История болезни

[PassFinder]

Здраствуйте. Подскажите, на какую категорию тяну по этим параметрам?

 

Шейный остеохондроз

Протрузии в шее, там же грыжа

Вегетососудистая дистания

Дефицит кровотока в шейном отделе в особенности с правой стороны, но походу он и по всему телу, т.к. всегда мерзнут руки.

Сотрясение головного мозга в 2009г. От госпитализации отказался.

Аллергия в июле-августе (скорее всего на полынь). В военкомате я об этом упомянул когда перечислял, что имею, но как-то проигнорировали, и не направили никуда по этому поводу ( в карте записей нет,т.к. просто покупали таблетки...)

 

Мой вес 52кг на 170 см росту. В направлениях на ФГДС и ВЭМ написали - недостаточность питания. Результатов ВЭМ пока нет, да и как я понял существенно ситуацию они изменить не смогут.

 

Результаты ФГДС:

 

Акт глотания: не нарушен

Пищевод с просветом: овальным

Кардия: смыкается

Слизистая: гиперемированна

Желудок воздухом: расправляется свободно

Секреторная жидкость: много

Характер - прозрачная. Примеси: желчь

Слизистая желудка: структурна. Цвет: гиперемия разлитая

Складки слизистой: выражены, продольные извиты, воздухом не расправляются

Перистальтика: активная, прослеживается во всех отделах

Привратник: правильной формы, проходим свободно

Луковица 12-Перстной кишки: гиперемия, отек

 

Заключение: эзофагогастродуо-дешет (или цешет - очень неразборчиво написано)

 

Результаты МРТ: (шея)

 

Исследование проведено в условиях двигательных артефактов, затрудняющих визуализацию.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с формированием незначительной кифотической деформации на уровне С3-С6.

Высота дисков шейного отдела сохранена, сигналы от них по Т2 ВИ незначительно снижены.

Дорзальные протрузии дисков С5-С7, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, размерами до 0.2 см, незначительно деформирующие прилежащие отделы дурального мешка.

Просвет позвоночного канала не сужен, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён.

Форма и размеры тел позвонков обычные.

Заключение: МР картинка дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.

 

Результаты УЗИ (Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов БЦС) : (шея)

 

Осмотрены дистальный отдел плечеголовного ствола,

Проксимальные отделы подключичных артерий, общие сонные, внутренние и наружные сонные артерии, позвоночные артерии в экстракраниальном отделе. Стенки сосудов не уплотнены, не утолщены ИМ фрагментарно до 0,4 мм

Позвоночные артерии осмотрены в устье и на протяжении

 

__________ диаметр______ЛСК_____Объемный кровоток

справа_______2,7 мм_____33,3 см/с_____снижен 64 мл\мин

слева________3,0 мм_____47,6 см/с_____снижен 126 мл\мин

 

Заключение: морфологически значимых изменений экстракраниальных сосудов БЦС не выявлено. Дефицит кровотока по позвоночным артериям значительный справа и незначительный слева ( за счет экстравазальной компрессии) .

 

Результаты рентгена позвоночника и шейного отдела:

 

На р-грамме грудного отдела позвоночника в боковой проекции индекс кифоза = 0,08 (в норме)

На р-грамме грудопоясничного отдела позвоночника в прямой проекции стоя опрусляется (неразборчивое слово) отклонение вертикальной оси в верхнегрудном отделе влево, с вершиной угла на уровне Th 5, угол = 40, с торсней (неразборчиво) Th 4-6

Закл.: Лв. в/грудной сколиоз I ст.

 

На р-граммах шейного отдела позвоночника в 2х проекциях определяется лестничная деформация позвоночного канала в сегменте С II - III, снижение высоты межпозвонковых диеров не найдено.

Закл.: Нестабильность С II - III

[Врач-консультант]

Шейный остеохондроз

Протрузии в шее, там же грыжа

К Вашему заболеванию позвоночника нужно нарушение функции в виде чувствительных и двигательных расстройств, чтобы рассчитывать на негодность.

По недостатку веса положена отсрочка, затем при отрицательной динамике и снижении физ.работоспособности должны признать негодным.

С остальным годны.