Последствие ЧМТ

[Sapphire]

Вобщем такой вопрос:

Сегодня забрал из поликлиники акт от военкомата. Завтра несу его в военкомат.

Что написано в акте разобрал неполностью, поэтому выкладываю скан:

Акт (1 сторона) Акт (2 сторона)

 

На что мне надеяться с таким диагнозом?

[Врач-консультант]

Рекомендую разместить сканы прямо в сообщении, так как Ваши файлы не открываются.

[Sapphire]

Размещаю...

[Врач-консультант]

Вы вполне можете надеяться на освобождение от призыва, зачисление в запас и получение военного билета.

Ваша статья 25-я Травмы головного, спинного мозга и их последствия. Последствия поражений центральной нервной системы от воздействия внешних факторов:

Статья предусматривает ближайшие и отдаленные (через год или более с момента травмы) последствия травм головного или спинного мозга, осложнения травматических повреждений центральной нервной системы, а также последствия травм от воздушной взрывной волны и воздействия других внешних факторов.

К пункту "а" относятся:

последствия травматических повреждений с тяжелыми расстройствами функций головного или спинного мозга (ушибы и сдавления мозга, приводящие к стойким параличам или глубоким парезам, нарушению функций тазовых органов и т. п.);

последствия травматических повреждений мозгового вещества с расстройством корковых функций (афазия, агнозия, апраксия и т. п.);

посттравматические арахноидит, гидроцефалия, приводящие к резкому повышению внутричерепного давления или частым (3 и более раза в год) эпилептическим припадкам.

К пункту "б" относятся последствия травм головного или спинного мозга, при которых очаговые симптомы и расстройства функций не достигают степени выраженности, предусмотренной пунктом "а": парез, умеренно ограничивающий функцию конечности; умеренно выраженные мозжечковые расстройства в форме неустойчивости при ходьбе, нистагма, чувствительных нарушений; травматический арахноидит, гидроцефалия с умеренно выраженным или незначительным повышением внутричерепного давления, редкими (менее 3 раз в год) эпилептическими припадками.

К пункту "в" относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, травматический арахноидит без признаков повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиеся со стойкими астеноневротическими проявлениями и вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу и военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту "в" только при отсутствии положительной динамики болезненных проявлений в результате проводимого лечения, а также при затяжных или повторных декомпенсациях. При улучшении состояния, компенсации болезненных проявлений, восстановлении способности исполнять обязанности военной службы освидетельствование проводится по пункту "г".

К пункту "г" относятся последствия травм головного и спинного мозга, при которых имеются отдельные рассеянные органические знаки, вегетативно-сосудистая неустойчивость и незначительные явления астенизации без нарушения двигательных, чувствительных, координаторных и других функций нервной системы.

В отношении граждан, освидетельствуемых по графе I расписания болезней, при наличии черепно-мозговой травмы в анамнезе за последние 3 года (подтвержденной медицинскими документами) заключение выносится по пункту "г".

При наличии выраженных эмоционально-волевых или интеллектуально-мнестических расстройств, возникших вследствие травмы головного мозга, освидетельствование проводится по статье 14 расписания болезней.

При наличии последствий поражений центральной нервной системы от воздействия внешних факторов (радиация, низкие и высокие температуры, свет, повышенное или пониженное давление воздуха или воды, другие внешние причины) освидетельствование проводится по пункту "а", "б", "в" или "г" в зависимости от степени нарушения функций.

При наличии повреждений и дефектов костей черепа, кроме настоящей статьи, применяются также соответствующие пункты статьи 81 расписания болезней.

Освидетельствование лиц, перенесших острую травму головного или спинного мозга, проводится по статье 28 расписания болезней.

[Sapphire]

Это значит, что от меня отстанут или это надо будет ещё как-то подтверждать?

[Маpиша]

На мой взгляд к жалобам надо прибавить "Обмороки" - в акте присутствуют "Синкопальные состояния", это важно. Кратковременные потери сознания.

[Sapphire]

На мой взгляд к жалобам надо прибавить "Обмороки" - в акте присутствуют "Синкопальные состояния", это важно. Кратковременные потери сознания.

