Вопрос по сердцу

[kelll]

Здравствуйте. Сегодня был в военкомате 1й раз после окончания института, до этого с мая 2010 проходил обследование, пришел с результатами, все данные свежие:

 

Эндокринолог: делал анализы на гормоны.

22 года, Рост: 173 Вес: 50кг ИМТ= 16,7

- Руки трясутся

Дефецит массы тела, не исключается субклинический…(вроде) гипотерез

- (В военкомате мне навешали вес на 54кг этого быть не может я всегда весил 49-50 не более, взвешивался на разных весах)

 

Кардиолог 1: первое обращение с кардиограммой: ВСД по кард типу, Функцион врожденная кардиомиопатия. Миграция водителя ритма по предсердиям

 

1) Прошел Эхокардиографию с допплеровским анализом:

Камеры сердца не расширены.

Целостность МЖП и МПП не нарушена.

Начальное утолщение миокарда левого желудочка.

Сократительная функция не снижена

Умеренное снижение диастолического расслабления

Изгиб МЖП в средней 1/3 под углом 45 градусов

Пролапс передней удлиненной и миксоматозно измененной створки

МК Пролапс +6мм МР 1 СТ.

Пролапс миксоматозно измененной створки ТК, ТР 1 СТ

Дополнит. Хорда левого желудочка

Зон нарушения локальной сократимости не выявлено

Скоростные потоки на клапанах в пределах нормы

Перикард – без особенностей

Заключение: Начальное утолщение миокарда левого желудочка.

Соединительно – тканная дисплазия сердца с ПМК МР 1 СТ. ПТК, ТР 1 СТ

 

Заключение 2го кардиолога: (эхо делал сам кардиолог)

Наличие миграции водителя ритма со значительной синусовой аритмией. Что не исключает СА Блокаду 2ст. Наличие опущения почки, изменений на глазном дне – сужение артерий и расширение вен. АД 130/100

На ЭХОкг – ПМК с МР 1 СТ. ПТК с ТР1 СТ, у пациента имеет место:

НЦД по смешанному типу с дисфункцией синусового узла и нарушением ритма по типу миграции водителя ритма ( не исключается эпизода СА Блокады) на фоне соеденительно – тканной дисплазии сердца с

ПМК, ПТК. Дефецит веса

 

2) Сделал 10ти канальный холтер сканы выложить нет возможности но там были:

- пароксизм наджелудочковой тахикардии

- синдром ранней реполяризации желудочков

- эпизоды ишемического смещения сегмента ST

- одиночные наджелудочковые экстрасистолы

- толерантность к нагрузкам средняя ( 2 раза по лестнице поднялся )

 

3) Сделал велоэргометрию:

Проба положительная. Выявлен эпизод ишемии, горизонтальная декреция ST до 1мм, на 5ой минуте восстановительного периода длительностью до 6 минут. Проба остановлена на 3 второй ступени 75 вт по достижении субмаксимальной ЧСС 174в. Толерантность к нагрузке низкая.

Нарушений ритма и проводимости не выявлено. Восст период по АД до 3мин, по ЧСС удлинен до 12 минут.

 

Заключение пофессора из городской кардиологии:

- Синдром соеденительно тканной дисплазии. Миксоматозное изменение ПТК с ПТК…(непонятно написано), ПМК 2ст с регуритацией.

Миграция водителя ритма по предсердиям (дальше каракули вроде ССН или ССУ фкт )

Сколиоз в грудном отделе позвоночника

 

Уролог: Признаки начального нефроптоза справа

Рентгенолог: делал много снимков но врачи сказали что на кат В не тянет.

- хондроз С4-С7

- продольное плоскостопие 2 ст с обеих сторон

- S образный сколиоз грудного отдела позвоночника 1 ст

- Остеохондропатический кифоз на уроне Th7 Th8

- Ринит

 

Военкомат сегодня :

- В военкомате мне навешали вес на 54кг этого быть не может я всегда весил 49-50 не более, взвешивался на разных весах. Вес до этой явки военкомат

(посмотрел в деле 53кг рост 173 было лет 6 назад, отсрочку по весу не получал)

- Хирург потыкав в спину пальцем сказал что с почкой все в порядке.

- Окулист сказав что у меня развивается близорукость поставила норму??!!

- Терапевт совершенно проигнорировав мою мед карту и поверхностно изучив рез-ты холтера и эхо (велоэргометрию вообще не стала смотреть).

