Перейти к содержанию

Неврология


Рекомендуемые сообщения

Здраствуйте, учусь на 5 курсе в июне защита диплома, т.е пользуюсь отсрочкой, а мне прислали повестки на мед освидетельствование,съездил в институте в военно-учётный стол взял документ о продолжительности обучаемости и в военкомате всё им показал расспросил почему вызывают сейчас я мол учусь - они говорят не волнуйся сейчас всех студентов пока проверяем, потом дескать после защиты диплома сами решат когда призывать тебя - видимо летом хотят забрать, так что время пока будет. Знаю что начало не совсем по тематике, не судите строго.

Сейчас прохожу обследование, есть недомогания по неврологической части - последние два года появлялись переодические головные боли, смена настроения при перемене погоды, стал сильно утомляться после умственных и физических нагрузках, раздражителен - пока диагноз невропатолог не ставил потому-что только вчера на приём попал,что то так постаил астения под вопросом, сказал анализы здать и давление измерить у терапевта. Сегодня с утра в ПНД где у меня родственники есть проверяли головной мозг, ведь наверняка что-то и всплывёт.

 

Вот Какие результаты:

Реоэнцефалография Реограммы сосудов головного мозга смешанного типа, искажены, деформированы и сходны по форме. Амплитудные показатели симметричных участков одинаковые и крайне низкие. Выражены пресистолическая волна и "петушиный гребень"

Aa.Vertebralis C: справа=слева=0,4 (N 1,2-1,4) Тонус артерий низкий, изменён по дистоническому типу

Aa.Carotis int.: справа=слева=0,5 (N 1,5-1,6) Тонус артерий низкий, изменён по дистоническому типу

Внутричерепное давление ВЧД=226 мм вод. ст. (N=160-180 мм вод. ст.)

Цереброваскулярная недостаточность

Гепертензиционный синдром

Венозная дисциркуляция

 

Эхоэнцефалография

Срединные структуры мозга смещены влево на 3 мм.

Выраженная внутричерепная гипертензия

Боковые желудочки расширены

Признаки гидроцефального синдрома

 

Электроэнцефалография. Биоэлектрическая активность мозга дизритмичная. Альфа-ритм: нерегулярный, частоты 10 Гц, амплитуда 23мкВ, индекс 8%, теменно-затулочная область. Зональные различия извращены. Модуляция слабая. Реакция активации отсутствует. Бета-ритм: частоты 21 Гц, амплитуда 8 мкВ, индекс 72%, диффузный. Тета- и дельта-волны: частота 6 Гц и 1 Гц, амплитуда 12 мкВ, индекс 31 %, диффузный с преобладанием в теменно-затылочной области слева. Функциональные нагрузки практически не изменяют ЭЭГ покоя.

Заключение Умеренные диффузные изменения регуляторного характера. Признаки локальных изменений теменной области слева. Эпилептическая активность не выявлена.

 

В общем врачи сказали что с такими тараканами я армии не нужен, хочеться услышать мнение ещё одного специалиста - есть у меня основания для освобождения от призыва. Глупость в том что мог бы обратиться раньше к врачу, а стал метаться пока жареный петух...

Даже если я сейчас не получу заключение у невропатолога имея на руках документы всех этих процедур, должны же в военкомате на основе этого дадут направление на дообследование?. Спасибо за ответ.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

У вас есть основания для получения направления на обследование от военкомата. Для себя сделайте ксерокопии. Также постарайтесь получить заключение от невролога.

Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

 

запись на консультацию по тел.:

364-15-29 Москва

719-84-22 Санкт-Петербург

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 2 недели спустя...

К сожалению заключения пока нету, но военкомат направил на обследование.

результаты:

РЕГ

На спокойном дыхании

Пульсовое кровенаполнение в бассейне позвоночных отделов артерий - справа - на нижней граниче нормы, слева - на нижней граниче нормы, S=D. Тонус сосудов - дистония

Эластичность сосудов - не снижена.

Пульсовое кровенаполнение в бассейне внутренних сонных артерий - справа - незначительно снижено, слева - достаточное.

Тонус сосудов - дистония D>S.

Эластичность сосудов - не снижена.

Венозный отток не затруднён.

Проба головы с поворотом головы - влево без изменений. Вправо - без изменений. Гипервентиляционная проба - снижение тонуса артерий. Заключение - Дистония артерий. Лёгкая асимметрия П.К. (S>D) сонных артерий.

