ОБСЛЕДОВАНИЯ ПО ГИПЕРТОНИИ

[Гость Ольга Ивановна]

Мой сын (18 лет) обследуется по поводу артериальной гипертензии в районной поликлинике (самостоятельно) у кордиолога.

1. ЭКГ (гориз. положение эл. оси сердца, сдвиг переходной зоны влево, гипертрофия левого желдочка. неполная блокада пр. ножки п. ГИСА, нельзя исключать изменения в предсердиях).

2. СМАД. Дневные часы: среднее САД 150

среднее ДАД 80

мин. значение 107/50 (раннее утро, он спал)

мах. значение 181/104

Индекс времени ДАД 78%

Индекс времени ДАД 28%

Вариабельность САД 20 мм рт ст

Вариабельность ДАД 15 мм рт ст

Давление держит повышенным в течении всего дня, за исключением утреннего сна (7-8 чсов утра)

Ночное время все в пределах нормы.

3. УЗИ (Эхо) сердца Толщина задней стенки желудочка 13 мм

толщина межжелудочковой перегородки 13,5 мм

Фракция изгнания 61%

ПМК 1 ст, ств. уплотнены, утолщены, МВ 1 ст. (еще много чего написано, не разобрать).

4. Аналис на кортизол в норме

Гормоны ТТГ (щетвидка) еще не готовы), надеюсь, что тоже в норме.

5. Завтра идем к окулисту

6. Предлагают лечь на обследования в болницу

Вопрос 1. Правильно ли мы действуем, следует ли нам работать в данном направлении?

2. Можно ли рассматривать показатели ЭХО сердца как гигипертрофию левого желудочка?

3. Можно ли расчитывать с такими показателями на Артериальную гипертензию. (первоначальный диагноз кордиолого на первичном приеме, до обследования - ВСД). У кордиолого после обследования еще не были, идем 14 окт.)

3. Завтра пойдем к окулисту.

[Гость Ольга Ивановна]

Сегодня были у окулиста. Диагноз: гипертоническая остеопатия

[Гость Ольга Ивановна]

извините не правильно указала диагноз окулиста. Диагноз звучит так: гипертоническая ангиопатия сетчатки.

[товарищ В]

Диагноз звучит так: гипертоническая ангиопатия сетчатки.

Это в вашу пользу

[Врач-консультант]

Вы всё делаете правильно.На ЭХО и ЭКГ есть ГЛЖ.Учитывая изменения ЭХО, сосудов глазного дна, среднее АД 150/80, Ваш диагноз как минимум гипертоническая болезнь 1 ст. с артериальной гипертензией 2 ст. - это уже категория "В".Регулярно посещайте с жалобами кардиолога, особенно если военкомат даст отсрочку.

[Гость Ольга Ивановна]

Огромное спасибо за ответ!!!

[Врач-Призывник]

Всегда рады помочь.

[Гость Ольга Ивановна]

Кордиолог в поликлинике поставил диагноз: Гипертония 1 степени, артериальная гипертензия 2 степени. риск 3. Как Вы считаете имеет ли смысл нам лечь в больничку до посещения Военкомата или достаточно диагноза поликлиники? Ведь Военкомат все равно направит в больницу на обследование, для подтверждение диагноза? Как нам поступить.

[Врач-консультант]

Военкомат всё равно отправит на обследование и даст отсрочку при подтверждении диагноза.Наличие стационарного обследования с нужным диагнозом может помочь вдальнейшем, если возникнут проблемы с военкоматом и придётся доказывать заболевание вплоть до суда, но диагноз стоит итак в поликлинике.