Гипертония

[Еврей]

Здравствуйте.......Мне 23.......В мае 2008 года проходил медсмотр в военнкомате-по причине АД 150-95,жалоб и записей в моей амбл.карточке(выписка из амбл.карточки с диагнозом ГБ 1стадии.2степени.риск2 от участкового кардиолога прилогалась)меня отправили в ЦГБ для подтверждения диагноза-в последствии диагноз был подтвержден,соответствующий акт был направлен в военнкомат.В октябре в военнкомате меня определили как НЕ ГОДЕН и отправили в областной военнкомат .Там мне сказали что я ГОДЕН,но почему то дали острочку как ВРЕМЕННО НЕ ГОДЕН до весны и отпустили(даже повестку не дали)сказали придешь в апреле 2009....В ноябре 2008 я лег в кардиологический стационар для лечения-пролечившись меня выписали с диагнозом ГБ 2стадии,3 степени,ухудшение,3 риск.Хотел бы услышать ваше мнение....что меня ожидает теперь?Бесконечные отсрочки с подтверждение диагноза?Или же все таки военник?Я надеюсь на ст.43В или 43Д....

[Врач-консультант]

Ваши мучения близки к завершению. Вам только осталось дождаться призыва, получить акт на обследование, подтвердить диагноз и получить военный билет. Отсрочек больше не будет.

[rtyasd]

ГБ 2стадии,3 степени,ухудшение,3 риск

 

2 стадия - это понятно, а откуда это - степень и риск

[Врач-консультант]

Это поражения органов и сопутствующие заболевания.

[rtyasd]

а как определяются ( у меня ГП 1 ст 143/83

[Врач-консультант]

Надо обследовать органы (сердце, глаза, сосуды) и знать свои факторы риска (курение и т.д., плюс сопутствующие заболевания).

[Еврей]

Ваши мучения близки к завершению. Вам только осталось дождаться призыва, получить акт на обследование, подтвердить диагноз и получить военный билет. Отсрочек больше не будет.

А по какой категории меня должны списать 43-(В или Д)???Заранее огромное спасибо за инфу

[Врач-консультант]

Ну если поставят 1 степень, то "В", если 2, то "Д". Вот и думайте..

[rtyasd]

ЭКГ- с/м ЭКГ- АД- ВЭМ и тд

 

везде на человека лепят липучки с проводами

 

пишут РЕгистрируются отведения : 1 2 , V2 V5 V6 aVF и тд

 

сколько на самом деле вужно отведений

 

и что каждая по отдельности регистрирует и определяет

 

люди то не знают - возьмут врачи поставят их не там где надо или не то количество ( поставят одну на лоб , на спину - другую вообще заставят съесть и получится ГОДЕН

[Врач-консультант]

Все ясно...

[rtyasd]

на самом деле сколько вужно отведений

 

и что каждая по отдельности регистрирует и определяет

[Врач-консультант]

ЭКГ - это запись разности потенциалов между двумя электродами, расположенными на поверхности тела. Совокупность двух таких электродов называют электрокардиографическим отведением, а воображаемую прямую, соединяющую два электрода, - осью данного отведения. Отведения могут быть двухполюсными и однополюсными. В двухполюсных отведениях потенциал меняется под обоими электродами. В однополюсных отведениях под одним (активным) электродом потенциал меняется, а под вторым (индифферентным) - нет.

 

Для регистрации ЭКГ индифферентный электрод получают, объединив вместе электроды от левой руки, правой руки и левой ноги; это так называемый нулевой электрод (объединенный электрод, центральная терминаль).

 

Обычно используют 12 отведений ( рис. 228.5 ). Их объединяют в две группы: шесть отведений от конечностей (их оси лежат во фронтальной плоскости) и шесть грудных отведений (оси - в горизонтальной плоскости).

 

Отведения от конечностей подразделяют на три двухполюсных (стандартные отведения I, II и III) и три однополюсных (усиленные отведения aVR, aVL и aVF).

 

В стандартных отведениях электроды накладывают следующим образом: I - левая рука и правая рука, II - левая нога и правая рука, III - левая нога и левая рука.

 

В усиленных отведениях активный электрод располагают: для отведения aVR - на правой руке (R - right), для отведения aVL - на левой руке (L - left), для отведения aVF - на левой ноге (F - foot). Буква "V" в названиях этих отведений обозначает, что измеряют значения потенциала (Foliage) под активным электродом, буква "а" - что этот потенциал усилен (Augmented).

 

Усиление достигается за счет того, что из нулевого электрода исключают тот электрод, который наложен на исследуемую конечность (например, в отведении aVF нулевым электродом служит объединенный электрод от правой руки и левой руки).

 

На правую ногу всегда накладывается заземляющий электрод.

 

Направление и полярность отведений от конечностей представлены на рис. 228.6 .

 

Чтобы получить грудные однополюсные отведения (см. рис. 228.7 ), электроды устанавливают в следующих точках:

 

- V1 - четвертое межреберье по правому краю грудины,

 

- V2 - четвертое межреберье по левому краю грудины,

 

- V3 - между V2 и V4,

 

- V4 - пятое межреберье по левой среднеключичной линии;

 

- V5 и V6 - на том же уровне по вертикали, что и V4, но, соответственно, по передней и средней подмышечной линии.

 

Индифферентным электродом служит обычный нулевой электрод.

 

ЭКГ в каждом отведении представляет собой проекцию суммарного вектора на ось данного отведения. Таким образом, разные отведения как бы позволяют взглянуть на электрические процессы в сердце под разными углами. Двенадцать отведений ЭКГ все вместе создают трехмерную картину электрической активности сердца; кроме них иногда используют дополнительные отведения. Так, для диагностики инфаркта правого желудочка используют правые грудные отведения V3R, V4R и другие. Пищеводные отведения позволяют выявить такие изменения электрической активности предсердий, которые не видны на обычной ЭКГ.

 

Для телеметрического мониторинга ЭКГ обычно используют одно, а для холтеровского - два модифицированных отведения.

 

Внутрисердечная ЭКГ и электрофизиологическое исследование сердца рассматриваются в гл. " Брадиаритмия " и " Тахиаритмия ".

 

Как уже говорилось, ЭКГ представляет собой проекцию суммарного вектора на ось отведения. Эти оси характеризуются не только направлением, но и полярностью: один электрод присоединяется к положительному полюсу электрокардиографа, другой - к отрицательному ( рис. 228.5 и рис. 228.6 ). Если в некий момент времени суммарный вектор направлен в сторону положительного полюса, то кривая ЭКГ смещается вверх, а если в сторону отрицательного - вниз. Если же суммарный вектор направлен под прямым углом к оси данного отведения, то записывается изолиния.

[rtyasd]

большое спасибо коечто уже понятно

 

выложите пожалуйста ссылку на этот материал

[Врач-консультант]

Да в Яндекс обратитесь, там еще больше материла!

[rtyasd]

сколько не пробывал не получается найти не визет мне с этими поисковиками находит постояно продажу мед опаратуры какойнибудб с отведениями различными

[Врач-консультант]

Плохо стараетесь, не в везении дело! По той ссылке больше ничего не написано.