И снова гипертония

[kinozorina]

Сыну 18 лет, в 17 лет был признан временно негодным(категория Г), сейчас находится на обследовании в больнице(направление от военкомата).

В течении 4 лет врачи ставили диагноз Артериальная гипертензия 1 степени,многократно фиксировалось давление 150/90-160/100. По ЭКГ-синусовый ритм,неполная блокада правой ножки п.Гисса.Также ожирение 1-2 степени,продольное плоскостопие без артроза.В больнице врач сказала что это не призывной диагноз или должны дать как минимум отсрочку.Подскажите пожалуйста так ли это? Заранее спасибо!

[товарищ В]

В течении 4 лет врачи ставили диагноз Артериальная гипертензия 1 степени,многократно фиксировалось давление 150/90-160/100

вам должны дать военник..категория В ..в мирное время не годны..цифры должны быть минимум 150 на 90..как у вас..при 1 обследование от военкома обычно дают отсрочку при повторном подтверждении-военник..вобщем если признают годным обжалуйте решение

[kinozorina]

Спасибо за быстрый ответ!!!

[Врач-консультант]

Если среднее цифры АД по суточному мониторированию от 150/

95, то будете не годны.

[kinozorina]

Получили заключение из больницы с медкомиссии:Гипертоническая болезнь второй степени, первой стадии, риск 2.Среднее показание СМАД дневное:137/78, max дневное:158/95, поражение органов-мишеней не выявлено, ангиопатия сетчатки, толерантность к физической нагрузке высокая. Подскажите пожалуйста, какая это категория по расписанию болезней?

[Доктор Попов]

Б-4-Годен, с незначительными ограничениями

[kinozorina]

а возможна ли категория В ,если при этом диагнозе,при обследовании неоднократно фиксировалось давление АД на левой руке 164/98, 166/100, 160/96, 172/100, 156/94?

[Доктор Попов]

нет, среднее давление по СМАДУ должно быть более 150/90

[kinozorina]

Но почему? Ведь в Расписании болезней диагноз Гипертоническая болезнь 1 стадии 2 степени- это уже никак не пограничная! А СМАД ему делали сразу после поступления в больницу, а значит могло быть остаточное действие препаратов, понижающих давление, которые он принимал дома.Ведь затем там же в больнице регистрировалось более высокое давление.

[Борода4]

совет: переделайте платно смад(около 1000р.) без лекарств, и принесите в военкомат, а по поводу того скажите что ваш сын употреблял в тот момент лекарства.

[Chaotic]

Будьте добры ответить, я добавлю.

результаты СМАД:

За время исследования макс. САД 187/108 при ЧСС 78/мин. в 19:15, макс. ДАД 182/113 при ЧСС 124/мин в 00:00.

Среднее АД за сутки 145/84, в активный период 151/87, в пассивный период 134/78, средняя ЧСС в течение суток 107/мин.

Повышенные вариабельность и нагрузка АД в течение суток.

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: в течение суток регистрируется профиль мягкой систолической артериальной гипертонии, пограничной диастолической артериальной гипертонии.

 

самостоятельное обследование.какие с этим перспективы?хотя б отсрочечку можно ли выжать?или новый СМАД стойт попробовать сделать, всё ж 1й симуляц-блин комом)

впервые в истории болезни такие данные.

Всем спасибо.

[Dolphin31Rus]

С такими показателями вы годны надо средние не мения 150\95

Ну по поводу отсрочки я сказать не магу :(

Если есть возможность делайте новый смад !!!

[kinozorina]

И все таки непонятно, в расписании болезней нет ни слова о СРЕДНЕСУТОЧНОМ показании АД, наоборот написано, что давление лабильно(насколько я понимаю изменчиво) и может достигать нормальных значений.

[Dolphin31Rus]

И все таки непонятно, в расписании болезней нет ни слова о СРЕДНЕСУТОЧНОМ показании АД, наоборот написано, что давление лабильно(насколько я понимаю изменчиво) и может достигать нормальных значений.

Читай

 

К пункту "в" относится гипертоническая болезнь I стадии, которая характеризуется повышением артериального давления (в покое): диастолического от 95 до 104 мм рт. ст., систолического от 160 до 179 мм рт. ст. Артериальное давление лабильно, заметно меняется в течение суток. Периодически могут возникать подъемы артериального давления выше указанных цифр. Спонтанная нормализация артериального давления возможна (во время отдыха, пребывания больного в отпуске), но она не продолжительна, наступает медленно. В клинической картине обычно отсутствуют органические изменения со стороны сердца, головного мозга, почек. Изменения на глазном дне непостоянны. Функции органов и систем нарушены незначительно или не нарушены

[kinozorina]

Выдержка из Расписания Болезней:К пункту "в" относится гипертоническая болезнь I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического от 150 до 159 мм рт. ст., диастолического от 95 до 99 мм рт. ст.).При гипертонической болезни I стадии артериальное давление лабильно, заметно меняется в течение суток. Спонтанная нормализация артериального давления возможна (во время отдыха, пребывания больного в отпуске), но она непродолжительна, наступает медленно. Изменения на глазном дне непостоянны.

[миха13]

Здраствуйте! У меня такая история.

У меня отсрочка до 30 июня этого года по учебе!В феврале вызвали на медкомиссию в военкомат! Там терапевт спросил, есть ли у меня жалобы на давление и головные боли. Я сказал, что у меня бывают головные боли и давление повышенное, но к врачам не обращался, пил асперин и все. Он сказал, что раз к врачам не обращался, значит все у меня нормально!

