Врождённый порок сердца. Гипертония. Возьмут или нет?

[М. Сочи]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста на что я могу расчитывать. В июле явился по повестке в военкомат, на ВВК сказал, что у меня пролапс митрального клапана, так как за полгода до этого самостоятельно обследовался и по результатам УЗИ сердца, получил заключение пролапс митрального клапана 2 степени, с регургитацией 2 степени. Военкомат меня отправил на обследование в городскую больницу, по результатам которого я получил выписной эпикриз (ВПС: двухстворчатый аортальный клапан. Гипертоническая болезнь, степень 11, стадия 1, риск 1), в более подробной форме он на фото ниже/

Не знаю как вставить фото прямо в текст, поэтому оно приложено отдельным файлом.

 

Как я понимаю, мой диагноз попадает под статью 80 расписания болезней, пункт "в", категория годности В ??

[Вадим Марютин]

Если ВПС сохранится в заключении военной комиссии военкомата,то конечно.В противном случае будет:"при наличии объективных данных без признаков нарушения функций...".

[М. Сочи]

Спасибо, Вадим Валерьевич!А как может не сохранится ВПС в заключении военной комиссии военкомата?, если это зафиксировано и задокументированно на обследовании в кардиологическом отделении городской больницы, куда собственно они меня и отправили, кстати в документах есть фотография с Эхо Экг сердца, где чётко видно что створок 2-е, а не 3-и. И что значит "при наличии объективных данных без признаков нарушения функций..."??? Это что могут призвать?

[Татьяна Афанасьевна]

Это значит, что клапан работает так как надо, не смотря на отсутствие 1 створки. Поэтому нет нарушения функции- а следовательно, Вы годны с незначительными ограничениями.

[Вадим Марютин]

Вполне могут,если скажем проведут не 80й статье,а по 42й.Поэтому ВПС очень важен при форулировке диагноза.В плане нарушения функций,так внутрисердечное шунтирование оно и есть.

[М. Сочи]

Подскажите пожалуйста, в моём случае на основании эпикриза клапан нормально работает, я годен или нет? Эпикриз во вложенном файле.

Заранее благодарен.

[Вадим Марютин]

Очень бледный скан.Перепишите диагноз пожалуйста.

[М. Сочи]

Переписал:

 

ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ № 17810.

С 28.06 по 5.07.2010 с диагнозом осн: Гипертоническая болезнь, степень 11, стадия 1, риск 1. ВПС: двухстворчатый аортальный клапан.

 

осл: ХСН 0 ФК NYHA. Экстрасистолия.

 

Повод к госпитализации: повышенная утомляемость, перебои в сердце, предобморочные состояния, переодические головные боли.

 

В анамнезе - вышеуказанные жалобы 2-3 года. При УЗИ обследовании, ХМ ЭКГ - пролапс МК, нарушение ритма по типу единичных ЖЭ и СВЭ. Транзиорная артериальная гипертензия до макс. 160/90мм рт.ст. - в течении полугода.

 

Общ.ан.крови: Л-5,1х10/9/л; Эр-5,7х10/л; Нв - 162г/л; Тр-227х10/9/л; С-45%, Л-50%.; М-4,4%.; СОЭ-9мм/ч, Сахар крови 5,7 ммоль/л. МРП отр.

 

Б/хим.ан.крови: о.белок-72г/л, мочевина 4,0 мкмоль/л; билирубин-17,4 мкмоль/л; прямой-2,0 мкмоль/л; креатинин-80 ммоль/л; АЛТ 27 ед; АСТ 25 ед; калий - 4,6 мкмоль/л; натрий-145 мкмоль/л; холестерин 3,7 ммоль/л; ТГ 0,57 ммоль/л; фибриноген- 2,6 г/л.

 

ОАМ: сол/ж, кисл, 1015, прозрачн-пол, белка-нет, сахара-нет, лейк-нет.

 

 

ЭКГ: ритм синусовый, нормальное пол, ЭОС.

 

ФЛГ амб.2010г: без патологии

 

УЗИ сердца: АО 33мм, ЛП 34мм, ДД 47мм, ФВ более 55%, МЖП 8-9мм, ЗСЛЖ 7-8мм, ПЖ 29мм. Дополнительная хорда в области верхушки ЛЖ. Стенки аорты в норме. Аорта расширена в области синусов. В проекции аорты лоцируются две створки АК. Дилатации полостей нет. Незначительный(до 3мм)волнообразный прогиб ПСМК в ЛП. Глобальная сократимость ЛЖ не нарушена. Заключение: ВПС. Двустворчатый АК.

 

СМ АД: во время ночного сна регистрируются стабильно повышенные измерения АД, при максимальном 196/71 мм рт.ст. Среднедневное АД 146/87 мм рт.ст., средненочное 163/87 мм рт.ст.

 

ВЭМ: Исходное АД 130/90 мм рт.ст., ЧСС 84 в мин. Дана неприрывно-возрастающая нагрузка 150Wх1,5. Достигнута субпороговая ЧСС 166 в мин., АД 185/60 мм рт.ст.

 

Сегмент ST: без динамики. Востановление к 7 мин. отдыха.

 

Заключение: тест отрицательный, реакция физиологическая, толерантность высокая.

Результат: за время наблюдения в стационаре АД 135=140/80 мм рт.ст., ЧСС 72 в мин.

[Врач-Призывник]

80ст категория годности В.

[М. Сочи]

Уважаемый врач-"призывник", спасибо!, вы сделали такой вывод на основании эпикриза? Т.Е. с этим диагнозом по закону не имеют право призывать?

[Вадим Марютин]

Не имеют однозначно.ВПС-диагноз не призывной,а нарушения функций отражены в эпикризе.

[М. Сочи]

А могут ли они сослаться на то, что в моей детской больничной карте, нет записей, что в детстве у меня были обнаружены какие-либо проблемы с сердцем?? Просто когда я был на призывной комиссии, они сделали ксерокопии именно детской больничной карты, на ой странице где написано, что проблемы с сердцем нет.

[Наталья Петрова]

могут сослаться. но специалист так же должен понимать, что проблемы с сердцем возникают и с возрастом, что бывает чаще.