Re: полипы ЖП и зрение ????

[Konfetka]

Доброго времяни суток !

18.09 вызывают в ВК, очень волнуемся,прошли очередное обследование у окулиста вот результат:

vis OD=0,02 sph-6,5=1,0

OS=0,02 sph-6,5=1,0

рефрактометрия:OD sph -6,5 , OS sph -6,5

в условиях циклоплегии: OD sph -6,25 , OS sph -6,5

ПЗО OD 26,49 мм

OS 26,40 мм

Характер зрения с коррекцией одновременный, сетчатка растянута, зрачок 3,0.

Хотелось бы узнать наверняка, мы всё ещё можем надеяться на непризыв?

И ещё немного смущает выписка - написана на цветном бланке ( ГУ НИИ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ РАМН)

и всего одна треугольная печать для справок, подойдёт для ВК ?

Заранее благодарны !

[Врач-консультант]

Да, Вы можете надеяться на освобождение от призыва.

[Konfetka]

Большое спасибо !

[Врач-консультант]

Пожалуйста.

[Konfetka]

Добрый день!

В Военкомате окулист намерил такие показания и их же занёс в АКТ( по акту предстоит доп.обследование) будем примного благодарны вашим комментариям , может на что то надо обратить особое внимание?!

ОД sph -5,5 cyl -1,25

OS sph -5,75 cyl -1,0 рефрактометрия на широком зрачке.

Заранее благодарны!

[Андрей Николаевич]

читайте мою подпись =) там есть темы которы могут вам помочь в дальнейшем =)

[Konfetka]

И всё же , ждём мнение врача-консультанта .

[Врач-консультант]

Добрый день!

В Военкомате окулист намерил такие показания и их же занёс в АКТ( по акту предстоит доп.обследование) будем примного благодарны вашим комментариям , может на что то надо обратить особое внимание?!

ОД sph -5,5 cyl -1,25

OS sph -5,75 cyl -1,0 рефрактометрия на широком зрачке.

Заранее благодарны!

 

Ваш диагноз- миопия средней степени. Немного не дотягиваете до отсрочки по зрению.

[tatka]

Советую перечитать темы Андрея Николаевича. Там есть о том, как вести себя в военкомате и требовать сложения сферы и цилиндра для получения более 6 дпт.

[Врач-консультант]

Попробуйте, говорят работает...

[Konfetka]

QUOTE=Konfetka;229746]Добрый вечер!

 

ОД sph -5,5 cyl -1,25

OS sph -5,75 cyl -1,0 рефрактометрия на широком зрачке.

Будте добры, обьясните, где здесь сфера, а где цилиндр и чего с чем надо сложить?

И ещё вопрос - показания при сложении это всё равно миопия слабой степени?

[tatka]

Насколько я понимаю :

сфера ( sph -5,5 ) + цилиндр (cyl -1,25)

 

5,5 + 1,25 = 6,75

 

Но желательно еще уточнить.

[Konfetka]

Спасибо за ваше внимание и помощь!

[tatka]

Найти не смогла, но в одной из тем врач-консультант объяснял как складывать. Попробуйте задать вопрос в личку Андрею Николаевичу. Кажется ему объясняли.

[tatka]

http://www.prizyvnik.info/forum/showthread.php?t=27304&highlight=%E7%F0%E5%ED%E8%E5

Прочтите. Мне кажется, что я уже запуталась. И про сложение сферы и цилиндра в Вашем случае надо уточнять у врача-консультанта, чтобы он объяснил. Можно ли складывать.

[Врач-консультант]

QUOTE=Konfetka;229746]Добрый вечер!

 

ОД sph -5,5 cyl -1,25

OS sph -5,75 cyl -1,0 рефрактометрия на широком зрачке.

Будте добры, обьясните, где здесь сфера, а где цилиндр и чего с чем надо сложить?

И ещё вопрос - показания при сложении это всё равно миопия слабой степени?

