был в больнице

[Гость DUDU]

здравствуйте!

я был в военкомате и потребовал направление в больницу, для подтверждения диагноза. получил и поехал. сегодня получил заключение из больнички.

диагноз:1)аномалия развития шейного отдела позвоночника в виде сросшихся С6-С7 позвонков. Нестабильность шейного отдела п-ка на уровне С5-С6. Со значительным нарушением функции.

2)Нейроциркуляторная астения по гипотеническому типу. Пролапс митрального и трикуспидального клапана 1 ст., с регуритацией 1 ст.

 

теперь это заключение надо нести в военкомат. подскажите, на что рассчитывать?

и еще, слышал, что если у призывника 2 болезни(пример:позвоночник и плоскостопия, сердце и позвоночник и тд.), то это откос. так ли это?

 

спасибо большое

[Врач-консультант]

Нет, это не так. Освободиться от призыва по пролапсу митрального клапана довольно проблематично, так как он должен ещё сопровождаться стойким нарушением ритма и проводимости или сердечной недостаточностью 2 ФК.

К стойким нарушениям ритма сердца относятся аритмии длительностью более 7 суток, требующие антиаритмической терапии и возобновляющиеся после прекращения лечения. К стойким нарушениям проводимости относятся постоянные AV-блокады I и II степени, полные внутрижелудочковые блокады.

Сердечная недостаточность I-II ФК должна быть подтверждена кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми при эхокардиографии (снижение фракции выброса, увеличение систолического и диастолического размеров левого желудочка и предсердия, появление потоков регургитации над митральным и аортальным клапанами, снижение скорости циркулярного укорочения волокон миокарда), а также результатами велоэргометрии для оценки индивидуальной переносимости физической нагрузки в сочетании с анализом клинических проявлений заболевания.

 

Однако, хорошо, что написано, что с нарушением функции. В этом перспектива есть. но все будет зависеть от степени наглости Вашего военкомата.

[Гость DUDU]

спасибо большое, за подробное объяснение вопроса по сердцу!

а насчет шеи, мне тоже так показалось,что в формулировке "Со значительным нарушением функции" есть шансы.

военкомат наглый конечно, да и призыв намного больше,чем прежде.

а вот в самом законе,что-то конкретно написано насчет диагноза шеи и формулировки:"Со значительным нарушением функции" ?

[Врач-консультант]

Там таких формулировок нет, в том то и дело. По идее, нестабильность перспективна при недостаточности мозгового кровообращения, но!!! Если такая формулировка, то я бы побоялся Вас призывать. Я же говорю, нужно посмотреть на реакцию военкомата..

[Гость DUDU]

а вот еще вопрос:Нейроциркуляторная астения по гипотеническому типу.

по этой части заключения, возможно освобождение от армии или все же нет?

[Врач-консультант]

Возможна...

 

 

1. нейроциркуляторная астения

Синонимы: Нейроциркуляторная дистония, НЦД, НЦА, ВСД

Категория: В

Статья: 47. п. "б"

Дополнительно: Для нейроциркуляторной астении характерен синдром вегетативно-сосудистых расстройств с неадекватной реакцией артериального давления на какие-либо раздражители. Нейроциркуляторную астению с гипотензивными реакциями следует отличать от физиологической гипотонии здоровых людей, которые не предъявляют никаких жалоб, сохраняют трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы при показателях артериального давления 90/50 - 100/60 мм рт. ст. Во всех случаях следует исключить симптоматическую гипотонию, обусловленную болезнями эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, легких и др.

Наличие нейроциркуляторной астении у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть установлено при обследовании с участием невропатолога, окулиста, а при необходимости и врачей других специальностей. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет с диагнозом "нейроциркуляторная астения" по статье 48 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе и подлежат лечению.

К пункту "а" относится нейроциркуляторная астения:

с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;

с гипотензивными реакциями и стойкой фиксацией артериального давления ниже 100/60 мм рт. ст. при наличии постоянных жалоб, стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, стойкого нарушения сердечного ритма, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;

с наличием стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, стойкими нарушениями сердечного ритма при безуспешности повторного стационарного лечения (характеристика стойких нарушений сердечного ритма приведена в статье 42 расписания болезней).

 

 

Ссылки:

http://www.prizyv.net/rasp/rasp9/

[Гость DUDU]

большое спасибо, за подробный ответ!

[Врач-консультант]

Пожалуйста!!!