Пожалуйста, проконсультируйте

[Ирусь]

Доброго всем вечера, уважаемые посетители и старожилы!

Хочу задать Вам вопрос, надеюсь получить ответ.

У мужа призывной возраст - 24 года. Живет не по месту прописки. Повесток никаких никогда не получал (получал его отец, отец и подписывал, но муж тогда уже не жил по месту прописки).

У нас ребеночку 2.5 месяца, но это не препятствие к службе в доблестной КА.

Муж 10 лет назад проходил обследование в детской городской больнице. Причиной к отправке туда явилось необычно повышенное давление при обычном визите к врачу при простуде. Давление было 160\100. Сразу в больницу отправили.

В итоге многочисленных анализов доктора тогда пришли к следующему (я цитирую эпикриз, в описательной части есть еще информация, если надо - предоставлю):

1. дизметаболическая нефропатия по типу оксалатной кристаллурии.

2. Тубулоинтерстициальный синдром.

3. ПНО (так и написано, что это - мы только догадываемся).

4. ВСД по гипертоническому типу.

5. По УЗИ незавершенный поворот правой почки, отек паренхимы почек, незначительная пиелоэктазия справа.

6. Поворот сердца верхушкой кзади и по продольной оси по часовой стрелке.

7. Частичная блокада правой ножки пучка Гисса.

 

Что мы имеем сегодня:

В общем и целом муж чувствует себя нормально. Однако этим летом появились моменты (иногда - продолжительные), когда он чувствует работу своего сердца. Сердечный ритм в такие моменты становится неровным (сердце бьется то быстрее, то медленнее, иногда пульс в районе 45-50 ударов в минуту, иногда - 110). Редко (раз в 1-2 месяца) появляются резкие сильные давящие боли в центре груди, которые он приписывает курению и болям в легких, но я склонна полагать, что это не стенокардическая ли боль?

Давление постоянно (очень редко бывает другое) не ниже 140\90. Обычно - 150\90 - 170\100. В стрессовых ситуациях дважды замечено давление 200\120. Возможно, ожирение (102 кг, рост 178).

 

Недавно пошел к терапевту и нажаловался на все. Дали направления на анализы. Пока из результатов только ЭКГ - врач сказал, что ЭКГ нормальная. Когда муж у него спросил, нормальны ли ситуации, описанные мной выше, врач сказал "Конечно, нет, но сейчас мы ничего подозрительного не заметили. Если такие моменты есть - их надо ловить".

 

Прошу вас, знающие люди, ответить на вопросы:

1. Каковы шансы избежать службу в армии по здоровью без прибегания к нечестным путям (есть ли у нас совершенно законные поводы получить "белый" билет)?

2. Что нужно делать, чтобы достигнуть нашей цели?

 

Огромное спасибо всем откликнувшимся заранее!

С уважением,

Ирина.

[cerveaux]

Набор у вас солидный. Обратитесь к Расписанию болезней (его легко найти). В случае наличия у вашего мужа непризывного заболевания он может расчитывать на отсрочку по здоровью.

[Ирусь]

Спасибо за ответ. Вопросы остаются открытыми (в плане конкретики), простите, ув.cerveaux

 

Забыла важный (может быть) момент. В приписном удостоверении, выданном в 17 лет, написано "Временно не годен к в\сл п."Г" ст.78". Выдано удостоверение в марте 2001 года.

 

P.S. Конечно, подробности всплывают не сразу... :(

Муж ходил 2 дня назад к окулисту - окулист изменений глазного дна не обнаружил, говорит, все хорошо.

[Акуувшмук]

Тогда я бы попробывал почки и развивать. Но надо бы их проверить по новой. Сдать анализы. Делайте всё через уролога, лучше через платного, он будет более мотивирован на ваши изыскания. Обращайтесь к нему на жалобы в области почек.

 

По пункту 7) сразу говорю, что вариант точно не подходит. Т.к. по РБ требуется ПОЛНАЯ блокада.

 

Ответы на Ваши вопрос:

 

1)Шансы есть всегда и у всех. А у Вашего мужа имеется даже определённый богаж.

2)Для этого надо посуетится и побегать по врачам, чтобы наработать достаточную медицину.

[cerveaux]

Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе

I графа II графа III графа IV графа

78. Временные функциональ-ные расстройства мочеполо-вой системы после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического лечения Г Г Г Г

 

Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев, если у них после перенесенного острого воспалительного заболевания почек сохраняются патологические изменения в моче.

Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни выносится только после острых диффузных гломерулонефритов, при затяжном осложненном течении острых пиелонефритов, а также после острых воспалительных заболеваний женских половых органов (бартолинит, вульвит, кольпит, эндометрит, аднексит) со сроком лечения не более 2 месяцев.

При отсутствии данных о нарушении функции почек и патологических изменений в моче после острого воспалительного заболевания почек освидетельствуемые признаются годными к военной службе. Окончательный вывод о наличии или отсутствии хронического нефрита (пиелонефрита) может быть сделан после повторного стационарного обследования.

То есть ему дали временное ограничение годности. Проверьте на наличие хронического пиелонефрита

[anon]

ВСД по гипертоническому типу с такими цифрами АД не бывает. Советую развивать гипертоническую болезнь. С ней освободитесь. Найдите толкового кардиолога.

[Ирусь]

Спасибо, уважаемые форумчане.

Если с анализами мочи в этот раз все окажется хорошо, то терапевт, по моему скудному разумению, даст мужу от ворот поворот. Может, ему попросить у терапевта направление к урологу? Или это уже бессмысленно и сразу идти к платным докторам?

[Акуувшмук]

Спасибо, уважаемые форумчане.

Если с анализами мочи в этот раз все окажется хорошо, то терапевт, по моему скудному разумению, даст мужу от ворот поворот. Может, ему попросить у терапевта направление к урологу? Или это уже бессмысленно и сразу идти к платным докторам?

Я вам сразу написал, что лучше идти к платному урологу изначально. Зачем Вам направление от терапевта-то???

 

Платный уролог мне по почкам нашёл много интересного, хотя у меня даже жалоб не было, только анализ мочи не очень...

[Гость Дудник Андрей]

Согласен на счёт платного уролога. Один из вероятных путей: установление симптоматической гипертонии - нефрогенной артериальной гипертензии (повышение давления по причине почечного заболевания). Диагностируется и доказывается иногда трудно. Если докажете такое заболевание - не призовут.

[Гость вельзивульф]

добрый день!

в 2007 году я получил травму коленного сустава, в больнице им. Склифасовского мне поставели диагноз : разрыв ПКС. Дегенеративное изменение менисков 1-2 ст. с признаками горизонтального разрыва заднего рога внутреннего мениска, Синовит.

В военкомате меня отправили на обследование ГКБ№59

где мне поставили диагноз6 посттравматический деформирующий артроз левого коленного сустава 1 стадии с незначительным нарушение функции. Повреждение внутреннего мениска и передней крестообразной связки левого коленного сустава.

Могут-ли меня призвать служить, если да то могу я подать апелляцию т.к. осмотра в ГКБ№59 по сути небыло качественным.

[Гость Дудник Андрей]

добрый день!

в 2007 году я получил травму коленного сустава, в больнице им. Склифасовского мне поставели диагноз : разрыв ПКС. Дегенеративное изменение менисков 1-2 ст. с признаками горизонтального разрыва заднего рога внутреннего мениска, Синовит.

В военкомате меня отправили на обследование ГКБ№59

где мне поставили диагноз6 посттравматический деформирующий артроз левого коленного сустава 1 стадии с незначительным нарушение функции. Повреждение внутреннего мениска и передней крестообразной связки левого коленного сустава.

Могут-ли меня призвать служить, если да то могу я подать апелляцию т.к. осмотра в ГКБ№59 по сути небыло качественным.

Согласно такого диагноза (при отказе от операции) должны признать ограниченно годным. В ином случае пишите заявление о переосвидетельствовании.

[Ирусь]

Еще раз спасибо за ответы!

Сегодня муж был у терапевта, анализы мочи нормальные.

Все-таки на почки упирать лучше?

С гипертонией не пройдет номер?

[Ирусь]

Прошу прощения за попытку напрячь чужие мозги вместо своих.

Сформулирую вопрос так.

При текущем среднем давлении от 145/90 до 170/110 (без прибегания к повышающим давление методам; в стационаре будет их использовать) мы можем рассчитывать на диагноз "гипертоническая бозень" и получение военного билета?

Как поступить в данной ситуации? Судя по комментариям уважаемых знатоков и почитав другие темы, мне почему-то представляется, что путь с гипертонией легче, чем путь с болезнями почек. Может, нам сделать ставку на гипертонию с таким-то обычным давлением и сразу идти к кардиологу?

[Гость вельзивульф]

так я не отказываюсь от операции она будет сделана этой зимой или весной

Но состояние колена ухудшилось: болит, ходить больно а о беге и приседании я не говорю.

боль чить-ли не каждый день по 2 и более часа

[Акуувшмук]

Прошу прощения за попытку напрячь чужие мозги вместо своих.