 

Ничего не надо складывать. Ваш диагноз - миопия средней степени. Она не дает Вам право на отсрочку. В военкомате на Cyl вообще никто не смотрит!!! Вот если бы у вас был не коррегируемый астигматизм более 4.0, вот тогда да!!!

[Konfetka]

Уважаемый врач-консультант, давайте попробуем разобраться.

У нас на руках две выписки:

№1 из диагн.центра(туда же направляют по Акту)

ОД -0,1sph -7,0 -1,0

OS -0?1 sph -7,0 -1,0

скиоскопия ОД м 6,75 OS м 6,75

м5,75 м 6,25

ОИ миопия высокой ст.

ПВХРД

(ВАш ответ - можете надеяться на кат."В")

№2 с ул.Россолимо VIS OD=0,02 sph -6,5 =1.0

OS=0.02 sph -6,5 =1.0

рефрактометрия :

ОД sph -6,5 , OS sph -6,5

в условиях циклоплегии:

ОД sph -6,25 , OS sph -6,5

ПЗО ОД 26,49мм

OS 26,40мм

(здесь тоже -не годен)

и из ВК ОД sph -5,5 cyl -1,25

OS sph -5,75 cyl -1,0 рефрактометрия на широком зрачке.

Может ли быть такая разница измерений на рефрактометрах?

По двум первым мы не годны, а по последнему мы не дотягиваем, что предпринять?

И имеет ли смысл перед обследованием по Акту показать врачу выписку №2, она то хоть тянет на кат."В"?

Заранее благодарны!

[Врач-консультант]

Такое часто бывает. Ничего доказывать ему не придется, он просто посмотрит на результаты обследования по акту и примет решение. Потом, только судиться.

[Konfetka]

Добрый день!

Увжаемый врач-консультант, возникли новые вопросы.

 

Пожалуйста обьясните ,что такое "сложный миопический астигматизм"?

И в чём отличие от "не коррегируемого астигматизма"?

[Врач-консультант]

Астигматизм - это особый вид нарушения оптики глаза, при котором имеется расхождение в силе преломляющего аппарата глаза в двух взаимно перпендикулярных осях. Иными словами, (поскольку чаще всего астигматизм связан с роговицей), роговица имеет форму не полусферы, а полуэллипсоида.

 

Существует понятие физиологического астигматизма (до 1,0 диоптрии), который не ухудшает остроту зрения и в норме присутствует у всех нормально видящих эмметропов. При астигматизме большей величины, который, как правило, встречается в сочетании либо с близорукостью (миопический астигматизм), либо с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм), человек видит окружающие предметы искривленными, искаженными.

 

Коррекция астигматизма

На сегодняшний день существует несколько способов коррекции астигматизма: хирургическая коррекция, очки и контактные линзы.

AK — Астигматическая Кератотомия

 

Суть операции сводится к нанесению глубоких продольных надрезов по периметру роговицы, приводящих к изменению кривизны роговицы по оси надрезов. Эта операция чрезвычайно сложна в прогнозировании результата, зависит от типа рубцевания роговицы и требует долгого реабилитационного периода. Кроме того, операция не позволяет корректировать астигматизм свыше 2D. В связи с этим на сегодняшний день лазерные технологии имеют бесспорное преимущество.

PRK — Photo Refractiv Keratectomy

 

Суть методики заключается в изменении формы роговицы за счет испарения лазером ее поверхностных слоев. Использование современных лазерных технологий позволило точно прогнозировать эффект операции. Тем не менее, нарушается физиологическое строение глаза — удаляется естественный защитный слой — эта операция, так же как и предыдущая требует долгого реабилитационного периода, во время которого малейшее нежелательное воздействие на глаз может привести к снижению корригируемой остроты зрения. Кроме того, процесс восстановления защитного слоя не всегда протекает успешно — возможно появление помутнений и рубцов (до 50% операций в той или иной степени тяжести), требующее длительного консервативного лечения или даже повторного хирургического вмешательства.

