Врождённая аномалия развития почек

[pervзывник]

Здравствуйте.

 

У меня два вопроса:

 

1. По результатам УЗИ выявлена врождённая аномалия развития почек: гипоплазия правой и гиперплазия левой. Это мне уже что-то даёт, или нужно нарушение функций?

 

2. Для того, чтобы выявить нарушение функций, направили на сцинтиграфию почек - этого будет достаточно, или лучше пройти ещё какие-то обследования?

[ириа]

Для военкомата нужно иметь нарушене функции, даже незначительное.

Сцинтиграфия нужна динамическая. Если подтвердится нарушение выделительной функции, м.быть военный билет. Посмотрите ст. 72 и ст. 80.

Если есть возможность и желание, сделайте УЗИ почек с оценкой кровотока (доплером).

[Наталья Петрова]

сИрина все правильно вам написала.

но вряд ли не будет нарушений функций при двусторонней гипоплазии почек. сделайте минимум в/в урографию.

[pervзывник]

при двусторонней гипоплазии почек

 

Но двусторонняя гипоплазия - это, по-моему, уменьшение у размерах обеих почек, а у меня одна уменьшена, а другая компенсаторно увеличена, т.е. это односторонняя гипоплазия, так?

 

в/в урографию

 

А результаты урографии могут заменить результаты сцинтиграфии? Т.е. оба метода существуют для исследования функции почек, или есть разница?

 

Да, ещё: у меня в направлении просто стоит "сцинтиграфия почек" - это сейчас я уже узнал, что бывает она статическая, бывает динамическая, а когда пришёл по направлению записываться, мне не задали никаких вопросов. Мне требовать, чтобы они делали динамическую, или для почек она и так динамическая по умолчанию, и поэтому мне не задали вопросов?

[ириа]

Оба метода оценивают функцию почек. Но сцинтиграфия более современный метод обследования, чем урография и менее опасный для организма. Перед обследованием нужно выпить 1 л воды. Вводится радиоизотопное вещество в вену, потом через гамма-камеру отслеживается сколько вещества поглотила паренхима почек, пациент там же опорожняет мочевой пузырь, смотрят сколько выводится радиоизотопа, потом компьютерная обработка. Статическая реносцинтиграфия оценивает состояние почек в конкретный момент времени и не оценивает функцию.

В Вашем случае показана только динамическая реносцинтиграфия, статическая бесполезна. Прочитайте в Интернете, разберётесь что к чему.

По поводу гипоплазии - вторая почка, та, что увеличена берёт на себя функцию уменьшенной почки, т. что можно предположить и нарушение фунции.

[pervзывник]

Для военкомата нужно иметь нарушене функции, даже незначительное.

 

Я вот тут почитал ещё ст. 72 и 80 и у меня возник вопрос: а почему "даже незначительное"? Ведь там же везде говорится " отсутствие одной почки или ее функции"? То есть у меня должно быть как минимум полное отсутствие функции гипоплазированной почки (что маловероятно)? Или я что-то упустил?

[ириа]

Я тоже перечитала ст. 80. Ваш случай там не описывается, но, в любом случае, это аномалия развития. Главное, чтобы у Вас выявили нарушение фунции. Тогда не смогут освидетельствовать по пункту "г" ст. 80 и присвоить категорию Б-3, а значит призвать. И в диагнозе нефролог должен отразить и аномалию, и нарушение функции почек.

 

Добавлено через 2 минуты

А может быть выявят пиелонефрит вторичный, т.е. из-за аномалии развития (для этого нужна статическая реносцинтиграфия) и с учётом нарушения функции освидетельствуют по статье 72.

[pervзывник]

Главное, чтобы у Вас выявили нарушение фунции. Тогда не смогут освидетельствовать по пункту "г" ст. 80 и присвоить категорию Б-3, а значит призвать.

 

Но это не значит, что освидетельствуют по какому-то другому пункту ст. 80, насколько я понимаю. Могут просто сказать, что такого тут нет и признать годным.

 

А может быть выявят пиелонефрит вторичный, т.е. из-за аномалии развития (для этого нужна статическая реносцинтиграфия) и с учётом нарушения функции освидетельствуют по статье 72.

 

Я тут читал, что пиелонефрит, вроде бы, очень сложно доказывать военкомату - что должны быть наблюдения симптомов каких-то в течение 12 месяцев и т.д. (точно уже не помню).

[Злобина Светлана]

Совершенно верно, должны быть обострения пиелонефрита, зафиксированные мед. документами + изменеия в анализах мочи.

[ириа]

Мне нефролог сказала, что лишь 10% больных с этим заболеванием выявляются только по изменениям в анализах мочи и клинической картине.

У сына анализы в норме, никаких болей нет. Тем не менее, УЗИ показало расширение собирательных комплексов обеих почек и мочеточников;

статическая реносцинтиграфия - очаговые изменения почек (доказательство того, что пиелонефрит был, и не один раз);

динамическая реносцинтиграфия - нарушение выделительной функции обеих почек.

Бывает, что пиелонефрит имеет латентное (срытое) течение.

Вам нужно выявить нарушение функции почек, тогда и доказывать ничего не надо будет.

[Наталья Петрова]

Но двусторонняя гипоплазия - это, по-моему, уменьшение у размерах обеих почек, а у меня одна уменьшена, а другая компенсаторно увеличена, т.е. это односторонняя гипоплазия, так?

 

 

 

А результаты урографии могут заменить результаты сцинтиграфии? Т.е. оба метода существуют для исследования функции почек, или есть разница?

 

Да, ещё: у меня в направлении просто стоит "сцинтиграфия почек" - это сейчас я уже узнал, что бывает она статическая, бывает динамическая, а когда пришёл по направлению записываться, мне не задали никаких вопросов. Мне требовать, чтобы они делали динамическую, или для почек она и так динамическая по умолчанию, и поэтому мне не задали вопросов?

 

простите, прочитала в обоих случаях гипоплазию. если вторая компенсаторно увеличена-это говорит о том, что правая почка уже не справляется со своими функциями. на 80 статью можете смело рассчитывать.

[Врач-консультант]

Просто регулярно обращайтесь с жалобами к урологу, должен будет поставить обострение когда-нибудь.

[pervзывник]

Спасибо всем за ответы.

 

Мне нефролог сказала, что уже по результатам УЗИ видно, что нарушение функций есть, но какое и насколько - будет ясно только по результатам сцинтиграфии. Плюс скорее всего есть хронический пиелонефрит.

 

Буду надеяться на 80 статью.

[Наталья Петрова]

Спасибо всем за ответы.

 

Мне нефролог сказала, что уже по результатам УЗИ видно, что нарушение функций есть, но какое и насколько - будет ясно только по результатам сцинтиграфии. Плюс скорее всего есть хронический пиелонефрит.

 

Буду надеяться на 80 статью.

 

а мы будем ждать от вас результатов.

[Гость Ол.Юр.]

Скажите,пожалуйста, если с рождения только одна почка, а вторая увеличена, но функционирует нормально - сын подлежит призыву?

[Врач-консультант]

Уже ответили в другом месте.