Сердце

[Alexandr666]

Приветствую!

Вобщем дело обстоит так....

"Кардиолог.

Жалобы на колющие боли в области сердца, нечастые, связывает с (не разборчиво) нагрузкой.

В ан-зе(или ак-зе(или еще что то)) в детстве хр. пн. тонзилит, б*******нопрофилактика. Наследованность отягощена по аг. Наблюдался у кардиолога с детства.

Курит.

Об-по(вроде): Состояние удовлетворительное. Питание удовлетворительное. Дыхание везикулярное, хрипов нет. АД 145/85, 140/90 мм рт. ст. тоны сердца ритмичные, громкие, 76 в 1(вроде)!

Систолич. шум на верхушке.

Живот б/б Отеков нет.

Д-з: Синдром соединительнотканной диеплазии: пролаппе митрального клапана 5 мм с регуляцией 0-1 см."

 

Много ошибок...просто почерк не разборчивый)

 

Вопросы:

1. Что значит этот диагноз?

2. К какой категории годности я отношусь с этим диагнозом?

3. Какие есть категории годности и что означает каждая из них?(можно в кратце)

Заранее благодарен!!!!!

[Гость Дудник Андрей]

Это особенность развития организма. Самостоятельного экспертного значения не имеет. Призовут.

[Alexandr666]

Мля..а насчет давления как? Тоже самое?

[Врач-консультант]

Освободиться от призыва по пролапсу митрального клапана довольно проблематично, так как он должен ещё сопровождаться стойким нарушением ритма и проводимости или сердечной недостаточностью 2 ФК.

К стойким нарушениям ритма сердца относятся аритмии длительностью более 7 суток, требующие антиаритмической терапии и возобновляющиеся после прекращения лечения. К стойким нарушениям проводимости относятся постоянные AV-блокады I и II степени, полные внутрижелудочковые блокады.

Сердечная недостаточность I-II ФК должна быть подтверждена кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми при эхокардиографии (снижение фракции выброса, увеличение систолического и диастолического размеров левого желудочка и предсердия, появление потоков регургитации над митральным и аортальным клапанами, снижение скорости циркулярного укорочения волокон миокарда), а также результатами велоэргометрии для оценки индивидуальной переносимости физической нагрузки в сочетании с анализом клинических проявлений заболевания

 

 

По давлению, вот, какие требования:

 

гипертоническая болезнь I стадии

Синонимы: эссенциальная гипертензия, артериальная гипертензия

Категория: В

Статья: 43. п. "в"

Дополнительно: К пункту "в" относится гипертоническая болезнь I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического от 150 до 159 мм рт. ст., диастолического от 95 до 99 мм рт. ст.).

При гипертонической болезни I стадии артериальное давление лабильно, заметно меняется в течение суток. Спонтанная нормализация артериального давления возможна (во время отдыха, пребывания больного в отпуске), но она непродолжительна, наступает медленно. Изменения на глазном дне непостоянны.

Наличие гипертонической болезни у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть подтверждено стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае впервые выявленной артериальной гипертензии при недостаточном сроке наблюдения наличие гипертонической болезни должно быть подтверждено в специализированном отделении.

В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.

 

 

Ссылки:

http://www.prizyv.net/rasp/rasp9/

[olegrock]

А на что можно рассчитывать с моим диагнозом. Холтер (за сутки):

 

Признаков коронарной недостаточности не выявлено. Редкая желудочковая экстрасистолия. СА-блокада 2 степени. Функция синусового узла не нарушена.

 

Реально ли добиться освобождения от призыва?

[Гость Дудник Андрей]

А на что можно рассчитывать с моим диагнозом. Холтер (за сутки):

 

Признаков коронарной недостаточности не выявлено. Редкая желудочковая экстрасистолия. СА-блокада 2 степени. Функция синусового узла не нарушена.

 

Реально ли добиться освобождения от призыва?

Призовут без отсрочки.

[olegrock]

Призовут без отсрочки.

 

спасибо за ответ.

 

Уже задавал этот вопрос на другом форуме - сказали что для освобождения требуется: Пролапс клапана, Нарушение ритма, Нарушение проводимости.

 

Нарушение проводимости у меня в виде блокады.

 

Если на обследовании у меня найдут Пролапс клапана и Нарушение ритма, то я смогу получить освобождение?

[Гость Дудник Андрей]

Должно быть стойкое нарушение ритма, требующее антиаритмической терапии и возобновляющееся после её отмены.

[Alexandr666]

А можно в кратце?

Категория А годен...да?

Категория В это годен или нет?

Там вроде еще д есть!

[Врач-консультант]

А - годен к военной службе;

 

Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями;

 

В - ограниченно годен к военной службе;

 

Г - временно не годен к военной службе;

 

Д - не годен к военной службе.

[Alexandr666]

То есть с категорией В могут забрать в армию?

[alecsey]

То есть с категорией В могут забрать в армию?

 

С категорией В могут забрать только во время войны, в мирное время зачисление в запас.

[Врач-консультант]

Это точно!!

[Alexandr666]

Спасибо вам огромное ребята!!!