LASIK-Laser Assisted in Situ Keratomileusis

 

Самая совершенная на сегодняшний день методика. При этой операции в защитном слое роговицы с помощью специального инструмента (микрокератома) открывается клапан. Затем при помощи эксимерного лазера однородные внутренние слои стромы роговицы испаряются и из роговицы формируется новая линза, с оптическими свойствами, точно соответствующими анатомическим параметрам глаза, после чего защитный слой возвращается на место. Данная операция позволяет сократить реабилитационный период до нескольких дней и, выполненная квалифицированным хирургом, практически не дает побочных эффектов и осложнений. Кроме того, при использовании эксимерного лазера сканирующего типа последнего поколения MEL-70 G-scan, применяемого в нашем центре, стало возможным полностью корректировать даже осложнения, возникшие в результате ранее перенесенных рефракционных операций, например такие, как некоррегируемый астигматизм.

Очки

 

Самый распространенный метод коррекции астигматизма — очки. При всех их достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств: они постоянно пачкаются, запотевают, сползают с переносицы, мешают заниматься спортом или просто активной физической деятельностью. Во избежание переутомления глаз, очки подбираются по 8 строчке таблицы и, следовательно, не обеспечивают 100% зрения. Очки существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, что особенно важно для водителей, а при аварии или падении разбившиеся линзы могут причинить серьезную травму. Неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и постепенного развития, связанных с этим глазных заболеваний. Кроме того, даже правильно подобранные очки часто не обеспечивают полноценного зрения своему владельцу при высоких степенях астигматизма. Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции астигматизма.

Контактные линзы

 

Контактные линзы имеют ряд преимуществ перед очками и на сегодняшний день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и спортивному молодому человеку. Тем не менее, их ношение так же связано с определенными неудобствами. Для коррекции астигматизма, как правило, пригодны только жесткие контактные линзы. Многие люди просто не могут привыкнуть к постоянному инородному телу в глазу. Но, даже если Вы вполне привыкли линзам, иногда они вызывают раздражение и могут способствовать занесению инфекции, что, в свою очередь, может привести к тяжелым, вплоть до потери зрения, последствиям. Их абсолютно противопоказано носить во время любых, даже самых легких, простудных заболеваний. Процесс снятия и установки линз довольно неприятен. Контактная линза может соскочить в самый неподходящий момент. Сегодня все больше людей прибегает к помощи хирурга для того, что бы избавиться от неудобств, связанных с ношением очков и контактных линз.

 

Существует еще понятие смешанного астигматизма, сочетающего в себе элементы и близорукости и дальнозоркости.Помимо врожденного, существует и астигматизм, появляющийся после глазной операции болезней роговицы или травмы.

[Konfetka]

И снава доброго времени суток !

Уважаемый врач-консультант, если я правильно понимаю, "полипы ЖВП" это ст.10п.б кат "В"-не годен.

Будет ли достаточно выписки :УЗИ орг.бр.полости -два полипа в желчном пузыре, ДЖВП по гипомоторн. типу" ?

 

И если ВК даст акт обследования, будут ли проводится какие - либо другие исследования или этот диагноз подтверждается УЗИ ???

[Врач-консультант]

Статья подразумевает наличие опухолей. В ней ни слова нет про полипы. Ваши суждения не верны.

[tatka]

Прошу посмотреть эту тему

http://www.prizyvnik.info/forum/showthread.php?t=23325&highlight=%EF%EE%EB%E8%EF%FB+%C6%C2%CF

[Врач-консультант]

Я теперь не рекомендую обращаться с полипами к этой статье. В военкоматах это не проходит. По крайней мере, я такого не видел. Попробуйте, если есть силы побороться.

[Konfetka]

Тогда что подразумевает термин " доброкачественные новообразования " ?

И почему при обследовании полипов пищевода ( или желудка) берут биопсию ???