Результаты МТР - на что расчитывать?

[Гость DeNCeR]

Всем доброго времени суток . Собственно хотелось бы узнать, на что можно расчитывать при данных результатах.

 

По данным МРТ поясничного отдела позвоночника и спинного мозга не отмечено признаков формирования какого-либо объемного процесса, как в области спинного мозга и дурального мешка, так и костных структур позвоночника.

Фиозологический поясничный лордоз сохранен. Сколиоза и смещения тел позвонков по типу листеза нет. Просвет позвоночного канала в переднезаднем размере суживается в каудальном направлении с 16 мм на уровне тела L1 позвонка до 12 мм на уровне тела L5 позвонка.

Структура тел диффузно-неоднородной с дистрофией замыкательных пластин и начальными признаками формирования грыжи Шморля с теле L1 позвонка. В телах позвонков отмечаются остеосклеротические изменения с образованием минимальных краевых остеофитов, деформирующих контуров тел позвонков. Снижения высоты тел и клиновидной деформацмии позвонков нет. В дугоготростчатых сусатвах патологических изменений не выялено.

Лиск L1-L5 гипогодратированы, диск L5-S1 дигедратированы, снижен по высоте дом 7 мм.

Диск L4-L5 изменени по типу циркулярной протрузии и минимального до 2 мм выстоит в просвет позвоночного канала. За счет измененных латеральных отделом диска, отмечается уменьшение просвета обоих корешковых каналов до 3мм.

Диск L5-S1 выстоят в просвет позвоночного канала по типу медиальной протрузии до 5 мм с задними костными разратаниями по краям смежных теж позвонков. При этом левый корешковый канал сужен до 2 мм, правый - до 3 мм. Задняя продольная связка умеренно инфильтративно утольщена, не отслоена, без признаков повреждения. Спаечных изменений в эпидуральной клетчатке не визуализируется, инфильтративного утолщения синомозговых корешков в корешковых каналах нет.

Спинной мозг прослеживается до середины тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру, Спаечных изменений в просвете дурального мешка нет. Паравертебральные мягкие ткани без видимых инфильтративных изменений.

Заключение: МР-картина соответствует дегенеративно-дистрофическим и остеосклеротическим изменениям тел поясничного отдела позвоночника с признаками формирования грыжи Шморля в теле L1 позвонка на фоне сужения просвета позвоночного канала в каудальном направлении. Признаки дисковой дегенерации с формированием протузии L4-S1 разной степени выраженности.

Диагноз нейрохирурга : остеохондроз поясничного отдела позвоночника, III период, протрузия диска L5-S1, люмбалгический синдром.

Более нейрохирург ни чего не объяснил.

 

На сколько я понимаю, III период остеохондроза, это уже формирование грыжи (бывает, что спина по швам трещит), интересно, отправят с этим или нет?

[Гость Дудник Андрей]

Главное в диагнозе нейрохирурга - это люмбалгический синдром, т.е. подтверждение наличия болевого синдрома, который вероятен по причинам сужения просвета позвоночного канала (норма: не менее 14 мм) и возможного влияний протрузий на корешки спиномозговых нервов в фораминальных отверстиях.

Дальше продолжайте доказывать и регистрировать обращаемость по поводу болей.