Три вопроса по неврологии

[Тоша1984]

Вопросы к врачу (врачам - если кроме модератора здесь есть люди с медицинским образованием).

 

I.

Ситуация: Начиная с 1998 года я активно занимался контактными видами спорта. В 1999 году появились постоянные боли в пояснице после нагрузок. С этого времени начал активно жаловаться невропатологу (сначала по месту жительства, затем учебы) на боли в пояснице (люмбалгию - как в карте записано). Недавно сделал МРТ пояснично-крестцового отдела. Результаты:

Поясничный лордоз сохранен. Позвонки обычной формы и размеров, высота и структура сохранена. Диски Тн11-Тн12-L1 деформированы по типу грыж Шморля.

Отмечается снижение высоты, деформация и дегидратация диска L1-L2 с выстоянием сзади на 2мм, деформируя заднюю продольную связку.

Признаков выстояния дисков в просвет позвоночного канала на других уровнях исследования не выявлено... (и.т.д - все остальное без паталогий).

Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, дископатия (L1-L1)

 

Вопрос: Изучил расписание болезней и решил, что данное направление "бесперспективно". Возможно я ошибаюсь? Есть ли смысл делать дополнительные исследования по данному вопросу?

 

 

II.

Ситуация:

С детства беспокоят постоянные головные боли. Допускаю, что в юности были сотрясения мозга (опять же вследствие занятий спортом) и ЧМТ (неоднократно разбивал голову, в 1ый раз в несознательном возрасте). Говорю "допускаю", потому что нет документально зафиксированных обращений к врачам по этому поводу. Плюс ко всему имею по этой теме плохую наследственность (у отца и брата "родовой" диагноз - "Гидроцефальный синдром"). Недавно проходил обследование на предмет выяснения причины головных болей. Результаты:

УЗДГ МАГ: Вертеброгенное влияние на обе ЛПА в сторону усиления кровотока. Гемодинамическое преобладание ЛПА (на 30%).

РЭГ: Снижение объемного пульсового кровенаполнения в вертебробазилярной системе слева (на 49%). Вертеброгенное воздействие рефлекторноо характера в ППА. Поворот головы налево. Вертеброгенное воздействие на гемодинамику рефлекторного характера в ПА. Гиперсимпатический тип ВНС

Рентген: Спондилоартроз. Нестабильность C3-C4 и C3-C5 сегментов.

Заключение: Дорсопатия шейного отдела позвоночника с нестабильностью C3-C4 и C4-C5 сегментов, вертеброгенные влияния на позвоночные артерии, болевым рефлекторным синдромом, вегетативно-сосудистыми нарушениями (умеренными). Цирвикокриниоалгиями. Головные боли напряжения.

 

Вопрос: Есть ли смысл делать МРТ? Является ли он более информативным при наличии совокупности вышеуказанных результатов?

 

III.

При осмотре глазного дна выявлена ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу.

Вопрос: Следствием каких заболеваний (кроме Гипертонической болезни) может являться данный дефект?

 

 

Заранее спасибо за ответы.

[Тоша1984]

Ещё, всё хочу спросить - как Вы относитесь к БРД (биорезонансной диагностике)? Как по Вашему мнению - это развод? Просто предложили сделать - а у меня ощущение (посидел - почитал), что это - "лохотрон".

 

Я все это спрашиваю, потому что все обследования спонсирую из кармана (а то же МРТ стоит ни много ни мало - 3.5к) - хочется определиться, в каком направлении работать.

 

З.Ы.: дети, не занимайтесь контактными видами спорта - станете калеками :-D

[Врач-консультант]

1. Вы можете попробовать разработать пояснично-крестцовый радикулит, который возник за счёт дегенеративно-дистрофического заболевания поясничного отдела позвоночника. Это 26 статья. Но этот диагноз следует подкрепить максимально возможным количеством госпитализаций или хотя бы непрерывными обращениями к невропатологу поликлиники.

2. МРТ головы конечно лучше сделать. Может будут выявлены признаки энцефалопатии.

3. Ангиопатия сетчатки может быть обусловлена и вегетативно-сосудистыми нарушениями.

4. Услугами биорезонансной диагностики никогда не пользовался и не собираюсь.

[Тоша1984]

Спасибо за ответы. Тогда касательно МРТ головы - его ножно делать в каких-то определенных режимах?

[Тоша1984]

Точнее, МРТ гловного мозга или сосудов головного мозга?

[Врач-консультант]

Самое главное - это МРТ непосредственно головного мозга. Если хватает денег, то желательно добавить и сосуды.