 

Нейрофизиологическое исследование

Tr=68

Ms=68

Md=68

III желудочек 5 мм

Пульсация 40

Js=2.4 Jd=2.4 N(2.0-2.3)

Пульсация левого бокового желудочка до 50 %

Пульсация правого бокового желудочка до 40 %

Дополнительные сигналы выраженные

Смещение М-эхо нет.

Косвенные признаки внутричерепной гипертенции.

Расширение боковых желудочков головного мозга.

Нейрофизиологическое исследование

В фоновой записи альфа-ритм частотой 9 Гц амплитудой до 20 мкв выражен хорошо, регулярен. Зональные различия сохранены. Бета-активность низкочастотная, низкоамплитудная диффузно распределена. Единичные тета-волны до 15 мкв. Реакция активации адекватная. ФС без особенностей. ГВ - билатентной-синхронные вспышки заостренных альфа-волн до 40 мкв в затылочных отведениях.

Заключение: Специфической эпиактивности нет. Негрубые изменения биэлектрической активности головного мозга, свидетельствующие о заинтересованности каудальных отделов ствола.

КТ

Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга умеренно расширены, боковые симметричны. Содержание желудочков жидкостной плотности. Участковых патологической плотности в веществе мозга не выявлено. Субархноидальные пространства умеренно расширены в лобно-теменных областях. Корковые борозды углублены. Цистернальные пространсва не расширены, не деформированы. Селлярная область визуально не изменена.

Заключение: КТ признаки умеренной смешанной гидроцефалии.

 

Однако мне показались слишком гладкие заключения РЕГ и ЭЭГ, пришлось делать в другом центре платно, где всё подробно расписали, т.к закралось подозрение в необъективности.

Результаты своих обследований

РЕГ

Кровенаполнение в бассейне a.carotis: значительно снижено с обеих сторон слева на 70%, справа на 60%

Кровенаполнение в бассейне a.vertebalis: слева - умеренно снижено на 45 % справо - крайне снижено на 80 %

Тонус артерий распределения в бассейне a.carotis: изменён по дистоническому типу с обеих сторон

Тонус артерий распределения в бассейне a.vertebalis: слева - изменён по дистоническому типу, справа в пределах нормы

Тонус артерий сопротивления в бассейне a.verbralis: слева - изменён по дистоническому типу, справа - в пределах нормы.

Асимметрия кровенаполнения в бассейне a.carotis значительная - S

Асимметрия кровенаполнения в бассейне a.verbralis значительная S>D

Пространственное перераспределение кровенаполнения имеет диагональный характер: в правом полушарии переднее, в левом - заднее направление

Венозный отток - Признаки затрудения венозного оттока в базельных отделах справа.

Заключение. дополнение - тонус неустойчивый,вертеброгенное влияние на mod.

 

ЭЭГ

альфа-ритм нерегулярный, среднего индекса выраженности частотой 8-9 ГЦ. амплит до 30 мкв, max в затылочных отведениях. Модуляции нечёткие. Зональные различия сглажены. Бета-ритм амплиту до 5 мкв равен? (нечётко написано) по фону. Тета-ритм - умеренное количество.

Функциональные пробы реакции активации - адекватная. Фото-фоно стимуляция - без существенного эффекта. При гипервентиляции - усиление фоновой активности

Заключение: Умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга регуляторного характера. Очаговая и (не разборчиво) активность отсутствует.

 

Обратите внимание на заключение в самом верхнем посте - такое же заключение ЭЭГ. Получается что учереждение от военкомата мутит воду и пишет всё как-то поверхностно, и будто бы ничего особенного нету. Скажем при обследование от военкома венозный отток - не затрудён, а в другом гос. учереждении пишут затруднён, притом где я делат все исследования изначально определили венозную дисциркуляцию, получается подсудное дело за халатность?

 

Читая форум насколько я понял что перспективно освободиться вот по этому "признаки умеренной смешанной гидроцефалии" т.е ст. 23. верно? каковы мои шансы на освобождение? Понимаю что пока заключений никаких нету.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

поправочка в Нейрофизиологическое исследование Косвенные признаки выраженной внутричерепной гипертенции.

Жду ответа.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да, Вы верно мыслите. надо почаще обращаться к невропатологу с жалобами на головные боли и сделать осмотр глазного дна.

Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

 

Запись на консультацию по тел.:

(495) 364-15-29 Москва

(812) 719-85-26 Санкт-Петербург

(843) 245-68-12 Казань

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

К сожалению заключения пока нету, но военкомат направил на обследование.

