Вопрос по поводу ПМК и аритмии

[romanemelya]

Здравствуйте, у меня вопрос по поводу ПМК и аритмии.

 

Результаты ЭХО КГ: ПМК 1 степени с регуляцией 1 степени, дополнительная хорда.

 

Результаты холтеровского мониторирования:

Длительность наблюдения – 23 часа 38 минут

Регистрировались отведения: V4, Y, V6

ЧСС: средн. днем: 85 уд/мин., мин.63, макс 144

средн. во время ночного сна: 62 уд/мин., мин.54, макс 89

Циркадный индекс – 1,37

Синусовый ритм.

На фоне данного ритма с ЧСС от 54 до 144 (средняя -77) ударов в минуту, продолжающиеся в течение всего времени, зарегистрированы следующие виды аритмий:

1. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопческим интервалом от 507 до 914 (средний-754) мсек.

Всего:3

2. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопческим интервалом от 351 до 757 (средний-486) мсек.

Всего: 7208 (от 95 до 578, в среднем 305 в час). Днем 5977 (382 в час), ночью 1231 (155 в час).

3. Пара из наджелудочковых экстрасистол с предэктопческим интервалом 476 мсек.

Всего: 1.

4. Эпизод из группы комплексов митрации водителя ритма с предшествующим RR от 992 до 1421 (средний-1255) мсек.

Всего: 5 (от 0 до 2, в менее 1 в час). Днем 3 (менее 1 в час), ночью 2 (менее 1 в час).

 

Изменения ST-T:

В отведении V4 средн. ST 216+ −68,2, макс. 355, мин 58 мкВ

В отведении Y средн. ST 269+ −84,1, макс. 437, мин 82 мкВ

В отведении V6 средн. ST 146+ −51,5, макс. 284, мин -105 мкВ

 

Ишемических изменений ST-T не обнаружено.

 

Можно ли с такими результатами рассчитывать на категорию B?

[Евгений Геннадьевич]

Здравствуйте, у меня вопрос по поводу ПМК и аритмии.

 

Результаты ЭХО КГ: ПМК 1 степени с регуляцией 1 степени, дополнительная хорда.

 

Результаты холтеровского мониторирования:

Длительность наблюдения – 23 часа 38 минут

Регистрировались отведения: V4, Y, V6

ЧСС: средн. днем: 85 уд/мин., мин.63, макс 144

средн. во время ночного сна: 62 уд/мин., мин.54, макс 89

Циркадный индекс – 1,37

Синусовый ритм.

На фоне данного ритма с ЧСС от 54 до 144 (средняя -77) ударов в минуту, продолжающиеся в течение всего времени, зарегистрированы следующие виды аритмий:

1. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопческим интервалом от 507 до 914 (средний-754) мсек.

Всего:3

2. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопческим интервалом от 351 до 757 (средний-486) мсек.

Всего: 7208 (от 95 до 578, в среднем 305 в час). Днем 5977 (382 в час), ночью 1231 (155 в час).

3. Пара из наджелудочковых экстрасистол с предэктопческим интервалом 476 мсек.

Всего: 1.

4. Эпизод из группы комплексов митрации водителя ритма с предшествующим RR от 992 до 1421 (средний-1255) мсек.

Всего: 5 (от 0 до 2, в менее 1 в час). Днем 3 (менее 1 в час), ночью 2 (менее 1 в час).

 

Изменения ST-T:

В отведении V4 средн. ST 216+ −68,2, макс. 355, мин 58 мкВ

В отведении Y средн. ST 269+ −84,1, макс. 437, мин 82 мкВ

В отведении V6 средн. ST 146+ −51,5, макс. 284, мин -105 мкВ

 

Ишемических изменений ST-T не обнаружено.

 

Можно ли с такими результатами рассчитывать на категорию B?

 

Решение о категории годности не принимается только на основании мониторирования, должен быть комплексный подход к этой проблеме. По представленным данным - это категория "Б".

[romanemelya]

Решение о категории годности не принимается только на основании мониторирования, должен быть комплексный подход к этой проблеме. По представленным данным - это категория "Б".

 

Спасибо за ответ.

А какие еще данные и документы нужны для принятия окончательного решения?

Т.е., если я приду с такими результатами в военкомат то меня все равно признают годным?

[Евгений Геннадьевич]

Спасибо за ответ.

А какие еще данные и документы нужны для принятия окончательного решения?

Т.е., если я приду с такими результатами в военкомат то меня все равно признают годным?

 

Нужна консультация кардиолога под наблюдением, которого Вы должны продолжить обследование. Для военкомата этот результат может быть основанием для направления Вас на обследование.

[romanemelya]

Спасибо за ответ.