 

В жалобах они и так присутствуют. Тока вот эти мои Синкопальные состояния не подтверждены документами (записаны со слов).

[Маpиша]

Тока вот эти мои Синкопальные состояния не подтверждены документами

Главное что есть запись. Это важно.

 

Вы б литературу почитали про "Синкопальные состояния" - грамотно рассказывать неврологам:

 

http://medi.ru/doc/6630305.htm

[Sapphire]

Спасибо за ссылку. Хорошая инфа.

[Маpиша]

Не увидела ни одного рентгена, КТ, МРТ головного мозга.

[Sapphire]

Рентген, КТ и МРТ я никогда не делал (не направляли). Есть только РЕГ и ЭЭГ.

[Маpиша]

Рентген, КТ и МРТ я никогда не делал (не направляли).

Есть средства сделать хотя бы КТ головного мозга? Почему после ЧМТ не назначили диагностику - вопрос без ответа...

 

По описанию ЭЭГ - выраженная патология.

[Sapphire]

На КТ средства есть, но времени то уже нет - завтра в военкомат.

[Маpиша]

Отпишитесь завтра. Удачи.

[Sapphire]

Сходил я в военкомат, отдал акт неврологу. Она почитала и сказала что с обмороками нужно ложиться на обследование и выписала направление и акт в госпиталь. В направлении в диагнозе написано "Последствия ЧМТ с синкопальными состояниями". Вот я теперь и боюсь что на обследовании не подтвердится диагноз, помамучто, если честно, мои обмороки - это лапша каторую я развесил на ушах врачей

[Врач-консультант]

Бояться не надо. Необходимо обмороки продемонстрировать. Как это будет происходить, зависит от конкретных условий и Вашей сообразительности.

[Маpиша]

акт в госпиталь.

Стоп. Какой госпиталь?!

[Sapphire]

Бояться не надо. Необходимо обмороки продемонстрировать. Как это будет происходить, зависит от конкретных условий и Вашей сообразительности.

 

Спасибо за совет.

 

Стоп. Какой госпиталь?!

 

Эт я перепутал. Не госпиталь, а городская клиническая больница.

[Trythismail]

Удачи) напиши как что будет)

[Врач-консультант]

Так же желаю удачи.

[Sapphire]

Здравствуйте. Это сново я. Пишу из больницы через смартфон. Сколько мне еще лежать я не знаю. Вчера узнал что мне примерно напишут в акте: "Последствия ЧМТ с малоочаговой невролгической симптоматикой, церебральная ангеодистония, синкопальные состояния. Артериальная гипертензия II.

[Маpиша]

Последствия ЧМТ с умеренно выраженной неврологической симптоматикой

Попросите леч. врача вместо "Малоочаговая" написать фразу "Умеренно выраженная" и астено-невротический синдром.

 

Что из диагностики уже сделали?

 

Не забудьте при выписке попросить ксероксы всех исследований что провели и рентгеновские снимки.

[Маpиша]

Если есть нейропсихолог, то попросите его консультацию. Лишним точно не будет.

[Sapphire]

Из диагностики ни делали ничего, так как сделанные недавно в поликлинике ЭЭГ и РЕГ ещё свежие. Тока каждый день по нескольку раз мериют давление и температуру, дают таблетки от давления, которые я не пью (давление поднимаю исскуственно). И сказали в акте напишут "по синкопальным состояниям рекомендуется направить на МРТ на усмотрение РВК"

[Маpиша]

Из диагностики ни делали ничего

Печально...

сделанные недавно в поликлинике ЭЭГ и РЕГ ещё свежие.

РЭГ - вчерашний день.

И сказали в акте напишут "по синкопальным состояниям рекомендуется направить на МРТ на усмотрение РВК"

Мда. Значит леч.врач стационара не видит показаний к проведению КТ или МРТ головного мозга? Можете очень попросить назначить в стационаре пока лежите в больнице или сейчас сделать за деньги?

 

Это обязанность врача ЛПУ назначить диагностику по показаниям, а не военкомата. Военкомат ничего не усмотрит.