Перейти к содержанию

пожалуйста прокомментируйте Акт


Рекомендуемые сообщения

Здраствуйте .

Подскажите есть ли основания получить группу В с моим актом из больницы.

 

АКТ №

исследования состояния здоровья

 

 

Жалобы

на боли в спине, шее.

 

 

Анамнез

со слов больного, ранее наблюдался в поликлинике по м/ж. Диагностирован сколиоз. Лечение массаж, плавание. Настоящая госпитализация в плановом порядке по направлению РВК.

 

 

 

Данные объективного исследования

Походка не изменена. Визуально определяется усиление грудного кифоза, выпрямление шейного лордоза. Асимметрия надплечий, нижних углов лопаток: левое надплечье, угол левой лопатки выше на 0,5 см. Треугольник талии сглажен слева. Ось позвоночника отклонена влево на 1 см в грудопоясничном отделе позвоночника с вершиной Тh 6. Умеренный дефанс паравертебральных мышц шеи и грудного отдела. При наклоне вперёд определяется торакальный рёберный горб слева +1 см. Движения в шейном отделе позвоночника в полном объеме, болезненны в крайних положениях. Сухожильные рефлексы D=S. Чувствительных и двигательных расстройств в нижних конечностях нет.

 

Результаты специальных исследований (лабораторных, рентгенологических, инструментальных и др.)

 

На спондилограммах усилен грудной кифоз. Ось позвоночника в грудопоясничном отделе отклонена влево от средней линии. Угол

искривления 4 град. Замыкательные пластины тел уплотнены. На функциональных рентгенограммах шейного отдела позвоночника начальные признаки остеохондроза, спондилоартроза. Удлинены заднее-нижние углы тел. Снижена высота

диска С1-Тh1. При сгибании – лестничное смешением кпереди С2.СЗ.С4. С5.

 

Диагноз (по-русски)

Левосторонний грудо-поясничный сколиоз I степени. Остеохондроз, спондилоартроз. нестабильность шейного отдала позвоночника. Умеренное нарушение функции позвоночника.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

необходимо смотреть ваши снимки. вы объективно не проходите по сколиозу, а иные заболевания требуют обследования неврологом. тем не менее, если на снимках данных за нестабильность нет, а остеохондроз недостаточно выражен, вас призовут.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.

×
×
  • Создать...