Обследование по акту

[xMaksx]

Добрый день!

На прошлой медкомиссии невролог поставил категорию Б-4.

Исходя из этих двух заключений:

http://s60.radikal.ru/i169/0910/7b/e1cbccbe8948t.jpg

http://i045.radikal.ru/0910/12/e31482899759t.jpg

В этот призыв на медкомиссии, я показал неврологу заключении МРТ:

http://i050.radikal.ru/0910/00/542f765d5711t.jpg

В итоге мне дали направление и акт на обследование, причем стационарное:

http://s53.radikal.ru/i141/0910/48/5713da513e99t.jpg

1) Как проходит обследование по данному акту, из каких процедур?

2) Нужно ли на обследование принести наработанные документы, или у них неависемая экспертиза?

3) Имеют ли право при обследовании по акту игнорировать заключение МРТ, или описание ренген-снимков, сделанных ранее?

4) Смысл проведения обследования, подтвердить Б-4?

[Евгений Геннадьевич]

Добрый день!

На прошлой медкомиссии невролог поставил категорию Б-4.

Исходя из этих двух заключений:

http://s60.radikal.ru/i169/0910/7b/e1cbccbe8948t.jpg

http://i045.radikal.ru/0910/12/e31482899759t.jpg

В этот призыв на медкомиссии, я показал неврологу заключении МРТ:

http://i050.radikal.ru/0910/00/542f765d5711t.jpg

В итоге мне дали направление и акт на обследование, причем стационарное:

http://s53.radikal.ru/i141/0910/48/5713da513e99t.jpg

1) Как проходит обследование по данному акту, из каких процедур?

2) Нужно ли на обследование принести наработанные документы, или у них неависемая экспертиза?

3) Имеют ли право при обследовании по акту игнорировать заключение МРТ, или описание ренген-снимков, сделанных ранее?

4) Смысл проведения обследования, подтвердить Б-4?

 

На обследование Вы должны предоставить все наработанные медицинские документя, в том числе и МРТ. Если в результате обследования определят, что функция позвоночника не нарушен, подлежите призыву.

[xMaksx]

Если в результате обследования определят, что функция позвоночника не нарушен, подлежите призыву.

Тыык, значит стоит воропс о "В"....

А какие основные функции позвоночника могут быть нарушены, и какие симптомы... как проявляется... как можно эти функции ммм ..."закрепить"...

Просто в нашем городе МРТ нет, только в соседней области... опираться скорее всего будут на какие-нибудь простукивания или проренгенят по новой...

[Евгений Геннадьевич]

Тыык, значит стоит воропс о "В"....

А какие основные функции позвоночника могут быть нарушены, и какие симптомы... как проявляется... как можно эти функции ммм ..."закрепить"...

Просто в нашем городе МРТ нет, только в соседней области... опираться скорее всего будут на какие-нибудь простукивания или проренгенят по новой...

 

Для этого получите консультацию невролога и ортопеда.

[xMaksx]

Добрый день.

На обследовании по акту поясничного отдела позвоночника, просмотрев все наработанные документы, невролог, сказала что ничего страшного все жизнено.

 

Понажиимав на позвонки в грудном отделе позвоночника, неожиданноя стало больно, поэтому меня направили на рентген.

 

http://i078.radikal.ru/0910/9e/32ec0fc4e80ft.jpg

 

Просмотрев заключение и снимки, созванившись при этом с военкоматом, меня рещили направить к травматологу, получить его заключение.

 

Как общаться с травматологом, какого заключение добиваться?

Ваши советы по данному случаю?

[Врач-консультант]

Предъявляйте жалобы.К этому диагнозу необходимо напрушение функции позвоночника.

[Евгений Геннадьевич]

Добрый день.

На обследовании по акту поясничного отдела позвоночника, просмотрев все наработанные документы, невролог, сказала что ничего страшного все жизнено.

 

Понажиимав на позвонки в грудном отделе позвоночника, неожиданноя стало больно, поэтому меня направили на рентген.

 

http://i078.radikal.ru/0910/9e/32ec0fc4e80ft.jpg

 

Просмотрев заключение и снимки, созванившись при этом с военкоматом, меня рещили направить к травматологу, получить его заключение.

 

Как общаться с травматологом, какого заключение добиваться?

Ваши советы по данному случаю?

 

Должны признать годным к военной службе с незначительными ограничениями.

[xMaksx]

Вот что написал травматолог:

 

http://s46.radikal.ru/i113/0910/9f/e717892d29dbt.jpg

[xMaksx]

Выдали акт, вот выписка из истории болезни:

http://s52.radikal.ru/i135/0910/21/6c608e924074t.jpg

Хватит ли на категорию "В"?

