Проконсультируйте!!!

[Марита]

Ну извините, не выдержала, уважаемые консультатнты. уж очень сильно вонуюсь! Задавала вопрос в теме гипетония но вот никак не получила ответа.

 

Сын прошел обследование в больнице по напроавлению от военкомата, до этого была выявлена в 17 лет Юношеская эссенциальная гипертоническая болезнь, астено-цефалагический синдром. Сопутсвующий: юношеский остеохондроз шейного отдела позвоночника. ангиопатия сетчатки глаз, ангиоспазм. Врожденная аномалия развития желчевыводящих путей в виде перетяжки в желчном пузыре без нарушения финкции. Киста левой почки.

В больнице сейчас прошел СМАД. По распечатке Холтера привожу данные:

Заключение: Синусовый ритм с эпизодами миграции водителя ритма и пароксизмальной желудочковой тахикардии. Преходящая АВ блокада 1 степени.

Средняя частота сс 95 ударов в минуту. Мин 54. макс.166

Желудочковая эктопическая активность не обнаружена,0 градиация по lown.

Изменение сигмента ST-T:

Синдром ранней реполяризации левого желудочка.

Преходящие нарушения процессов реполяризации боковой области.

Результаты QT:

Максимальный инетрвал 434 мс в 07.07. Минимальный инетервал 232 мс в 13:07.

Динамика АД:

Цифры систолического и диастолического АД в течении суток характерны для стабильной гипертензии. Обращает на себя внимание высокий % повышения значений АД за сутки.

Отмечается физиологическое снижение АД в ночное время.

В утренее время повышение АД до 182\102 мм рт.ст.

 

Прошел так же узи сердца, его результаты:

Основание аорты 22мм, стенка N

восходящий отдел аорты 28мм

Аортальный клапан норма

Митральный клапан ПС провисает до 3 мм

Трикуспидальный клапан физ.рег.

левое предсердие 29мм

правый желудочек 22 мм

Правое предсердие 33*35 мм

Легочная артерия 17 мм Р норма мм.рт.ст.физ.рег.

Левый желудочек:

КСР 26 мм

КДР 42 мм

ЗСЛЖ 9 мм

МЖП 11 мм КСО 25мм

КДО 79 мм

ЧСС 90 уд/мин

УО 54 мм

ФВ 68%

МОК 4.8 л-мин

Зоны нарушения локальной сократимости нет. В полости л пс вид-ся ложная хорда.

Заключение: УЗ признаки пролапс ПС МК Iстепени, ложная хорда в полости (дальше не поняла)

 

статистика АД

итого день ночь

сред мин мах сред мин мах сред мин мах

систолич 153 100 190 158 100 190 133 114 171

диастол 99 64 135 103 79 135 85 64 115

срАД 116 82 153 121 89 153 100 82 133

пулсД 53 16 80 55 16 80 48 25 62

ЧСС 117 72 148 123 72 148 94 76 121

 

 

Получили акт из больницы по обследованию от военкомата.

Установлен диагноз:

Гипертоническая болезнь 1 стадии, 3 степени,группа риска 1.

МАРС:проласп митрального клапана 1 степени.

Ложная хорда в полости левого желудочка.

нарушение ритма по типу пароксизмальной наджелудочковой тахикардии и преходящей АВ-блокады 1 степени.

Хронический гастродуоденит, вне обострения.

 

 

Какие у нас перспективы ?

Что надо сделать еще?

Гипертония подтвержена?

Есть шансы быть НЕПРИЗВАННЫМ?

И вообще, врач на узи обмолвилась о пороке сердца(сын был один), это правда?

С ув.

[Марита]

Проконсультируйте,плиз!

[Марита]

Извините за настойчивость,нервы:( вроде бы перечитала все,но у каждого свои нюансы.

Уважаемые специалисты,посмотрите плиз,достаточно ли для "в",очень боюсь что переведут стрелки на пограничную(в акте нет этого слова и давление среднее вроде 153/99)

[антоша]

диагноз в акте стоит на категорию В, но военкомат вправе дать отсрочку на 6 месяцев. и через пол года всё заново. за этот период ходите в свою поликлинику с жалобами, чтоб доказать военкомату, что гипертония никуда не делась, и Вы регулярно обращаетесь и лечитесь

[Марита]

Спасибо,бум надеятся что не призовут,ведь юношеская гипертония была выставлена в 17 лет. Или это 2 разных диагноза?

[Врач-консультант]

С пароксизмальной желудочковой тахикардией и с такими средними цифрами АД не годны по-любому.Если дадут отсрочку, продолжайте регулярно посещать с жалобами кардиолога в поликлинике.

[Марита]

Спасибо огромное. Честно,сама ошарашена по результатам узи и смада. Завтра в военкомат пойдем вместе,акт отнесем ,посмотрим,что скажут.

[Злобина Светлана]

Рады помочь. Желаем удачи.

[Марита]

Спасибо, дали отсрочку на полгода все-таки... Ладно, Теперь как я понимаю, это регулярныое посещение кардиогога или невропатолога(кого из них?) а по весне опять тоже самое.

Еще раз большое спасибо за уделенное время и поддержку.

с ув.

[антоша]

к кардиологу в поликлинику

[Злобина Светлана]

Спасибо, дали отсрочку на полгода все-таки... Ладно, Теперь как я понимаю, это регулярныое посещение кардиогога или невропатолога(кого из них?) а по весне опять тоже самое.

Еще раз большое спасибо за уделенное время и поддержку.

с ув.

 

К кардиологу и почаще. Рады помочь.