследование в больницу.(конец октября 2010 года) 2-й акт: Пролапс митрального клапана 1 ст без нарушения внутрисердечной гемодинамики. Переходящая СА-блокада 2 ст. Юношеский гипоталамический синдром с нарушением жирового, углеводного обмена(нарушение толерантности к глюкозе) артериальная гипертония, трофические нарушения кожи. обследования: ЭКГ: синусовая аритмия с ЧСС 70-88 в мин. Вертикальное положение ЭОС ЭХОКГ: АоК- 3 створки уплотнены,не кальц., МК - створки уплотнены, не кальц., передняя створка удлинена и пролабирует до 2 мм в полость ЛП.В плевральных синусах жидкости нет. Д-ЭХОКГ: митральная, трискупидальная и легочная регургитация -1 степени. Сут.холтер.монитор.ЭКГ:Ср. частота 83 уд.в мин., макс. 167 уд.м., мин.част.44 уд.м. Основной ритм - синусовая аритмия с эпизодами миграции водителя ритма в пределах синусового узла. На этом фоне зарегестрирована 1 парная желудочковая экстрасистола.За период наблюдения выявлен эпизод СА-блокады 2 ст. Сут.мон.АД.: зарегестрирована систоло-диастолическая АГ. Общее(24 ч.):Макс. АД 206/102 мин. АД 103/60 , макс. ЧСС 145 уд.м., мин ЧСС 66 уд.м.( мягкая АГ0; Днев ( 07:00-23:00).: Макс. АД 206/102, Мин. 113/62 макс.ЧСС 145уд.м., мин. ЧСС 68 уд.м., Ср. АД 148/90(погр.);Ночн. (23:00-6:59) макс. 152/93, мин 103/60 , макс.ЧСС 95уд.м. мин. ЧСС 66 уд.м. , ср.АД 123/71(погран)Спец.интервал (16:00-20:00): макс. 167/101 мин. 133/ 81 Макс ЧСС128 уд.м. мин103 уд.м.Отмечается пограничное нарушение суточного режима дл\ для ДАД по типу повышенной степени ночного снижения ЭЭГ: имеются слабо выраженные общемозговые изменения, отмечаются признаки диэнцефальной заинтересованности структур головного мозга, ярче на фоне гипервентиляции. Реографич.иссл.: пульсовое кровенаполнение сосудов в бассейнах а.Carotis d и s - снижено, a. Vertrbralis d и s- снижено.Тонус артериальный лабильный, тонус венозный нормальный, венозный отток - затруднен. кровоток не нарушен. снижения эластич.свойств сос.стенки нет. Рентгенологич.обсл.органов груд.клетки: Легкие в полном объеме.Структура легочного рисунка сохранена.Корни структурны, не расширены.Срединная тень не смещена, сердце расширено в поперечнике +1,0 см. Синусы свободны. Контур диафрагмы четкий. Очагово-воспалит.изменений не выявлено. Невролог: артериальная гипертензия Окулист: Ангиопатия ретины Эндокринолог: Юношеский гипоталамический синдром с нарушением жирового, углеводного обмена (нарушение толерантности к глюкозе), артериальная гипертония, трофические нарушения кожи.Рекомендовано: диета № 9, амбулаторное наблюдение эндокринолога, коррекция АД. Результаты последнего СМАДа дневное САД ДАД ЧСС .......... ночное САД ДАД ЧСС 13:11 142 / 101 - 97 .......... 23:08:00 152/ 93 - 95 13:31 не определена систола ........... 23:38 128/ 66 - 95 13:34 не найден пульс ........... 0:08 отсоедин. манжета 13:54 171 / 86 - 122 .......... 0:11 138 / 82 - 91 14:14 не определена систола .......... 0:41 116 / 68 - 95 14:17 206 /73 - 138 ........ 1:11 137 / 74 - 94 14:37 131/ 94 - 113 ........... 1:41 103 / 61 - 92 2:11 123/ 74 - 81 14:57 140/ 93 -107 ........... 2:41 115 / 60 - 84 15:17 139/ 96 -113 ........... 3:11 105/ 67 - 85 15:37 147/ 93 -124 ........... 3:41 120 / 74 - 89 15:57 158/ 102 -133 ........... 4:11 117/ 65 - 69 16:17 158/ 85 - 122 16:32 154/ 92 -117 ........... 4:41 129 / 75 - 71 16:47 146/ 87 -117 ........... 5:11 129 /67 - 71 17:02 не определена систола . .......... 5:41 122 /75 - 67 17:05 167/ 94 - 128 .......... 6:11 110 / 66 - 66 17:20 не определена диастола .......... 6:41 117 /70 - 69 17:23 не определена диастола 17:38 длит.>2 мин. 17:41 не определена диастола 17:56 148/ 81- 112 18:11 не определена систола 18:14 140/ 89 -109 18:29 147/ 92 -111 18:44 165/ 101 -117 18:59 не найден пульс 19:02 157/ 87 -115 19:17 161/ 88 -127 19:32 151/ 92 -107 19:47 133/ 83 -103 20:02 146/ 94 -111 20:22 144/ 92 -105 20:42 не определена систола 20:45 150/ 101 -117 21:05 146/ 81 -138 21:25 146/ 87 -95 21:45 146/ 82 -93 22:05 153/ 87 -113 22:25 отсоедин. манжета 22:28 135/ 94 -104 22:48 148/ 97 -104 7:11 116/ 66 -73 7:31 113/62 -68 7:51 132/ 80 -82 8:11 134 /101 -93 8:31 143/ 86 -90 9:11 не определена диастола 9:14 154 /101 -145 9:34 162/ 99 -121 9:54 157/ 99 -122 Врачи РВК сказали что, с таким диагнозом , он скорее всего будет призван и вручили повестку на комиссию (26 ноября 2010) Вопрос:1) Насколько все это серьезно и призовут ли его в армию? 2) Исключается ли один акт другим или во внимание должны принимать оба акта? 3) Что нам делать? Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Врач-консультант Опубликовано 22 ноября, 2010 Поделиться Опубликовано 22 ноября, 2010 Среднесуточное АД по монитору должно быть от 150/95, чтобы признали негодным.У Вас оно немного не дотягивает.Возможно дадут отсрочку ещё сейчас.Если всё-таки признают годным, обжалуйте решение военкомата, как это делается уточните на нашем юридическом форуме.А пока регулярно посещайте поликлинику с жалобами по давлению. Специализированная коллегия адвокатов "Призывник" Запись на консультацию по тел.: (495) 364-15-29 Москва (812) 719-85-26 Санкт-Петербург (843) 245-68-12 Казань Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Заархивировано
Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.