И снова про гипертоническую болезнь.

[maler]

Здравствуйте! Отлежал две недели в стационаре по направлению от кардиолога из кардиоспансера. Два года диспансерно (у терапевта и кардиолога) диагностирована гипертоническая болезнь I-II стадии. 30 апреля иду в военкомат на мед.комиссию. Ниже привожу свежий выписной эпикриз из дневного стационара и данные по СМАД. Вопрос, какая категория годности-негодности мне светит по этим данным.

 

Выписной эпикриз.

 

Ф.И.О. 24 года, рост 179 вес 68, находился на Д/С в кардиологическом отделении ГБ№-- с 1.04.10 по 13.04.10 с ДЗ: Гипертоническая болезнь I стадия. Группа риска 2 (средняя). Гипертонический криз 2 типа от 1.04.10. ХСН 0. Хронический атрофический гастрит, ремиссия.

 

Обследование:

 

Гормоны от 12.03.10 ТТГ 3,20 мМе/л (норма 0,4-4.0 мМе/л), Свободный Т4 16,0 пмоль/л (норма 11,5-22,7 пмоль/л)

Окулист от 17.03.10 – Ангиопатия сетчатки OU.

Эхокардиоскопия от 17.03.10 ЭХО-патологии не выявлено.

Эхография почек – патологии не выявлено.

ОАК от 17.03.10. Hb 161 г/л, Er 5,45x1012/л, Lei 7.9x109/л,л-40,м-5.СОЭ 4 мм/ч

ОАМ от 17.03.10: уд.вес 1030, pH6,5, бил, кет тела, белок, глю не обн, лей 1-3 в п/зр, эпителий пл ед

БАК от 17.03.10.: сахар 5,0ммоль/л, холестерин 4.45, общ билирубин 12,8, пр нет, непр 12,8, АЛТ 0,29,АСТ 0.15,ВЛП 6.51, калий 4,3,ТГ 72,0,ПТИ 67%, фибриноген 6.8

Кровь на RW от 17.03.10:р-ция отриц.

ЭКГ от 1.04.10 синусный ритм. 110-120 в мин, эос расположена вертикально.Увеличена нагрузка на ПП.

ЭКГ от 12.04.10 синусный ритм.83 в мин,эос расположена вертикально. Без изменений.

СМАД от 1.04.10 на фоне гипотензивной терапии стабильная систоло-диастолическая гипертензия.

Рентген черепа от 1.04.10: патологии нет.

 

ПРОВЕДЕНО ЛЕЧЕНИЕ:глицин.престариумА.пирацетам,гипотиазид.беталок зок.

 

Выписан в удовлетворительном состоянии.

 

Рекомендации:

 

1.Д-наблюдение у терапевта по м/ж,кардиолога,

2.контроль АД, пульса 2р/д. соблюдение диеты, соблюдение режима труда и отдыха.

3.престариум А 10 мг утром

4.гипотиазид 12.5 мг утром

5.беталок зок 25 мг 2р/д под контролем ЧСС.

 

Результаты суточного мониторирования артериального давления

 

Общее по 24/48 часам

Минимальное Систол. АД 131, Диастол. АД 67, Среднее АД 84, Пульсовое АД 32, Частота пульса 57, Индекс ДП 75.

Максимальное Систол. АД 198, Диастол. АД 133, Среднее АД 156, Пульсовое АД 88, Частота пульса 123, Индекс ДП 236.

Среднее Систол. АД 165, Диастол. АД 106, Среднее АД 127, Пульсовое АД 59, Частота пульса 100, Индекс ДП 167.

 

Дневные часы

Минимальное Систол. АД 145, Диастол. АД 89, Среднее АД 102, Пульсовое АД 32, Частота пульса 88, Индекс ДП 137.

Максимальное Систол. АД 198, Диастол. АД 133, Среднее АД 156, Пульсовое АД 88, Частота пульса 123, Индекс ДП 236.

Среднее Систол. АД 165, Диастол. АД 106, Среднее АД 127, Пульсовое АД 59, Частота пульса 102, Индекс ДП 169.

 

Ночные часы

Минимальное Систол. АД 131, Диастол. АД 67, Среднее АД 84, Пульсовое АД 47, Частота пульса 57, Индекс ДП 75.

Максимальное Систол. АД 182, Диастол. АД 118, Среднее АД 147, Пульсовое АД 72, Частота пульса 103, Индекс ДП 187.

Среднее Систол. АД 165, Диастол. АД 104, Среднее АД 129, Пульсовое АД 61, Частота пульса 89, Индекс ДП 149.

 

Количество измерений и валидность достаточное. Среднее значение САД и ДАД за сутки, день и ночь повышены. Нагрузочные индексы для САД и ДАД повышены. Вариабельность САД и ДАД повышена ночью. Суточные индексы снижены для САД и ДАД. Среднее ЧСС за сутки 100 в мин.

Заключение: на фоне гипотензивной… (неразборчиво) стабильная систоло-диастолическая артериальная гипертензия.

[maler]

Врач-специалист, ответьте, пожалуйста.

[maler]

По-прежнему надеюсь на ответ))

[maler]

Уф, еле нашел уже свое сообщение.... Проконсультируйте, пожалуйста.

[maler]

Добрый день! Надеюсь на консультацию.

[maler]

Вверх по списку))