Бедная моя спина.

[duke9119]

Можно ли освободится от призыва (группа В) по такому диагнозу МРТ.

 

Шейный отдел:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен.

Высота и сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 не изменены. Просвет позвоночного канала обычный, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен.

Задние грыжи дисков С5/С6, С6/С7 величиной до 0,3 см, распространяющиеся в область межпозвонковых отверстий с обеих сторон, деформирующих дуральный мешок.

Задние протрузии дисков С2/С3, С3/С4 величиной менее 0,3 см, умеренно деформирующие дуральный мешок.

Уплотнены задняя продольная и желтые связки.

Тела позвонков деформированы за счет краевых разрастаний, мелкие грыжи Шморля Th7 позвонка. Признаки дистрофических изменений в телах позвонков.

 

Грудной отдел:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз усилен.

Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 не изменены

Заднебоковая левосторонняя грыжа диска Th7/Th8, размером до 0,4 см, с сужением левого межпозвонкового отверстия, деформирующая передние отделы дурального мешка.

Фораминальная левосторонняя грыжа диска Th3/Th4 размером до 0,3 см, с частичной компрессией левого межпозвонкового отверстия.

Дорзальные протрузии дисков Th4/Th5, Th9/Th10, размером до 0,3 см, с локальными проявлениями эпидурального фиброза (?).

Просвет позвоночного канала обычный.

Сигнал от структур спинного мозга ( по Т1 и Т2) на уровне Th3/Th5 умеренно неравномерный по Т2.

Мелкие грыжи Шморля в телах Th8/Th9 позвонков. Дистрофические изменения в телах позвонков.

 

Пояснично- крестцовый отдел:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.

Высота межпозвоночных дисков L3/L4 и L4/L5 умеренно снижена. Сигналы от дисков по Т2 не изменены.

Определяются дорзальные протрузии дисков L4/S1, с размерами до 0,3 см.

Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.

Форма и размеры тел позвонков обычные.

У мереные дистрофичные изменения тел позвонков.

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно-дистрофичных изменений шейного, грудного отделов позвоночника, начальные их проявления в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжи дисков С5-С7, Th3/Th4, Th7/Th8.

[Врач-консультант]

Вряд ли.

1. Позвоночные грыжи в Расписании болезней не указаны.

2. Доказать остеохондроз в военкомате очень сложно, так как должны быть длительные (хотя пару лет) и частые обращения за медицинской помощью по этому поводу, зафиксированные в мед. документах.

3. Можно доказать радикулит, но так же должны быть частые и длительные обращения.

[duke9119]

Но ведь в статье 66 написано:

 

Ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел 3 и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение 3 и более межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций.

 

У меня все к этому подходит.

[Врач-консультант]

Вы весьма не внимательны:

1. Я написал - "очень сложно", а не "не возможно".

2. Прочитайте дальше 66-ю статью:

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции);

снижение высоты межпозвонкового диска;

отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;

смещения тел позвонков (передние, задние, боковые), определяемые при стандартной рентгенографии;

патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);

сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "в".

[duke9119]

То есть нужно, что бы эти рентгенологические симптомы были все сразу? Или достаточно одного.

[Врач-консультант]

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

 

С этим пунктом обычно возникают проблемы у призывников.

[duke9119]

А сколько должно быть обращений? И если они есть, то какой шанс освободится от призыва? Обращения должны быть от невропатолога?

[Врач-консультант]

1. Не менее 1-2 лет по несколько раз в месяц.

2. Обращаться нужно и к невропатологу и к травматологу-ортопеду (хирургу, если нет ортопеда).

3. Шансов весьма не много. Как в других городах сказать конечно сложно, в Санкт-Петербурге же по остеохондрозу призывники не освобождаются.