[Евгений Геннадьевич]

Выдали акт, вот выписка из истории болезни:

http://s52.radikal.ru/i135/0910/21/6c608e924074t.jpg

Хватит ли на категорию "В"?

 

Могут признать ограниченно годным к военной службе на основании ст. 66 "в".

[xMaksx]

Могут признать ограниченно годным к военной службе на основании ст. 66 "в".

А на основании чего? На что стоит обратить внимание врачей в военкомате?

 

К пункту "в" относятся:

фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты

передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.);

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел 3 и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение 3 и более межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках

и четкими анатомическими признаками деформаций.

Для незначительной степени нарушения функций характерны двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного

рефлекса, снижением мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является

нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции);

снижение высоты межпозвонкового диска;

отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;

смещения тел позвонков (передние, задние, боковые), определяемые при стандартной рентгенографии;

патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);

сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз,

который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются

в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для

применения пункта "в".

Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10 градусов, II степень - 11 - 25 градусов, III степень - 26 - 50 градусов, IV степень - более 50

градусов (по В.Д. Чаклину).

[Медов]

Могут признать ограниченно годным к военной службе на основании ст. 66 "в".

 

Скорее всего статья 82. Но, это на милости врачей ПК, особенно если деформация позвонков после перелома не сильно выражена.

[Евгений Геннадьевич]

Скорее всего статья 82. Но, это на милости врачей ПК, особенно если деформация позвонков после перелома не сильно выражена.

 

Ст.82 применяется, когда речь идёт о переломах позвоночника. Здесь же на первом месте остеохондроз на фоне последствий перелома. Поэтому ст. 66"в".

[xMaksx]

Всетаки хирург поставил Б-3 по 66 статье, обосновав, что терапевт не может лечить тебе остеохондроз и ваще он у тебя купленный.

За год было как минимум 6 ображений к терапевту с болью в поясничном отделе позвоночника, одно к невропатологу и одно к нейрохирургу.

Так же сказал, что на снимке нет нужных повреждений и снимок не мой (рентген делался при обследовании по акту).

[diimiks]

Можешь смело обжаловать!

 

Точнее нужно!

[xMaksx]

Можешь смело обжаловать!

 

Точнее нужно!

Так это-то понятно, заявление в суд и прокуратуру написать не долго.

А вот шанс отсудить категорию....

Если действительно нехватает чего-то на снимках...

Консультироваться с местными врачами бесполезно (радикулит в моем возрасте считается - рано) ...

[tatka]

У тебя в акте написано, что движения в ПОП ограничены вправо и назад.Надо было добиваться от больницы указания в диагнозе Акта наличия незначительного нарушения функций.

Вот на этом основании и обжалуй решение ПК.

[Евгений Геннадьевич]

Так это-то понятно, заявление в суд и прокуратуру написать не долго.

А вот шанс отсудить категорию....

Если действительно нехватает чего-то на снимках...

Консультироваться с местными врачами бесполезно (радикулит в моем возрасте считается - рано) ...

 

Тоже согласен с мнением tatka.

[xMaksx]

Вот на этом основании и обжалуй решение ПК.

Т.е. на основании того что у меня движения в ПОП ограничены вправо и назад (наличие незначительного нарушения функций)?

[Евгений Геннадьевич]

Т.е. на основании того что у меня движения в ПОП ограничены вправо и назад (наличие незначительного нарушения функций)?

 

Незначительное нарушение функции - это и есть основание для применения ПУНКТА "В" этой статьи.

[xMaksx]

Согласно ст. 66 Расписания болезней, по категории годности «Б» освидетельствуются только граждане, подлежащие призыву на военную службу, страдающие следующим заболеванием: межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций. При постановке заключения о годности к военной службе у врача, руководящего работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу, не было сведений о том, что я страдаю указанным заболеваниям. Учитывая, что в силу ст. 249 ГПК РФ, обязанность по доказыванию законности оспариваемого решения возложена на должностное лицо, это решение принявшее, считаю необходимым затребовать у врача-специалиста-хирурга и врача, руководящего работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу, медицинские сведения, которыми они руководствовались, вынося заключение о признании меня годным к военной службе с незначительными ограничениями.

Согласно этому теперь врачам нужно будет доказать что у меня нет нарушений функций? Т.е. ограниченность движени в ПОП вправо и назад не является нарушением функции при межпозвонковом остеохондрозе?

[Врач-консультант]

Вам нужно будет доказать, что у Вас есть хотя бы незначительные нарушения функции позвоночника.Помимо ограничения движения, согласно ст.66 п.В должны быть "двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижением мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций".Проконсультируйтесь с невропатологом по этому поводу.