5го в военкомат)

Буду говорить что давление...и угрожать судом))

Не хачу в армию на старости лет)

[Волдев]

Хм.. велометрию сегодня несмог пройти из-за своего пульса. Как пришел к ним был 120 уд, в проведении велометрии отказали... Не сидя дома в кресле и не во сне пульс почти всегда 100,110,120, нередко покалывает сердце, иногда бывает так что нельзя вздохнуть.

Тахикардия с такими цифрами без физ.нагрузки может давать какие-либо перспективы (верится слабо, но цифры такие постоянно, при физ.нагрузках вообще бьет как отбойный молоток... может вкупе с какими-то еще заболеваниями, например по части неврологии, гиперкинет.синдром, ситуац.гиперкинезы и т.п.) ??

 

p.s. Узи сердца делал, результатов нет пока. (на прошлом был лишь пмк с чем-то еще, ничего особого вообщем)

[Врач-консультант]

Хм.. велометрию сегодня несмог пройти из-за своего пульса. Как пришел к ним был 120 уд, в проведении велометрии отказали... Не сидя дома в кресле и не во сне пульс почти всегда 100,110,120, нередко покалывает сердце, иногда бывает так что нельзя вздохнуть.

Тахикардия с такими цифрами без физ.нагрузки может давать какие-либо перспективы (верится слабо, но цифры такие постоянно, при физ.нагрузках вообще бьет как отбойный молоток... может вкупе с какими-то еще заболеваниями, например по части неврологии, гиперкинет.синдром, ситуац.гиперкинезы и т.п.) ??

 

p.s. Узи сердца делал, результатов нет пока. (на прошлом был лишь пмк с чем-то еще, ничего особого вообщем)

 

Может конечно и повлияет на постановку диагноза то, что Ваше состояние не позволило произвести нагрузочную пробу, но как то так.... Не очень это убедительно...

[антон84123]

Здравствуйте!

Мне дали направление на ЭКГ. Предварительный диагноз - "ВСД по смеш. типу".

 

Вопросы:

1) На сколько перспективно данное направление?

2) Где-то тут была тема про то что есть и что делать перед кардиограммой. Не могу ее найти - подкиньте пожалуйста ссылку.

[Врач-консультант]

1) Очень сложно получить по нему военник, Судите сами:

 

1. вегетативно-сосудистая дистония

Синонимы: ВСД

Категория: В

Статья: 24. п. "в"

Дополнительно: К пункту "в" относятся:

одиночные артериальные аневризмы после внутричерепного клиппирования или выключения из кровообращения с помощью баллонизации либо искусственного тромбирования;

редкие (не более 2 раз в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы), сопровождающиеся нестойкими очаговыми симптомами со стороны центральной нервной системы (парезы, парестезии, расстройства речи, мозжечковые явления), которые удерживаются не более суток и проходят без нарушения функций нервной системы;

начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторная энцефалопатия I стадии в форме псевдоневротического синдрома (эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, расстройство сна, шум в ушах и др.);

различные формы мигрени с частыми (3 и более раза в год) и длительными (сутки и более) приступами;

вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раза в месяц) кризами, проявляющимися острым малокровием мозга (простые и судорожные обмороки), подтвержденными документами.

Лица, подверженные обморокам, подлежат углубленному обследованию и лечению. Наличие вегетативно-сосудистой дистонии устанавливается только в тех случаях, когда не выявлено других заболеваний, сопровождающихся нарушениями функций вегетативной нервной системы. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту и военнослужащие при наличии обмороков вследствие других заболеваний или расстройств (инфекции, травмы, интоксикации и др.) освидетельствуются по соответствующим статьям расписания болезней. Лица, подверженные обморокам, не годны к управлению транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды.

 

 

Ссылки:

http://www.prizyv.net/rasp/rasp6/

 

2. нейроциркуляторная астения

Синонимы: Нейроциркуляторная дистония, НЦД, НЦА, ВСД

Категория: В

Статья: 47. п. "б"

Дополнительно: Для нейроциркуляторной астении характерен синдром вегетативно-сосудистых расстройств с неадекватной реакцией артериального давления на какие-либо раздражители. Нейроциркуляторную астению с гипотензивными реакциями следует отличать от физиологической гипотонии здоровых людей, которые не предъявляют никаких жалоб, сохраняют трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы при показателях артериального давления 90/50 - 100/60 мм рт. ст. Во всех случаях следует исключить симптоматическую гипотонию, обусловленную болезнями эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, легких и др.

Наличие нейроциркуляторной астении у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть установлено при обследовании с участием невропатолога, окулиста, а при необходимости и врачей других специальностей. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет с диагнозом "нейроциркуляторная астения" по статье 48 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе и подлежат лечению.

К пункту "а" относится нейроциркуляторная астения:

с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;

с гипотензивными реакциями и стойкой фиксацией артериального давления ниже 100/60 мм рт. ст. при наличии постоянных жалоб, стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, стойкого нарушения сердечного ритма, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;

с наличием стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, стойкими нарушениями сердечного ритма при безуспешности повторного стационарного лечения (характеристика стойких нарушений сердечного ритма приведена в статье 42 расписания болезней).

 

 

2) я такой темы не встречал.