результаты:

РЕГ

На спокойном дыхании

Пульсовое кровенаполнение в бассейне позвоночных отделов артерий - справа - на нижней граниче нормы, слева - на нижней граниче нормы, S=D. Тонус сосудов - дистония

Эластичность сосудов - не снижена.

Пульсовое кровенаполнение в бассейне внутренних сонных артерий - справа - незначительно снижено, слева - достаточное.

Тонус сосудов - дистония D>S.

Эластичность сосудов - не снижена.

Венозный отток не затруднён.

Проба головы с поворотом головы - влево без изменений. Вправо - без изменений. Гипервентиляционная проба - снижение тонуса артерий. Заключение - Дистония артерий. Лёгкая асимметрия П.К. (S>D) сонных артерий.

 

Нейрофизиологическое исследование

Tr=68

Ms=68

Md=68

III желудочек 5 мм

Пульсация 40

Js=2.4 Jd=2.4 N(2.0-2.3)

Пульсация левого бокового желудочка до 50 %

Пульсация правого бокового желудочка до 40 %

Дополнительные сигналы выраженные

Смещение М-эхо нет.

Косвенные признаки внутричерепной гипертенции.

Расширение боковых желудочков головного мозга.

Нейрофизиологическое исследование

В фоновой записи альфа-ритм частотой 9 Гц амплитудой до 20 мкв выражен хорошо, регулярен. Зональные различия сохранены. Бета-активность низкочастотная, низкоамплитудная диффузно распределена. Единичные тета-волны до 15 мкв. Реакция активации адекватная. ФС без особенностей. ГВ - билатентной-синхронные вспышки заостренных альфа-волн до 40 мкв в затылочных отведениях.

Заключение: Специфической эпиактивности нет. Негрубые изменения биэлектрической активности головного мозга, свидетельствующие о заинтересованности каудальных отделов ствола.

КТ

Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга умеренно расширены, боковые симметричны. Содержание желудочков жидкостной плотности. Участковых патологической плотности в веществе мозга не выявлено. Субархноидальные пространства умеренно расширены в лобно-теменных областях. Корковые борозды углублены. Цистернальные пространсва не расширены, не деформированы. Селлярная область визуально не изменена.

Заключение: КТ признаки умеренной смешанной гидроцефалии.

 

Однако мне показались слишком гладкие заключения РЕГ и ЭЭГ, пришлось делать в другом центре платно, где всё подробно расписали, т.к закралось подозрение в необъективности.

Результаты своих обследований

РЕГ

Кровенаполнение в бассейне a.carotis: значительно снижено с обеих сторон слева на 70%, справа на 60%

Кровенаполнение в бассейне a.vertebalis: слева - умеренно снижено на 45 % справо - крайне снижено на 80 %

Тонус артерий распределения в бассейне a.carotis: изменён по дистоническому типу с обеих сторон

Тонус артерий распределения в бассейне a.vertebalis: слева - изменён по дистоническому типу, справа в пределах нормы

Тонус артерий сопротивления в бассейне a.verbralis: слева - изменён по дистоническому типу, справа - в пределах нормы.

Асимметрия кровенаполнения в бассейне a.carotis значительная - S

Асимметрия кровенаполнения в бассейне a.verbralis значительная S>D

Пространственное перераспределение кровенаполнения имеет диагональный характер: в правом полушарии переднее, в левом - заднее направление

Венозный отток - Признаки затрудения венозного оттока в базельных отделах справа.

Заключение. дополнение - тонус неустойчивый,вертеброгенное влияние на mod.

 

ЭЭГ

альфа-ритм нерегулярный, среднего индекса выраженности частотой 8-9 ГЦ. амплит до 30 мкв, max в затылочных отведениях. Модуляции нечёткие. Зональные различия сглажены. Бета-ритм амплиту до 5 мкв равен? (нечётко написано) по фону. Тета-ритм - умеренное количество.

Функциональные пробы реакции активации - адекватная. Фото-фоно стимуляция - без существенного эффекта. При гипервентиляции - усиление фоновой активности

Заключение: Умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга регуляторного характера. Очаговая и (не разборчиво) активность отсутствует.

 

Обратите внимание на заключение в самом верхнем посте - такое же заключение ЭЭГ. Получается что учереждение от военкомата мутит воду и пишет всё как-то поверхностно, и будто бы ничего особенного нету. Скажем при обследование от военкома венозный отток - не затрудён, а в другом гос. учереждении пишут затруднён, притом где я делат все исследования изначально определили венозную дисциркуляцию, получается подсудное дело за халатность?