Сформулирую вопрос так.

При текущем среднем давлении от 145/90 до 170/110 (без прибегания к повышающим давление методам; в стационаре будет их использовать) мы можем рассчитывать на диагноз "гипертоническая бозень" и получение военного билета?

Как поступить в данной ситуации? Судя по комментариям уважаемых знатоков и почитав другие темы, мне почему-то представляется, что путь с гипертонией легче, чем путь с болезнями почек. Может, нам сделать ставку на гипертонию с таким-то обычным давлением и сразу идти к кардиологу?

 

Цифры хорошие, вполне под требуемую ГБ подойдут. Идите, конечно, к кардиологу.

[Гость вельзивульф]

Согласно такого диагноза (при отказе от операции) должны признать ограниченно годным. В ином случае пишите заявление о переосвидетельствовании.

 

есди не трудно проконсултируйте по поводу ограниченно годен

зарание спасибо

[Ирусь]

есди не трудно проконсултируйте по поводу ограниченно годен

зарание спасибо

 

Ограниченно годен - годен к службе только в военное время. В мирное время не призовут.

[Врач-консультант]

Прошу прощения за попытку напрячь чужие мозги вместо своих.

Сформулирую вопрос так.

При текущем среднем давлении от 145/90 до 170/110 (без прибегания к повышающим давление методам; в стационаре будет их использовать) мы можем рассчитывать на диагноз "гипертоническая бозень" и получение военного билета?

Как поступить в данной ситуации? Судя по комментариям уважаемых знатоков и почитав другие темы, мне почему-то представляется, что путь с гипертонией легче, чем путь с болезнями почек. Может, нам сделать ставку на гипертонию с таким-то обычным давлением и сразу идти к кардиологу?

 

Шансы есть. Если правдо это давление не почками создается. Вас обследуют и все станет ясно.

 

гипертоническая болезнь I стадии

Синонимы: эссенциальная гипертензия, артериальная гипертензия

Категория: В

Статья: 43. п. "в"

Дополнительно: К пункту "в" относится гипертоническая болезнь I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое: систолического от 150 до 159 мм рт. ст., диастолического от 95 до 99 мм рт. ст.).

При гипертонической болезни I стадии артериальное давление лабильно, заметно меняется в течение суток. Спонтанная нормализация артериального давления возможна (во время отдыха, пребывания больного в отпуске), но она непродолжительна, наступает медленно. Изменения на глазном дне непостоянны.

Наличие гипертонической болезни у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть подтверждено стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае впервые выявленной артериальной гипертензии при недостаточном сроке наблюдения наличие гипертонической болезни должно быть подтверждено в специализированном отделении.

В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.

 

 

Ссылки:

http://www.prizyv.net/rasp/rasp9/

 

добавлено через 1 минуту

так я не отказываюсь от операции она будет сделана этой зимой или весной

Но состояние колена ухудшилось: болит, ходить больно а о беге и приседании я не говорю.

боль чить-ли не каждый день по 2 и более часа

 

Не призовут Вас с таким коленом. Предложат лечение от военкомата. После операции вы врядли быстро остановитесь.

[Ирусь]

Спасибо большое!

Ну, а если давление почечное - то пойдет тогда к урологу копаться в почках...

[Врач-консультант]

Все верно!

[Врач-консультант]

Вы вполне можете надеяться на освобождение от призыва, зачисление в запас и получение военного билета. Вы вполне можите написать жалобу.

[Ирусь]

Доктор, и еще один малю-ю-ю-сенкий момент!

"В случае впервые выявленной артериальной гипертензии при недостаточном сроке наблюдения наличие гипертонической болезни должно быть подтверждено в специализированном отделении" - проще говоря, в кардиологическом отделении, если давление не почечное?

[Врач-консультант]

Да, все верно!

[Ирусь]

Свеженькие данные!

Делал муж сегодня УЗДГ и транскраниальную допплерографию. Результат (цитата):

"Заключение. УЗДГ признаки незначимого изгиба правой ВСА. Распространенное усиление ЛСК по артериям КБ на интракраниальном уровне".

 

А также следующее:

Лекгие диффузные изменения ЭЭГ. Устойчивой межполушарной ассиметрии и пароксизмальной активности не выявлено.

 

Я так понимаю, что к диагнозу "ГБ" эти данные нас пока не приближают? Направления эти давал невролог (мужа туда терапевт в местной поликлинике отправила).

[Гость вельзивульф]

спасибо Вам Ирусь за ответ