Срочно. Завтра в военкомат на медкомиссию. Что брать, кому что говорить?

[John88]

Собственно такая ситуация.

 

Завтру иду в военкомат на медкомиссию первый раз. На учет встал 3 года назад, тогда категорию годности дали Б3. Было это во время учебы в университете.

 

В течение нескольких месяцев делал в свободные от работы время обследования некоторые. Вот что получилось:

 

1. Позвоночник:

 

ювенильный межпозвонковый остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Сегментарная нестабильность C2-C3,C3-C4, C4-C5, C5-C6. S - образное искривление: верхняя дуга вправо с вершиной на Th4 10 градусов, влево на L2 8градусов. Остистые отростки L3-L4-L5 сближены.

 

На руках заключение, рентген, заключение ортопеда

 

2. МРТ:

 

тут мало чего интересного в заключении: мелкокистозные изменения эпифиза, увеличение миндалины 2 степени.

 

Однако, другой врач (не тот кто составлял описание), невролог, сказала, что можно по этому описанию вполне поставить диагноз гипертензии, учитывая, что есть симптомы и что "субарханоидальные пространства конвекситальных отделов головного мозка умеренно расширены в проекции лобных долей".

 

На руках результаты МРТ и заключение по МРТ.

 

3. Заключение невролога:

Цивкохибралия справа при ювенильном остеохондрозе шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника, недиффериницированная дисплазия соединительной ткани, остаточные явления ПП ЦНС с гипертезиционным синдромом.

 

Заключение на руках

 

4. Дуплексное исследование сосудов шеи:

 

правая артерия меньше диаметра чем левая,. Выходит в канал на уровне C6C5. Кровоток в позвоночных артериях ускорен умеренно. Повышено периферическое сопротивление несущих артерий.

 

5. УЗИ сердца:

Ассиметрия створок аортального клапана, незначительное увеличение правой каронарной створки. Аортальная регургитация 1 степени. Пролапс створок митрального клапана 1 степени. Добавочная хорда в выходном отделе.

 

Есть еще много обследований 3 летней давности.

Например там в дуплексном иследовании сосудов было ко всему прочему написано "признаки венозной дисфункции".

 

Понимаю, что написал много, но прошу вас посмотреть все это и ответить на сл. вопросы:

1. Какие из мед. документов вышеперечисленных следует брать? Не будет такой ли негативной реакции, если притащу кучу всего? Стоит ли отсеять и взять основное?

 

2. Есть ли необходимость брать не только ксерокопии документов но и сами рентгенограммы? Оригиналы заключений брать?

 

3. Какому врачу на что жаловаться? Какие заключения кому показывать?

Поясню. Из симпотов у меня.

Боли острые, частые в шейном отделе(иногда возникает такое явление как защемление нерва, то есть не могу шевелить шеей в течение нескольких дней) и поясничном, постоянное напряжение в правом плече, правая лопатка. частые головные боли, шум в ушах, потеменение в глазах, головокружение (но в обморок не падал), боли в кистевом суставе правой руки, иногда боли сердце (покалывание), также есть какая то шишочка сзади в шейном отделе у основания черепа, ведет себя как лимфоузел, то есть воспаляется, увеличивается в размерах и затрудняет движение.

 

Спасибо большое за помощь. Очень надо срочно.

[Врач-консультант]

1, Перспективных документов здесь нет!

 

2. Все берите.

 

3. Освободиться от призыва по остеохондрозу довольно проблематично, так как кроме необходимой рентгенологической картины, ещё нужно иметь зафиксированные частые обращения к врачам в течение длительного периода времени.

По кифозу так же не реально, так как его достаточная степень на практике не встречается.

Для освобождения от призыва нужно иметь остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза, такого я ещё не видел у наших посетителей.

Вы можете попробовать разработать направление радикулита за счёт болезни позвоночника. Для этого рекомендую почаще посещать невропатолога. Каждое посещение обязательно должно сопровождаться записями в медкарте и назначением обследования и лечения.

Освободиться от призыва по пролапсу митрального клапана довольно проблематично, так как он должен ещё сопровождаться стойким нарушением ритма и проводимости или сердечной недостаточностью 2 ФК.

К стойким нарушениям ритма сердца относятся аритмии длительностью более 7 суток, требующие антиаритмической терапии и возобновляющиеся после прекращения лечения. К стойким нарушениям проводимости относятся постоянные AV-блокады I и II степени, полные внутрижелудочковые блокады.

Сердечная недостаточность I-II ФК должна быть подтверждена кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми при эхокардиографии (снижение фракции выброса, увеличение систолического и диастолического размеров левого желудочка и предсердия, появление потоков регургитации над митральным и аортальным клапанами, снижение скорости циркулярного укорочения волокон миокарда), а также результатами велоэргометрии для оценки индивидуальной переносимости физической нагрузки в сочетании с анализом клинических проявлений заболевания.

 

Жаловаться Вам нужно хирургу. Вы по какому направлению собтраетесь работать? Я не очень понял.

[John88]

Хотелось бы что нибудь из этого:

 

1.

начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторная энцефалопатия I стадии в форме псевдоневротического синдрома (эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, расстройство сна, шум в ушах и др.);

 

2.

Неоартрозы (ложные суставы) развиваются между остистыми отростками вследствие их сближения в поясничном отделе, что наблюдается часто при гиперлордозе поясничного отдела. Должно быть сильно ограничено сгибание в позвоночнике. Важно дать оценку возможному сужению спиномозгового канала, наличию спондилоартроза.

 

3. Может быть отправят еще раз сделать снимки на сколиоз (а там один два градуса могут появиться)

 

А вы что посоветуете? Или оставить все попытки просто?

P.S. Медкомиссия будет в начале сл. недели

 

P.P.S. В том то и дело, что как вы и пишите "довольно проблематично". То есть в принципе есть много пограничного такого, но ничего такого чтобы наверняка на 100 процентов. Но почему бы не попробовать с тем что есть.

добавлено через 1 минуту

Забыл сказать, есть еще и ЭКГ, но она старая. Года три назад может делал. Там что-то тоже было написано. Надо посмотреть

[Гость Дудник Андрей]

Хотелось бы что нибудь из этого:

 

1.

 

2.

 

3. Может быть отправят еще раз сделать снимки на сколиоз (а там один два градуса могут появиться)

 

А вы что посоветуете? Или оставить все попытки просто?

P.S. Медкомиссия будет в начале сл. недели

 

P.P.S. В том то и дело, что как вы и пишите "довольно проблематично". То есть в принципе есть много пограничного такого, но ничего такого чтобы наверняка на 100 процентов. Но почему бы не попробовать с тем что есть.

добавлено через 1 минуту

Забыл сказать, есть еще и ЭКГ, но она старая. Года три назад может делал. Там что-то тоже было написано. Надо посмотреть

Попробуйте повторить рентгенологическое обследование позвоночника. Лучше после общения с неврологом (или ортопедом, травматологом), чтобы он Вас приблизительно сориентировал по направлению обследования.