 

Читая форум насколько я понял что перспективно освободиться вот по этому "признаки умеренной смешанной гидроцефалии" т.е ст. 23. верно? каковы мои шансы на освобождение? Понимаю что пока заключений никаких нету.

 

Покажите нам акт исследования.

Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

 

запись на консультацию по тел.:

364-15-29 Москва

719-84-22 Санкт-Петербург

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Покажите нам акт исследования.
Бланки акта в военкомате мне не выдавали, а просто направили на обследование на основании тех документов которые я им предоставил. В направление в графе диагноз было поставлено - обследование, т.е пока амбулаторно сделать всё и принести им результаты. Невыдали наверное потому что я их не особо интересую, т.к отсрочка по обучению пока действует. Насколько я понял ждут подтверждения что дейтвительно у меня недомогание и документы не липа, ведь в мед. карте раньше не было обращений к неврологу.Принесу, посмотрим что скажут.
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

значит они ждут от вас результатов обследования от военкомата, что бы у них были основания для направления вас на обсдедование по акту.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

значит они ждут от вас результатов обследования от военкомата, что бы у них были основания для направления вас на обсдедование по акту.

Скорее всего так и будет

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

:596: :596: :596:

Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

 

Запись на консультацию по тел.:

(495) 364-15-29 Москва

(812) 719-85-26 Санкт-Петербург

(843) 245-68-12 Казань

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Всё-таки подумал что без диагноза в военкомат ехать нельзя. В мед. учереждении куда направлял военкомат сходил к неврологу, он послушал жалобы, посмотрел все мед. документы и написал диагноз:

Вегетативная дистония

Смешанная гидроцефалия

цефалгический синдром

 

Значит я прохожу по статье 23. по гидроцефалии

 

Статья предусматривает церебральные дегенерации, болезнь Паркинсона, другие экстрапирамидные болезни, спиноцеребеллярные дегенерации, опухоли головного и спинного мозга, детский церебральный паралич, врожденные аномалии (пороки развития), болезни нервно-мышечного соединения и мышц, а также другие болезни центральной нервной системы (гидроцефалия, церебральная киста и пр.).

 

К пункту "а" относятся тяжелые врожденные аномалии (пороки развития) и болезни нервной системы, а также болезни с быстро прогрессирующим течением или сопровождающиеся резким нарушением функций (опухоли головного или спинного мозга, сирингомиелия с резко выраженными нарушениями трофики, боковой амиотрофический склероз, миастения, амиотрофия невральная, спинальная атаксия Фридрейха, мозжечковая атаксия Пьера-Мари, детский церебральный паралич, миотония, миопатия и др.).

 

К пункту "б" относятся болезни, течение которых характеризуется медленным, на протяжении длительного времени (не менее года), нарастанием симптомов (сирингомиелия с незначительной атрофией мышц и легким расстройством чувствительности, краниостеноз с синдромом внутричерепной гипертензии и др.).

 

К пункту "в" относятся крайне медленно прогрессирующие болезни нервной системы, когда объективные признаки заболевания выражены в незначительной степени (сирингомиелия с нерезко выраженными диссоциированными расстройствами чувствительности, без атрофии мышц и трофических расстройств) или когда симптомы заболевания длительно сохраняются в одном и том же состоянии.

 

После радикального удаления доброкачественных опухолей головного или спинного мозга освидетельствование проводится по пункту "а", "б" или "в" в зависимости от степени нарушения функций.

 

Большие перспективы освободиться по этому заболеванию?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вы вполне можете надеяться на освобождение от призыва, зачисление в запас и получение военного билета по гидроцефалии. рекомендую продолжать посещение невропатолога и надо сделать осмотр глазного дна.

Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

 

Запись на консультацию по тел.:

(495) 364-15-29 Москва

(812) 719-85-26 Санкт-Петербург

(843) 245-68-12 Казань

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 4 недели спустя...

Согл. расписанию болезней нейроциркуляторная астения относится к 47 ст., согласно которой вам могут дать категорию годности "В" или Б-3. На практике при гипертензионно-гидроцефальном синдроме признают ограниченно годным к военной службе.

Специализированная коллегия адвокатов "Призывник"

 

запись на консультацию по тел.:

364-15-29 Москва

719-84-22 Санкт-Петербург

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 7 месяцев спустя...

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.

×
×
  • Создать...