Почитал здесь форум, выпил сутра несколько чашек кофе, покурил и пошел к терапевту! Он измерил мне давление, которое показало 170/90, сразу же зделали ЭКГ, пульс оказался 135. в карте написал диагноз МКД, ГБ 2 ст. риск 3. Ходил к нему несколько раз с тем же давлением, он направил меня к кардиологу.

Кардиолог измерил давление 150/100 и 120 пульс. Диагноз написал: ВСД по кордиальному и гипертоническому типу (под вопросом) и Гипертоническая болезнь ( под вопросом).

Сказал пройти 1.Глазное дно 2.ЭхоКГ 3. УЗИ внутренних органов и выписала лекарства: канкор и индапатит. Я опять пошел в свою поликлиннику к терапевту, перед этим опять выпил кофе и покурил, лекарства не принемал. Терапевт измерил давление и сказал что давление у меня в норме ( видимо я мало кофе выпил перед этим), но тахикардия осталась. Он спросил пью ли я конкор, я ответил что пью, на что он мне сказал что я его обманываю, тк конкор в таких дозах уберет тахикардию у любого и что бы выявить проблему мою и поставить мне диагноз, мне надо убрать тахикардию.

Вообщем завтра мне идти на УЗИ щитовидки и опять к нему потом!!!

Ответте пожалуста, какие шансы у меня на отсрочку? завтра мне действительно стоит прийти без тахикардии?

И еще один вопрос, у меня повестка на 27 апреля в военкомат! Видимо диагноз мне поставить не успеют до этого времени! Если я заранее принесу и покажу им свою медицинскую карту, мне имеют право отказать в дообследовании или они не имеют такого права?

[товарищ В]

так..вам надо держать давление 150 на 90 минимум..тахикардию лучше убрать если речь идёт о том что вы пьёте лекарства..хотя в принципе можно и сказать что не хотите лечиться..но это на ваш страх и риск..каждый врач по своему это воспримет но право вы такое имеете..советую бронхолитин выпить бутылку перед обследованием..пульс вроде не поднимает а вот давление вроде поднимает не плохо..но у каждого всё индивидуально..на отсрочку шансы если только вам подтвердят ГБ

[миха13]

..на отсрочку шансы если только вам подтвердят ГБ

 

Как ее подтвердить -то, если мне 27 апреля в военкомат? Я обследование пройти не успею!!

 

так..вам надо держать давление 150 на 90 минимум..тахикардию лучше убрать если речь идёт о том что вы пьёте лекарства

 

Так терапевт видимо считает, что мне таблетки помогли, которые я пью типо!!!

[kinozorina]

Пожалуйста, подскажите! Если обследование проводилось по направлению от РВК, на что обратят внимание- на диагноз или на цифры СМАД? По расписанию болезней категория Б или Г дается при переходной степени, а если диагноз стоит гипертония 1 стадии 2 степени 2 группа риска, ведь это уже не переходная?

[denis90]

По-моему кроме военкоматовских врачей, такую формулировку как "пограничная ГБ" не пишут ни кардиологи, ни терапевты.

Т.е. врач в акте напишет- 1 степень, а в военкомате могут дать заключение,что "пограничная".

[kinozorina]

Вполне возможно, такое ощущение что военкомат живет какой то своей жизнью и своими законами.

[товарищ В]

Цитата:

Сообщение от товарищ В Посмотреть сообщение

..на отсрочку шансы если только вам подтвердят ГБ

Как ее подтвердить -то, если мне 27 апреля в военкомат? Я обследование пройти не успею!!

обследвание от военкомата будет точно..требуйте это обследование..его думаю успеете пройти

Так терапевт видимо считает, что мне таблетки помогли, которые я пью типо!!!

с этим сложнее..если терапевт не зверь скажите прямо что не пьёте..почему- да не хотите..

Т.е. врач в акте напишет- 1 степень, а в военкомате могут дать заключение,что "пограничная".

как правило так оно и есть..поэтому надо как можно больше уточнений..что мол 150 на 90 и т.д.

[Dolphin31Rus]

По-моему кроме военкоматовских врачей, такую формулировку как "пограничная ГБ" не пишут ни кардиологи, ни терапевты.

Т.е. врач в акте напишет- 1 степень, а в военкомате могут дать заключение,что "пограничная".

Нет в военкомате не имеют права ставить диагнозы если вы перенесёте

акт который они вам выдали и там будет диагноз ГБ1 то это гБ1 и они не чего по закону не имеют права менять тока могут отправить на КМО.

Но зная где мы живём и зная беспредел ВК.Надо с ними биться до последнего.(Суд)

[denis90]

Нет в военкомате не имеют права ставить диагнозы если вы перенесёте

акт который они вам выдали и там будет диагноз ГБ1 то это гБ1 и они не чего по закону не имеют права менять тока могут отправить на КМО.

Но зная где мы живём и зная беспредел ВК.Надо с ними биться до последнего.(Суд)

 

С этим я согласен. Диагностикой они не имеют право заниматься. А параллельно с иском в суд советую направлять жалобы в региональные управления "росздравнадзора".

[kinozorina]

Спасибо всем за ответы. В заключении стоит ГБ1 стадии 2 степени, поэтому надеюсь все будет нормально. Если будут проблемы, будем решать по мере поступления.