Что такое Хроническая обструктивная болезнь легких?

[FuzzBox]

Здравствуйте.

В детстве страдал приступами астмы, ходил с ингалятором, в детской карте диагноз Астматический бронхит, и запись "постприступный период". Но теперь врачи говорят что такого диагноза не бывает, а бывает бронхиальная астма.

 

Осенью проходил спирографию. Результат ОФВ 80%, прирост с сальбутамолом 27%. Врач сказала что у меня бронхиальная астма. При этом пробы на алергены ничего не показали. Ни кашля ни удушья у меня нет. Был только кашель курильшика во время курения и сильные приступы кашля при простуде и длительном контакте с пылью(одно время работал в деревообрабатывающем цеху, после работы постоянно от кашля задыхался).

 

Во астматических буклетах я нашел термин ХОБЛ(Хроническая обструктивная болезнь легких). Насколько я понял ХОБЛ встречается в основном у курильщиков. Я курю уже лет 6, но с 2008 года стараюсь сильно ограничивать себя в курении. Из последних 14 месяцев в общей сложности не курил месяцев 11. Так получилось, что на момент прохождения спирографии я курил 2 месяца и бросил дня за 3 до ее прохождения.

 

Вообщем, вопрос такой. Может быть так, что у меня не астма, а ХОБЛ? И если да, то берут ли с ХОБЛ в армию?

 

Я понимаю, что диагноз по интернету никто не поставит, но надеюсь, врачи на этом форуме смогут хотя бы прояснить картину.

 

Заранее спасибо.

Извините, что много букв.

[Врач-консультант]

Может! Вам нужно обследоваться у пульмонолага и получить диагноз на данный момент. Тем самым Вы оцените свои шансы относительно призыва. Если на фоне ХОБЛ у Вас не будет дыхательной недостаточности 2 степени, то скорее всего Вас призовут!

[FuzzBox]

Врач-консультант, спасибо.

Проблема в том, что сейчас я тоже курю((, уже месяц. Как думаете,сколько времени нужно провести без курения, чтобы избежать влияния никотинана спирографию, с учетом приема бронхорасширяющих лекарств?

 

Может ли курение расцениваться как симуляция болезни или членовредительство?

 

добавлено через 1 минуту

Не подскажете, дыхательная недостаточность, это какая статья в расписании болезней?

[FuzzBox]

Статью нашел, а где найти таблицу 2 "Показатели степеней дыхательной (легочной) недостаточности"?

[Врач-консультант]

Такой таблицы нет, это определяется по тяжести заболевания. Про ухудшения показателей спирографии советов дать не могу. Для уточнения диагноза обратитесь к пульмонологу.

[FuzzBox]

Я имел ввиду не ухудшение, а наоборот, как сделать, чтоб спирография была так сказать, честной. То есть, как долго, по вашему, нужно не курить, чтобы исключить или ХОБЛ или астму? К пульманологу, конечно же, обращусь.

[Врач-консультант]

Прямой зависимости тут нет. некоторые курят и все в порядке. Ответов на Ваши вопросы нет. Обследуйтесь пока что...

[FuzzBox]

Еще вопрос, вы случайно, не вкурсе, вносились ли какие-то поправки в расписание болезней, и когда они вносились в последний раз?

[Врач-консультант]

Последние изменения были в 2003 году. Не значительные изменения...

[FuzzBox]

Врач-консультант, спасибо вам большое за ваши ответы!

[Врач-консультант]

Пожалуйста!!!

[FuzzBox]

А можно ли в моем случае надеяться на категорию Г?

[FuzzBox]

Простите за навязчивость, но все же можно ли мне рассчитывать на Г?

[Евгений Геннадьевич]

Статью нашел, а где найти таблицу 2 "Показатели степеней дыхательной (легочной) недостаточности"?

 

Таблица 2 находится в конце расписания болезней.

[FuzzBox]

Недавно смотрел свою мед карту. Врачи поставили там диагноз бронхиальная астма осенью и сейчас, в марте.

 

Хотел узнать, стоит ли показывать в ВК детскую карту, где написано "Астматический бронхит, постприступный период"? Все-таки астматический брогнхит выглядит скорее как бронхит, чем как астма. С другой стороны, одна из врачей, у которых я обследовался сказала, что диагноза "астматический бронхит" не бывает, а только бронхиальная астма бывает. Моему знакомому астматику в другом мед учреждении говорили то же самое.

 

Короче, подскажите, показывать ли военкомату детскую карту?

[Врач-консультант]

Показывайте! В любом случае, Вам это только на руку.

[FuzzBox]

Черт, сейчас нашел эти записи в карте. Там не постприступный период, а внеприступный. Все равно показывать?

 

Приступы в детстве у меня были, но документально они не зафиксированы((

 

Кстати, моя детская карта была одной из самых толстых в поликлинике. Может если я покажу ее врачам ВК, они из жалости дадут мне акт:-)?

[Врач-консультант]

Ой не знаю..... действуйте по обстоятельствам. Показать ее нужно обязательно.

[FuzzBox]

Сейчас просмотрели с мамой полностью детскую карту, оказывается там дофига записей об астматическом бронхите. Есть сведения о том, что состоял на учете у аллерголога.

 

Не подскажете, если мне дадут акт, то отправят на стационарное обследование? Я ведь в стационаре по астме еще ни разу не лежал.

[Врач-консультант]

Да, отправят. Для подтверждения диагноза военкомат, как правило, направляет призывников на обследование по акту в государственные медицинские учреждения. После обследования лечащий врач заполняет бланк акта исследования здоровья призывника, где указывает результаты обследования и диагноз, который установлен в результате обследования. Заполненный акт следует принести в военкомат и на основании его призывная комиссия выносит экспертный вывод.

 

Те медицинские документы, которые Вы наработаете самостоятельно, нужны именно для того, что бы было основание для направления по акту. И при нахождении на обследовании в больнице по акту, предыдущие меддокументы так же должны положительно повлиять на получение нужного диагноза.

[FuzzBox]

На сколько я знаю, лучше ложится не в ту больницу куда направляет ВК, а в какую-нибудь другую. У меня нет мед полиса. И нет пока возможности его получить. Нужен ли он в такой ситуации. Может выйти так, что за обследование мне придется платить самому?

[Врач-консультант]

Это исключено. И обследоваться надо там, куда Вас направил военкомат. Полис не нужен.

[FuzzBox]

Я просто не раз читал, что имею право сам выбрать учреждение, в котором буду проходить обследование, и что лучше не соглашаться с выбором ВК, потому как там у них "свои" врачи, и шансов освободиться от призыва нет. По вашему выходит, что это не так?

 

А если я захочу независимую экспертизу после обследования по акту, тогда нужен полис?

[Врач-консультант]

Это только в теории. На практике не применимо, это факт! Вам не нужен полис!! Обжаловать можно любое решение. Тогда и соберется другая комиссия.

[FuzzBox]

А почему на практике не применимо?