Померела давление было 140/… отправила меня мереть 7 дней каждый день давление в поликлинику и ЕСЛИ оно будет повышено она МОЖЕТ БЫТЬ напишет акт на обследование по гипертонии на 10 дней.(((

Мои заявления на то чтобы изучила все докум. И что у меня стоит диагноз проигнорировала. Когда сказал про ишемию аж взвизгнула что такого быть не может!

Сложилось впечатление что меня разводят. Меня смотрели 3 разных кардиолога все сказали что я не годен и мне даже любые физ нагрузки противопоказаны.

 

? Могу ли я со своими бумажками на что то рассчитывать? И как поступить в этой ситуации?

Спасибо за ответ.

[Врач-консультант]

По недостатку веса если не давалась отсрочка раньше, то сначала должны дать её.Рост/вес реальный должен быть зафиксирован в поликлинике обязательно, так как в военкомате его завышают как видите.А на основании записей карты можно будет обжаловать решение военкомата.

При отрицательной динамике веса после отсрочки и снижении физ работоспособности(что у Вас есть -

Толерантность к нагрузке низкая.

) - должны признать негодным по ст.13п.В.

не исключается субклинический…(вроде) гипотерез

Если есть отклонение уровня гормонов от нормы, если особенно прописаны гормональные препараты по этому поводу - не годны.

 

 

пароксизм наджелудочковой тахикардии

 

эпизоды ишемического смещения сегмента ST

Нужен диагноз пароксизмальная тахикардия или ишемическая болезнь сердца, чтобы быть негодным.Но военкомат по-любому должен был отправить Вас на обследование.

 

Померела давление было 140/… отправила меня мереть 7 дней каждый день давление в поликлинику и ЕСЛИ оно будет повышено она МОЖЕТ БЫТЬ напишет акт на обследование по гипертонии на 10 дней.

Среднесуточное АД по монитору должно быть от 150/95 для негодности.Желательно, чтобы она выдала направление на обследование с этим.

Если всё-таки никуда не направят и признают годным, обжалуйте решение военкомата, как это делается уточните на нашем юридическом форуме.

[kelll]

Сходил в кардиоцентр на обследование от военкомата. Диагноз в акте:

 

- Синдром недефиренцированой дисплазии соединительной ткани с поражением сердца: с ПМК 1ст с регуритацией на МК 1ст, с ПТК 1ст с регуритацией 1ст. Нарушение ритма сердца по типу пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, МВР по предсердиям, одиночная супревентрикулярная экстрасистолия, эпизоды безболевой ишемии миокарда, ХСН (или ХСЧ непонятно) 1ст с поражением опорно двигательного аппарата ( S обр сколиоз грудн отдела позвоночника, остеохондропатический кифоз, продольное плоскостопие 2ст с обеих сторон, правый нефроптоз умеренной степени.

 

Вопрос:

 

1- Годен ли я с этим диагнозом, если нет то по каким статьям? Насколько я понял их тут где то 2.

2- У меня недовес, и если я по этому диагнозу из кардиологии непригоден могут ли мне просто выписать отсрочку на 6 мес без военника.

3- И если мне дадут только лишь отсрочку могу ли я опротестовать решение и отсудить себе военник сразу?

[Татьяна Афанасьевна]

1. 42 статья категория В, обязаны дать

[Andrey4ik]

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, на что можно рассчитывать с таким диагнозом:

ЭхоКГ - пролапс митрального клапана 2 степени(7мм) с умеренным нарушением гемодинамики, регугргитация 1 степени, фиброз основания трикуспидального клапана, регургитация 1степени.

ЭКГ - бывает пишут по-разному, то не полная, то полная блокада правой ножки пучка гиса. дисметаболические изменения миакарда.

 

Должны ли дать отсрочку на пол года, или может это уже непрызывная статья?

[Татьяна Афанасьевна]

если полная блокада то не годны по 42 статье

[Andrey4ik]

Благодарю за ответ, Татьяна!

А если все же неполная блокада, даже на отсрочку не нужно надеяться?

[Татьяна Афанасьевна]

при неполной могут и призвать

[Andrey4ik]

да, не лучший расклад :sad2:

Татьяна, наверно последний вопрос, а если экг(в котором написано блокада правой ножки пучка гиса, я так понимаю подразумевается полная) я делал в начале июня, они должны отправить будут меня на повторное экг?

эхо-кг я сделал сегодня. заранее спасибо.

[Врач-консультант]

На ЭКГ на при прохождении медкомиссии отправляют всех по-любому.

[kelll]

УРА! районный списал по 80б - категория в

13го пойду в центральный

[Татьяна Афанасьевна]

Желаем Вам удачи !!!!!!!!