 

Я был у кадиолога еще до Холера и ЭХО. Делал ЭКГ дважды, оба раза - аритмия.

Есть ли шансы со всеми этими результатами получить категорию В?

Какие еще справки/документы нужно принести для этого в военкомат?

 

Ниже выкладываю заключения по ЭКГ и кардиолога.

http://s60.radikal.ru/i170/0905/7d/d5447a6d7a9d.jpg

http://s54.radikal.ru/i143/0905/4c/8a32a7cd181a.jpg

http://s55.radikal.ru/i147/0905/53/e485484eacb1.jpg

[Врач-консультант]

С этим призовут. рекомендую искать другие направления.

[romanemelya]

С этим призовут. рекомендую искать другие направления.

 

Увы, другие направления еще более бесперспективны.

Еще имеются: остехондроз+кифоз, ВСД, зрение - 3,5 где-то - оба глаза и продолжает падать, слабый имунитет - часто простужаюсь, но, увы, для армии это не отмаза

 

А разве ПМК в сочетании с аритмией, по результатом Холера зафиксировано: одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопческим интервалом от 351 до 757 (средний-486) мсек.

Всего: 7208 (от 95 до 578, в среднем 305 в час). Днем 5977 (382 в час), ночью 1231 (155 в час), не дают шанса на получение категории В?

[Евгений Геннадьевич]

Увы, другие направления еще более бесперспективны.

Еще имеются: остехондроз+кифоз, ВСД, зрение - 3,5 где-то - оба глаза и продолжает падать, слабый имунитет - часто простужаюсь, но, увы, для армии это не отмаза

 

А разве ПМК в сочетании с аритмией, по результатом Холера зафиксировано: одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопческим интервалом от 351 до 757 (средний-486) мсек.

Всего: 7208 (от 95 до 578, в среднем 305 в час). Днем 5977 (382 в час), ночью 1231 (155 в час), не дают шанса на получение категории В?

 

Если у Вас есть возможность, рекомендую получит очную консультацию врачей на "Призывнике".

[romanemelya]

Если у Вас есть возможность, рекомендую получит очную консультацию врачей на "Призывнике".

 

А как определить есть ли у меня возможность?

Денег на договор с "Призывником" у меня, к сожалению нет

[Наталья Петрова]

Увы, другие направления еще более бесперспективны.

Еще имеются: остехондроз+кифоз, ВСД, зрение - 3,5 где-то - оба глаза и продолжает падать, слабый имунитет - часто простужаюсь, но, увы, для армии это не отмаза

 

А разве ПМК в сочетании с аритмией, по результатом Холера зафиксировано: одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопческим интервалом от 351 до 757 (средний-486) мсек.

Всего: 7208 (от 95 до 578, в среднем 305 в час). Днем 5977 (382 в час), ночью 1231 (155 в час), не дают шанса на получение категории В?

 

статья 42- категория годности "В"-ограниченно годен к военной службе.

[romanemelya]

статья 42- категория годности "В"-ограниченно годен к военной службе.

 

Но в статье ничего не говорится об экстрасистолии. Там только:

первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца, проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК

 

Вот я хочу понять являются ли частые экстрасистолии в совокупности с ПМК основанием для освобождения от призыва?

[Врач-консультант]

Да, ПМК плюс более 30 экстрасистол в час всегда освобождали от призыва. Множественные экстрасистолы - серьезное нарушение ритма.

[romanemelya]

Спасибо за ответ!

 

Да, ПМК плюс более 30 экстрасистол в час всегда освобождали от призыва. Множественные экстрасистолы - серьезное нарушение ритма.

 

А наджелудочковая экстрасистолия освобождает от призыва?

У меня Холер выдал: одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопческим интервалом от 351 до 757 (средний-486) мсек.

Всего: 7208 (от 95 до 578, в среднем 305 в час). Днем 5977 (382 в час), ночью 1231 (155 в час).

[Врач-консультант]

Да, этого достаточно!!

[romanemelya]

Спасибо за ответ!

У меня еще несколько вопросов.

Обследование, где у меня и выявили ПМК и аритмию я проходил летом 2008 года, т.е. почти год назад, не от военкомата. Повестки пока не получал, была отсрочка по другой причине, но сейчас она уже закончилась.

1) Примут ли врачи военкомата результаты прошлогоднего обследования или лучше пройти еще раз?

2) Имеет ли смысл самому не по повестке идти с результатами обследования в военкомат или лучше дождаться повестки?

3) Где лучше пройти обследование снова: в поликлинике или частном мед. центре?

[Шомкина Евгения]

1. Лучше принести свежие обследования. Чем больше мед. документов, тем лучше.

2. Лучше дождаться повестки.

3 В поликлинике.