Проблемы со спиной

[Гость Iiri]

Здравствуйте. Ситуация следующая. Мой друг которому в этом году исполнилось 18 попадает под осенний призыв. Отсрочек никаких не имеет.

На данный момент (и уже длительный период времени) имеют место постоянные боли вдоль всей длины позвоночника. При этом никаких обращений к врачу не было нигде не наблюдался. Был сделан снимок мрт одной области, эпикриз следующий:

 

Дата исследования:1 августа 2008года.

Поясничный лордоз сохранен. Мепозвонковый диск L5-S1 уплотнен, выстоит циркулярно латерально вправо и кзади до 5мм, сужая правое межпозвонковое отверстие. В нижней трети тела L5- позвонка определяется формирующаяся грыжа Шморля. Вышестоящие диски без признаков выстояния. Позвоночный канал равномерный,без признаков стеноза. Эпиконус не изменен, корешки конского хвоста дифференцируются.

Заключение: протрузия диска L5-S1 признаками правсторонней невральной компрессии.

 

Получили направление к невропатологу, а также будут сделаны снимки вышестоящих областей позвоночника.

 

Вопросов несколько: 1)можно ли рассчитывать на отсрочку по данному диагнозу? 2)для того чтобы пройти полное обследование в поликлинике требуется направление терапевта?

Заранее спасибо.

[Врач-консультант]

Освободиться от призыва по остеохондрозу довольно проблематично, так как кроме необходимой рентгенологической картины, ещё нужно иметь зафиксированные частые обращения к врачам в течение длительного периода времени. Межпозвонковые грыжи вообще в Расписании болезней не указаны.

Вы можете попробовать разработать направление радикулита за счёт болезни позвоночника. Для этого рекомендую почаще посещать невропатолога. Каждое посещение обязательно должно сопровождаться записями в медкарте и назначением обследования и лечения.

посещать терапевта нет смысла. Нужен именно невропатолог. Очень хорошо будет, если Вы отлежите в неврологическом отделении больницы на обследовании и лечении.

Ваша статья 26-я Болезни периферической нервной системы:

Статья предусматривает заболевания, поражения (первичные и вторичные) краниальных нервов (кроме II и VIII пар черепных нервов), спинальных нервов, корешков и ганглиев.

К пункту "а" относятся:

последствия (неврологические симптомы, сохраняющиеся в течение 6 месяцев и более от начала заболевания нервной системы) полиневритов (полиневропатий), плекситов (плексопатий) воспалительного и интоксикационного происхождения, опухолей периферических нервов, сопровождающиеся выраженными расстройствами движений, чувствительности и трофики (приведены в пояснениях к пункту "а" статьи 27 расписания болезней);

частые (2 и более раза в год) рецидивирующие и длительно протекающие радикулиты, сопровождающиеся стойким болевым синдромом с двигательными и вегетативно-трофическими нарушениями, требующие непрерывного продолжительного (4 месяца и более) стационарного и амбулаторного лечения;

плекситы и тяжелые формы невралгии тройничного нерва при безуспешном лечении.

К пункту "б" относятся:

заболевания периферических нервов и сплетений, при которых умеренно расстраивается основная функция;

хронические, рецидивирующие радикулиты, плекситы, невропатии, невриты, сопровождающиеся в период обострения вынужденным положением туловища, болями по ходу нервов и т.д. и требующие непрерывного стационарного и амбулаторного лечения в течение 2 - 3 месяцев.

К пункту "в" относятся:

рецидивирующие болезни периферических нервов и сплетений с редкими обострениями без тенденции к нарастанию двигательных, чувствительных и трофических расстройств;

нерезко выраженные остаточные явления, обусловленные перенесенными в прошлом обострениями, незначительно нарушающие функцию.

К пункту "г" относятся остаточные явления болезней периферических нервов в виде незначительных нарушений чувствительности, небольших атрофий или ослабления силы мышц, которые не нарушают функцию конечности и имеют тенденцию к восстановлению.

При вторичных поражениях периферической нервной системы применяются также соответствующие статьи расписания болезней.

[SemenSemen]

Здравствуйте! У меня помимо грыж и протрузий в грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника, имеется также и такое заключение МРТ: "...Костный позвоночный канал сужен в сагиттальной плоскости на уровне L3, L4 позвонков, минимальный сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне тел: L3 - 1,3 см; L4 - 1.4 см..." Серьъзно ли это? Возможно ли при данном заключении получить отсрочку? Заранее Спасибо за ответ.

[Врач-консультант]

Вы можете попробовать разработать направление радикулита за счёт вышеизложенной патологии позвоночника. Для этого рекомендую почаще посещать невропатолога. Каждое посещение обязательно должно сопровождаться записями в медкарте и назначением обследования и лечения.

Ваша статья 26-я Болезни периферической нервной системы:

Статья предусматривает заболевания, поражения (первичные и вторичные) краниальных нервов (кроме II и VIII пар черепных нервов), спинальных нервов, корешков и ганглиев.

К пункту "а" относятся:

последствия (неврологические симптомы, сохраняющиеся в течение 6 месяцев и более от начала заболевания нервной системы) полиневритов (полиневропатий), плекситов (плексопатий) воспалительного и интоксикационного происхождения, опухолей периферических нервов, сопровождающиеся выраженными расстройствами движений, чувствительности и трофики (приведены в пояснениях к пункту "а" статьи 27 расписания болезней);

частые (2 и более раза в год) рецидивирующие и длительно протекающие радикулиты, сопровождающиеся стойким болевым синдромом с двигательными и вегетативно-трофическими нарушениями, требующие непрерывного продолжительного (4 месяца и более) стационарного и амбулаторного лечения;

плекситы и тяжелые формы невралгии тройничного нерва при безуспешном лечении.

К пункту "б" относятся:

заболевания периферических нервов и сплетений, при которых умеренно расстраивается основная функция;

хронические, рецидивирующие радикулиты, плекситы, невропатии, невриты, сопровождающиеся в период обострения вынужденным положением туловища, болями по ходу нервов и т.д. и требующие непрерывного стационарного и амбулаторного лечения в течение 2 - 3 месяцев.

К пункту "в" относятся:

рецидивирующие болезни периферических нервов и сплетений с редкими обострениями без тенденции к нарастанию двигательных, чувствительных и трофических расстройств; - нужно добиваться этого пункта

нерезко выраженные остаточные явления, обусловленные перенесенными в прошлом обострениями, незначительно нарушающие функцию.

К пункту "г" относятся остаточные явления болезней периферических нервов в виде незначительных нарушений чувствительности, небольших атрофий или ослабления силы мышц, которые не нарушают функцию конечности и имеют тенденцию к восстановлению.

При вторичных поражениях периферической нервной системы применяются также соответствующие статьи расписания болезней.